目的 对某院776份已上报的心脑血管事件进行复核,分析心脑血管事件报告的合理性,探讨降低心脑血管事件误报率的切实有效的方法.方法 以福建省疾病预防控制中心下发的《福建省居民心脑血管事件监测技术方案(试行)》为检查依据及标准,由某院医务科组织该院11名副高职称以上主任医师对某院2022年6月1日-2023年5月31日期间全部776例已上报的心脑血管事件进行人工复核.采用描述性统计,分类汇总.结果 经复核,判定为无需上报例数共计380例,占48.97％.不规范上报的主要原因为ICD-10或ICD-9-CM-3编码填写错误215例,占56.58％,其次是不符合上报规则的病例有140例,占35.35％,最后是诊断依据不充分的病例有25例,占6.31％.按监控病种显示误报率依次为:心绞痛(I20)50例,占52.08％;脑卒中(I60、I61、I63、I64,不包括I62)297例,误报率为50.17％,急性心肌梗死(I21-I22)共计33例,误报率41.77％,心脏性猝死(I46.1)误报率0％,结论 诊断编码错误和不符合上报规则是造成误报的主要原因,委派专家进行上报数据复核、强化心脑血管报告处理系统功能、开展有针对性培训是降低不规范心脑血管事件报告的主要办法.

当前,我国卫生行业财会监督工作在思想认识、人员管理模式、监督手段、工作机制方面存在不足之处,需要不断强化学习,提升数字化监管水平,探索团队委派制,从而提升财会监督效能,促进卫生健康事业高质量发展.

从岗位职责、 委派单位与选拔方式、 人事与组织管理、 薪酬制度与资金来源等4个方面,阐述了我国公立医院总会计师制度的实施现状;指出实施中存在的总会计师监督与管理双重角色难以平衡、 管理部门和医院对总会计师职能的重视程度不够、 委派制人员流动较大及专业人才缺乏等问题;并提出建立总会计师与医院融合的平台,完善组织、 人事、 薪酬制度,加强总会计师人才培养和队伍建设等政策建议.

王烁,男,1984年1月出生,辽宁新民人.王烁同志2009年7月加入中国共产党,2011年6月硕士研究生毕业后进入广东省职业病防治院工作.作为一名长期坚守奋战在广东公共卫生一线的职业卫生工作者,新型冠状病毒肺炎(以下简称“新冠肺炎”)疫情爆发以来,面对严峻的疫情防控形势,王烁同志忠诚担当、舍生忘死,三次主动请缨上一线.2020年2月17日受国务院应对新冠肺炎疫情联防联控机制综合组统一委派,作为中央指导组防控组驻荆州防控队队员和广东援荆第四批医疗队队员,王烁同志千里驰援荆州,在战“疫”最前线用实际行动谱写了一曲“用忠诚诠释初心,以青春践行使命”的战地凯歌.2020年3月13日,王烁同志在开展社区疫情防控工作时不幸因公殉职,壮烈牺牲,用年轻宝贵的生命悲壮践行了一名共产党员的初心使命和对党的无限忠诚.

开展医疗人才组团式援藏,充分体现了以习近平同志为核心的党中央对西藏各族干部群众的关心关怀,凝结了中组部、国家卫健委、人社部等中央和国家机关以及援藏省市对西藏工作的鼎力支持,彰显了社会主义制度的优越性.西藏自治区人民医院承担着为西藏地区各族群众身心健康保驾护航的重要使命,是"医疗 1+7"组团式援藏的龙头单位.我第一次来西藏是 2016 年,当时是去看望在西藏自治区人民医院第一批组团式援藏的孙葳大夫,在进藏的第一天,就体验到了比较严重的高原反应,例如心慌、血压升高、失眠等.但是也就是在这一次西藏之行,我了解到了西部高原地区的医疗现状,就产生了前来西藏,为西藏人民的卫生事业做出一点贡献的想法.因此,在2017 年 5 月,我主动向医院申请,参加组团式医疗援藏的工作.受北京大学第一医院委派,我担任北京大学第一医院第三批组团式医疗援藏医疗队的领队兼党支部书记,带领北京大学第一医院的 8 名援藏医疗队员,与北京协和医院、北京大学人民医院、北京大学第三医院共30 余名医疗队员们一道,在西藏自治区人民医院开展工作.

