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PAC心理弹性理论联合感觉统合训练在缺血性脑卒中患者康复护理中的应用
编辑人员丨6天前
目的:探讨PAC心理弹性理论联合感觉统合训练在缺血性脑卒中患者康复护理中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选择2017年1月—2019年11月接受治疗的102例缺血性脑卒中患者为研究对象,将2017年1月—2018年5月收治的51例患者作为对照组,将2018年6月—2019年11月收治的51例患者作为观察组。对照组采用常规康复护理,观察组在此基础上实施基于PAC心理弹性理论与感觉统合训练的护理干预。比较两组干预前后的运动功能评分、ADL量表评分、焦虑评分、抑郁评分以及神经系统恢复情况。结果:观察组患者的运动功能评分高于对照组[(64.0±14.9) vs. (49.1±13.8)分],日常生活能力评分低于照组[(13.5±4.4) vs.(17.3±4.0)分],差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者的神经系统恢复效果高于照组,差异有统计学意义( P<0.05)。患者的焦虑症状评分[(7.6±2.8) vs. (12.1±2.7)分]、抑郁症状评分[(6.8±2.5) vs. (11.3±2.6)分]均低于照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:将PAC心理弹性理论联合感觉统合训练应用于缺血性脑卒中患者康复护理中,可提高患者运动功能和日常生活能力,降低患者焦虑、抑郁症状,改善生活质量。
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编辑人员丨6天前
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多参数生物反馈治疗对孤独症谱系障碍儿童注意力障碍及多动行为的影响
编辑人员丨6天前
目的:观察多参数生物反馈治疗(MPB)对孤独症谱系障碍(ASD)儿童注意力障碍及多动行为的影响。方法:采用随机数字表法将50例ASD患儿分为观察组及对照组,每组25例。2组患儿均给予个体化常规康复训练,包括语言认知训练、社交沟通训练、感觉统合训练等,观察组患儿在此基础上辅以MPB治疗。2组患儿均每天治疗1次,每周治疗5 d,连续治疗4周为1个疗程。于治疗前、治疗2个疗程后分别采用SNAP-IV评定量表(家长版)、整合视听连续执行测试(IVA-CPT)对2组患儿进行疗效评定。结果:治疗后2组患儿SNAP-IV、IVA-CPT各项因子评分均较入选时明显改善( P<0.05);并且观察组患儿上述指标评分亦显著优于对照组水平( P<0.05)。 结论:在常规干预基础上辅以MPB治疗能有效改善ASD患儿注意力障碍,并纠正其多动行为,从而减轻疾病严重程度。
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编辑人员丨6天前
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督导下短时程个性化前庭康复训练与固式化前庭康复训练对复发性外周性眩晕的疗效比较
编辑人员丨6天前
目的:比较督导下短时程个性化前庭康复训练(ST-PVR)与固式化前庭康复训练(FVR)对于失代偿复发性外周性眩晕的疗效差异。方法:随机对照研究。2018年1至12月于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院诊断为失代偿复发性外周性眩晕的患者被计算机随机分配至FVR组和ST-PVR组。FVR组患者采用固式化前庭康复方案,包括注视稳定性训练、习服训练、平衡和步态训练;ST-PVR组患者则根据其症状与前庭功能检查结果制定个性化训练方案,并根据恢复情况调整方案。在治疗2、4和8周后,使用眩晕残障量表(DHI)、特异性活动平衡信心(ABC)量表、焦虑自评量表(SAS)、温度试验和感觉统合测试(SOT)评估患者症状和前庭功能的改善情况。结果:共纳入44例患者,男16例,女28例,年龄(50.6±13.5)岁。FVR组21例,ST-PVR组23例。ST-PVR组治疗2周后DHI评分[(49.5±26.8)分比(61.3±21.4)分, P=0.046]和SAS评分[(39.1±7.8)分比(44.3±6.6)分, P=0.021]较治疗前改善,而FVR组治疗8周后才出现改善[DHI:(28.1±15.9)分比(53.1±18.5)分, P=0.001;SAS:(35.3±6.7)分比(43.1±8.4)分, P=0.010]。