养阴为生津、养血、滋阴及益精诸法之总称。养阴理论为张仲景重要的学术思想，在《伤寒杂病论》全书中充分体现。护阴调和、生阴助阳、养阴祛邪为仲景养阴思想主旨。DN属消渴病变证范畴，病机以阴虚为本，以热、痰、湿、毒等实邪为标。DN的发生、发展及转归皆存在阴液损伤。因此，临床中可基于仲景养阴理论辨治DN，予以补虚益肾、祛邪扶正、养慎并重等多种治法。

张荒生教授认为，类风湿关节炎（RA）患者多先天不足或素体阴血不足，遇外感风寒湿入内化热，久而热灼津伤，从而筋脉失于濡养，导致不荣则痛，且长期服用温燥类中药或糖皮质激素，易致阴液亏损，故临床常见肝肾阴虚型RA。正虚邪实病机贯穿于RA发病始终，早期以邪气实为主，后期以正气虚为主，肝肾阴虚证常存在于RA发病后期。基于“久病多虚”“久病多瘀”之说，张师临床运用滋阴活血法治疗RA，注重肺胃肾三阴同补，并兼以虫药通络，注意勿用温燥、攻邪勿过、顽疾缓图，通过滋阴活血、通络逐痹，可缓解症状、提高患者生活质量、延缓病情发展。

总结名中医王孟庸从"扶阳气,存阴液"论治肾虚型尿频的中医辨证思路及用药经验.王孟庸老师认为尿频以肾虚为根本病机,复加相关治疗耗损,脏腑多阴阳两虚并见,然根据其主要表现依旧沿袭肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚的分类法.治疗上应以补虚、纠正阴阳偏衰为根本要义,即所谓"扶阳气,存阴液".王孟庸老师临床治疗常选择采用桑螵蛸、益智仁、乌药、菟丝子等扶助肾阳;女贞子、墨旱莲、熟地、五味子等滋养肾阴.临床运用阴阳互根互用的关系,视阴阳虚损的程度,调整扶阳与存阴药物的比例关系,具体选择阳中求阴或阴中求阳来"扶阳气,存阴液",平衡水液代谢的物质与动力关系.最终使得阴平阳秘,膀胱气化有权,尿液排泄有常.

通过从法中护阴直接养阴、间接养阴和预护阴津4个方面介绍《伤寒论》中的护阴液思想.阴液在人的生命活动中具有重要作用,护阴液的学术思想贯穿于《伤寒论》全书,不仅在治则治法中处处体现出护阴液的思想,而且在临证用药、预后调护等各个环节中亦时时注意保存阴液.

《伤寒论》的扶正固本思想是非常明确的,“存津液”更是固本扶正思想的体现,主要体现在以下3个方面:①急下存阴,主要有阳明三急下证和少阴三急下证,皆用大承气汤攻下积滞,荡涤实热.辨证要点是“实”字,当机立断是“急”字,治疗方法是“下”字,目的是保存阴液,保存生命.②清热存阴,常用方有白虎汤和人参白虎汤,白虎汤清热生津,主治阳明大热、大渴、大汗出、脉洪大的“四大症”;人参白虎汤清热、益气、生津,主治汗多、脉大无力、津气皆伤的病症.③回阳存阴,急下存阴和清热存阴一般皆系实证方面而致阴阳将损或已损,而回阳存阴是指虚证方面的救治,方有四逆汤、通脉四逆汤、四逆加人参汤、通脉四逆加猪胆汤,多为阳亡阴脱的危候,若不“急温之”,则有“不治”或“死”的危险.

目的:研究特发膜性肾病临床辨证过程中出现的舌象及证型特征.方法:对符合纳入标准的103例患者采集舌象及辨证分型,并根据相应诊断标准对采集舌象行参数分析.结果:使用激素患者以气阴两虚为主,标证主要以湿热内蕴及瘀血阻滞为主.舌苔以厚腻为主,苔色可见黄白相兼及白苔.未使用激素患者本证以脾肾阳虚为主,标可兼瘀血阻滞及水湿内停.舌色表现为淡白,舌形胖大,兼有齿痕,舌苔厚腻,苔色以白苔为主.使用激素患者舌色与苔色变化与病程相关.由以上结果可推断激素的使用可增加患者湿热的形成并逐渐损伤患者的阴液.结论:特发膜性肾病患者舌象及证型呈现一定特征,使用激素患者与未使用激素患者存在相关性,使用激素患者中病程长短与舌象存在一定相关性.