在开展药物临床试验工作的过程中,如何做好新型冠状病毒肺炎疫情防控工作,确保数据准确,人员安全.该院以保障临床试验机构工作人员、受试者、院外委派的工作人员疫情安全为核心,对药物临床试验过程中的培训、立项、伦理审查、项目启动、随访、药品发放、试验结束等相关工作进行探讨,通过人员分类管理,既保障了机构内人员及受试者人身安全,又按照药物临床试验质量管理规范要求,有序开展人员培训、质量控制、数据采集与管理、保护受试者权益等专业技术工作,保证了疫情期间该院药物临床试验工作科学、有效开展.

2021年1月20日,某市两所三级医院同时在医院例行全员新型冠状病毒肺炎核酸检测主动筛查中各发现了1例新型冠状病毒肺炎确诊病例.其中1例患者为医院工勤转运人员,1例患者为病区的护工.依据国家卫生健康委员会公告,将2019-nCoV感染的肺炎纳入乙类传染病,采取甲类传染病的预防、控制措施[1].根据市级新型冠状病毒肺炎防控指挥中心的要求,立即将此2例患者转诊至市新型冠状病毒肺炎诊治定点医疗机构,1月21日对两所医院实施封闭管理.患者确诊当日下午即委派市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作领导小组组织由市级管理、医疗、医院感染防控专家及疾控专家组成的工作组和专家组进驻医院,协同医院共同做好各项疫情防控工作.

目的 对某三级口腔医院口腔种植科病案开展质控,分析质控结果和造成缺陷的原因,提出对策,以提高病案质量.方法 调取某三级口腔医院2019年1月1日-2019年12月31日归档口腔种植科病案480份,按照《中华人民共和国侵权责任法》、《病历书写规范(第2版)》和《关于进一步加强医疗机构高值医用耗材临床应用管理的意见(苏卫医政[2019]24号)》结合口腔种植专科特点制定统一标准,对调取的病案开展质量检查.由病案管理委员会委派副主任医师以上职称医师开展质控.结果 480份病案中缺陷病案153份,缺陷率26.5％.总缺陷次数251次,其中口腔种植部分缺陷112次,占总缺陷数的44.6％;知情同意书部分缺陷11次,占总缺陷数的4.4％;口腔修复及复诊部分缺陷128次,占总缺陷数的51.0％.结论 口腔种植科病案各环节均存在不同程度的缺陷,需进一步提高医师法律和风险意识,建立病案长效管理机制,利用信息化、智能化监管手段开展质控,提高病案书写质量.

玄府的概念是藏象理论的基本内容之一,是人体气机流动的门户,是气血津液、脏腑神机的通道.风药,是一类具有中医"开通玄府"作用的药物,根据"诊疗证候相关组"方法,被作者应用于临床.瑞士地处欧洲中部,阿尔卑斯山脉之下,受气候、地理环境、饮食、文化等多因素影响,造就了瑞士人独特的体质特点;作者在受委派到瑞士工作期间,从中医"三因制宜"角度阐释了瑞士人"气阴两虚"的体质基础;文章系统论述中医玄府学说、开玄府法的特色,并阐述玄府学术理论和气阴两虚体质特征的关联性,以开通玄府法应用于瑞士的阴虚或者气阴两虚体质患者,并分别列举应用开玄府法治疗新冠肺炎恢复期、便秘、抑郁障碍3则案例,针对中医药治疗以上3则瑞士气阴两虚体质患者案例进行推广分析和讨论.总结出在基于瑞士人群体质特点的临床工作中,中医治疗因地制宜,采取辨证论治配合开玄府的方法,收到较佳的临床疗效,得到瑞士患者的广泛赞誉.