FVR组患者治疗8周后ABC评分无明显变化[(86.5±12.9)分比(83.4±18.1)分, P=0.373],而ST-PVR组患者ABC评分在治疗4周后即升高[(83.6±15.2)分比(78.4±15.1)分, P=0.015]。温度试验结果显示,治疗8周后,两组单侧半规管功能减弱<25%的患者比例均增加[FVR组:57.1%(12/21)比9.5%(2/21), P=0.001;ST-PVR组:52.2%(12/23)比17.4%(4/23), P=0.014];ST-PVR组中优势偏向≤25%的患者比例增加[91.3%(21/23)比60.9%(14/23), P=0.016],而FVR组无明显变化[61.9(13/21)%比57.1%(12/21), P=0.500]。ST-PVR组SOT评分≥70分的患者比例在治疗2周后即增加[69.6%(16/23)比30.4%(7/23), P=0.009],而FVR组治疗8周后增加[81.0%(17/21)比42.9%(9/21), P=0.012]。 结论:FVR与ST-PVR均能改善失代偿复发性外周性眩晕患者前庭功能,缓解其眩晕与焦虑症状,促进前庭代偿进程,但ST-PVR可加快前庭代偿速度,增加患者平衡信心。
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编辑人员丨6天前
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感觉统合训练对卒中后轻度认知障碍患者认知功能及生活自理能力的影响
编辑人员丨6天前
目的:探讨卒中后轻度认知障碍患者经过感觉统合训练(简称感统训练)后认知功能及生活自理能力的变化。方法:将100例卒中后轻度认知障碍患者按随机数字表法分为对照组和干预组各50例,对照组给予常规健康教育路径及康复训练,干预组在对照组的基础上采用感统训练的方式给予认知康复。在干预前、后均采用蒙特利尔认知评估和日常生活自理能力量表对患者的认知功能和生活自理能力进行评定。结果:干预后,干预组MoCA总分、视空间、命名、语言、抽象、记忆得分分别为(26.02 ± 1.15)、(3.50 ± 0.76)、(2.98 ± 0.14)、(2.90 ± 0.30)、(2.84 ± 0.37)、(3.18 ± 0.69)分,对照组分别为(23.32 ± 1.90)、(2.86 ± 1.20)、(2.78 ± 0.42)、(2.82 ± 0.39)、(1.58 ± 0.54)、(2.82 ± 0.94)分,2组比较差异有统计学意义( t值为-18.296~-2.064,均 P<0.05);干预后,干预组日常生活自理能力(ADL)总分、大便、小便、如厕、进食、穿衣、洗澡得分分别为(65.00 ± 5.98)、(5.90 ± 2.19)、(6.40 ± 2.27)、(7.40 ± 2.72)、(7.80 ± 2.70)、(7.50 ± 2.53)、(5.50 ± 1.52)分,对照组分别为(53.60 ± 10.20)、(3.50 ± 3.23)、(5.00 ± 3.50)、(5.50 ± 3.23)、(5.40 ± 3.76)、(5.90 ± 3.45)、(4.40 ± 2.79)分,2组比较差异有统计学意义( t值为-7.573~-2.615,均 P<0.05)。 结论:感统训练能够提高卒中后轻度认知障碍患者的认知功能和生活自理能力。
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编辑人员丨6天前
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基于感知觉训练的运动疗法联合肉毒毒素注射对痉挛型脑瘫患儿下肢肌痉挛的疗效
编辑人员丨6天前
目的:观察基于感知觉训练的运动疗法联合A型肉毒毒素(BTX-A)注射对痉挛型脑瘫患儿下肢肌痉挛的影响。方法:选取痉挛型脑瘫患儿64例,按随机数字表法分为观察组33例和对照组31例。2组患儿均采用康复训练和BTX-A注射治疗,此基础上对照组增加常规运动训练,观察组则增加运动疗法融合感知觉训练。常规运动训练和运动疗法融合感知觉训练均为每日2次,每次30 min,3周为1个疗程,疗程间隔7 d,共治疗4个疗程。于治疗前、治疗第2个疗程结束后和第4个疗程结束后采用感统评估量表、改良Ashworth痉挛分级量表(MAS)、粗大运动评定量表(GMFM-88)、儿童平衡量表(PBS)分别评估2组患儿的感觉统合能力、腘绳肌肌张力、下肢运动功能和平衡功能。结果:第2、4个疗程结束后,观察组上述各项评分和对照组的MAS评分、GMFM-88评分、PBS评分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义( P<0.05),且观察组第2、4个疗程结束后上述各项评分与对照组同时间点比较,差异均有统计学意义( P<0.05)。2组患儿第4个疗程结束后,对照组一过性肌无力有24例(77.41%),观察组一过性肌无力有15例(45.45%),组间差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:运动疗法融合感知觉训练联合BTX-A注射可显著改善痉挛型脑瘫患儿的感觉统合能力、肌肉痉挛程度、下肢运动功能和平衡能力,同时还可降低药物注射的不良反应。
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编辑人员丨6天前
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良性阵发性位置性眩晕患者复位后残余症状的干预策略:单中心随机对照试验
编辑人员丨6天前
目的:比较不同干预策略处理良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo, BPPV)复位成功后残余症状的临床疗效。方法:采用平行、随机对照试验设计,2019年1—7月期间复旦大学附属眼耳鼻喉科医院收治的129例BPPV复位后有残余症状的患者在线完全随机化分至前庭康复组、倍他司汀组及对照组(空白),每组43例。前庭康复组接受为期4周的康复训练;倍他司汀组口服甲磺酸倍他司汀(12 mg/次,每日3次)4周;对照组无特殊处理。入组后4周、8周时随访,主要结局指标为日常活动与社会参与功能,采用前庭活动与参与量表(vestibular activities and participation measure,VAP)测量,次要指标为基于感觉统合试验(sensory organization test, SOT)的平衡功能以及残余症状的持续天数。采用STATA15.0软件进行统计学分析。结果:三组患者VAP量表得分随时间推移均呈下降趋势,但前庭康复组下降幅度更为显著。分组比较,前庭康复组与对照组差异有统计学意义( B=-3.88,χ 2=18.29, P<0.01);倍他司汀组与对照组差异无统计学意义( B=-0.96,χ 2=1.16, P=0.28)。三组患者平衡功能随时间呈现恢复趋势,组间差异无统计学意义(χ 2=1.37, df=2, P>0.05);前庭康复组和倍他司汀组残余症状持续时间的中位数均为14 d,对照组为19 d,三组间差异无统计学意义[ Log-rank ( Mantel-Cox) test;χ 2=1.82, df=2, P=0.40]。 结论:前庭康复可以显著改善BPPV复位后残余症状患者的日常活动与社会参与功能,对缩短残余症状持续时间和促进平衡功能恢复的效果尚不确定。
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编辑人员丨6天前
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情景式运动疗法联合感觉统合训练对GDD患儿临床结果观察
编辑人员丨1个月前
目的:探讨针对全面性发育迟缓(GDD)患儿实施情景式运动疗法联合感觉统合训练的效果.方法:选择2019年5月-2021 年6 月邹城市妇幼保健计划生育服务中心收治的 96例GDD患儿为研究对象,按随机数字表法分为 2 组,各 48 例.2 组患者均予以药物对症治疗,对照组采用常规干预,观察组在对照组基础上联合情景式运动疗法联合感觉统合训练,2 组均持续干预3 个月.对比 2 组干预前后智力发展情况、精细运动评分情况及社会生活能力.结果:干预后,观察组中国韦氏智力量表中的言语智商、操作智商评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组精细运动功能评估量表中的视觉追踪、关节活动能力、抓握能力、操作能力及手眼协调能力评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);社会生活能力中的独立生活、活动、作业操作、交往、集体活动及自我管理维度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:情景式运动疗法联合感觉统合训练能够提升GDD患儿的智力水平,促进其运动功能发育,改善社会生活能力.
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编辑人员丨1个月前
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揿针配合感觉统合训练治疗共济失调型脑性瘫痪疗效观察
编辑人员丨2024/6/8
目的 观察揿针配合感觉统合训练治疗共济失调型脑性瘫痪的临床疗效.方法 将 105 例共济失调型脑性瘫痪患者随机分为对照A组、对照B组和联合组,每组 35例.对照A组采取揿针治疗,对照B组采用感觉统合训练治疗,联合组采用揿针配合感觉统合训练治疗.观察 3 组治疗前后粗大运动功能测试量表-88(gross motor function measure-88,GMFM-88)各功能区(A~E 区)评分、步态各项指标(步长、步速、步宽)、平衡控制能力各项指标(躯干前后标准差、躯干左右标准差及躯干总标准差)、表面肌电信号各项指标[内收肌及腓肠肌积分肌电值(integrated electromyography,IEMG)、表面肌电均方根值(root mean square,RMS)]及儿科生活质量量表(the pediatric quality of life inventory,PedsQL)各项评分(生理功能、情感功能、社交功能)的变化情况,比较3 组临床疗效.结果 3 组治疗前后GMFM-88 各功能区评分、步态各项指标、平衡控制能力各项指标、表面肌电信号各项指标及 PedsQL 各项评分组内比较,差异具有统计学意义(P<0.01).联合组治疗后GMFM-88 各功能区评分及步长、步速均明显高于对照A组和对照B组,步宽及表面肌电信号各项指标均明显低于对照A组和对照B组,差异均具有统计学意义(P<0.05).联合组及对照B组治疗后平衡控制能力各项指标均明显低于对照A组,PedsQL各项评分均明显高于对照A组,差异均具有统计学意义(P<0.05).联合组总有效率为94.3%,显著高于对照A组的 74.3%和对照B组的 68.6%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 揿针配合感觉统合训练治疗共济失调型脑性瘫痪疗效确切,可增强核心肌群稳定性,改善患者步态,提高粗大运动及平衡能力.
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编辑人员丨2024/6/8
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"肠神共治"针刺法治疗孤独症谱系障碍的临床疗效观察
编辑人员丨2024/5/25
目的:观察"肠神共治"针刺疗法对孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)的临床疗效.方法:将 64 例ASD患儿随机分为观察组和对照组,对照组 32 例(脱落 2 例),观察组 32 例(脱落 1 例).对照组进行常规康复训练,具体为应用行为分析法、感觉统合训练、言语治疗、重复经颅磁治疗;观察组在对照组的基础上,加用基于"脑-肠轴"理论的"肠神共治"针刺疗法.4 w为 1 个疗程,予以 6 个疗程治疗.分别于治疗前、后比较 2 组患儿孤独症行为量表(ABC)、儿童孤独症评定量表(CARS)、胃肠疾病中医症状评分、孤独症治疗评估量表(ATEC)各项评分.结果:观察组总有效率为 87.1%,对照组为 63.3%,观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,2 组患儿ABC、CARS、胃肠疾病中医症状及ATEC各项评分均较同组治疗前下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).结论:联合应用"肠神共治"针刺疗法及常规康复训练,可有效缓解ASD患儿的临床症状以及胃肠功能问题.
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编辑人员丨2024/5/25
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应用行为分析联合感觉统合训练对孤独症谱系障碍儿童行为、发育、睡眠障碍的影响
编辑人员丨2024/4/27
目的:评价应用行为分析(ABA)联合感觉统合训练对孤独症谱系障碍(ASD)儿童行为、发育以及睡眠障碍的影响.方法:选入我院2021年1月~2023年1月收治的ASD儿童62例,随机分为对照组和观察组,各31例.两组均予以ABA疗法,观察组在此基础上接受感觉统合训练.评价两组的行为、发育及睡眠情况等,并进行统计比较.结果:观察组治疗总有效率87.10%,显著高于对照组的61.29%(P<0.05);两组治疗后ABC和ATEC量表的各项得分及总分均较治疗前减少,而观察组减少幅度更大,与对照组差异显著(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后Gesell量表各项得分明显升高(P<0.05),而观察组升高幅度显著大于对照组(P<0.05);两组治疗前CSHQ的各项评分及总分无明显差异(P>0.05),而治疗后,与对照组相比,观察组CSHQ各项评分及总分均较低(P<0.05).结论:ABA疗法联合感觉统合训练能够减轻ASD患儿的疾病症状,改善行为状态及睡眠质量,促进患儿发育,提高临床疗效.
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编辑人员丨2024/4/27