《伤寒论 》笫111条,是有关火疗误治后的变证与机转以及预后的条文.在条文中,对这一火逆变证,仲景虽曰小便利者,可治,但未出具体的治法及方药,后世亦未补充可取之方,使后学者无所适从,临床当中更难做到正确辩证运用.笔者从该条文中一系例变证,都是阳邪亢盛,阴液枯竭的表现,通过对《伤寒论 》有关"阳邪亢盛,阴液枯竭"条文逐一分析,联系仲景在阳明病212条阳明病、少阴病三急下证釆用急下存阴之法,再从文中但小便利者,可推测,保存津液应是其第一要务,可用承气类急下存阴,推测是否正确,有待进一步理论研究探讨和临床实践的验证.

轮状病毒性腹泻是婴幼儿最常见的消化道疾病.现代医学目前治疗没有特效抗病毒药物,仅创造恢复条件待其自愈,且不能有效避免诸多并发症的发生.从中医学角度分析,本病属"泄泻"范畴,而以湿热证多见.然婴幼儿"肝常有余、脾常不足",又为"稚阴稚阳"之体,临床实践及文献研究表明,早期固涩,急存阴液在轮状病毒性腹泻的治疗中尤为重要.而止泻方以清热利湿、运脾行气、敛阴止泻为治法,恰能与本病的病因病机相吻合,临床运用时疗效显著,且存在口感好、易为小儿接受等优点.因此,止泻方在治疗轮状病毒性腹泻方面的临床运用值得进一步推广和研究.

腰膝酸软是临床上常见的症状,中医认为肾虚精亏是其主要病因病机,但临床上发现,男科患者焦虑、抑郁等不良心理情绪明显,属"肝郁"者居多.从中医病机角度分析,肝失疏泄引起气机逆乱,气血运行不畅,阻碍阳气和阴液在体内的运转布散,不能温煦和滋养腰膝,日久腰膝失养出现酸软.气郁为"郁"之本,可兼夹血瘀、脾虚、阴虚等."肾虚"致腰膝酸软与"肝郁"致腰膝酸软有诸多的区别,通过伴随症状可进行鉴别区分.临床上通过诊间交流应敏感地捕捉到患者存在的心理问题,适当运用疏肝解郁、理气活血之剂,能收到事半功倍的效果.因此,要从"郁"的角度考虑腰膝酸软.本文论述从"郁"辨治腰膝酸软的重要性,为临床及研究提供新的思路.

目的 研究孟河医派代表性人物治疗咳嗽的用药规律和特点.方法 以孟河医派费、马、丁、巢四家治疗咳嗽的医案医话建立的数据库为基础,运用频次统计、关联规则Apriori算法及系统聚类算法,确定药物的频次、关联规则和聚类.结果 (1)高频药物及性味归经分析:使用频率大于30％的高频药物包括杏仁、茯苓、陈皮、瓜蒌皮、半夏、甘草.温性药物和甘味药物在高频药物中出现次数最多.归肺与大肠经和脾胃经的药物在高频药物中出现次数最多.(2)关联规则分析:筛选出药物核心组合11对,包括茯苓-瓜蒌皮、杏仁-浙贝母、南沙参-枇杷叶等.(3)聚类分析:得出四组主要药物组合,第一组为黑豆、牡蛎、山药、北沙参、女贞子、石斛;第二组为陈皮、半夏、苏子、茯苓、枇杷叶、紫菀、竹茹;第三组为瓜蒌皮、冬瓜子、杏仁、浙贝母、南沙参、薏苡仁、川贝母;第四组为甘草.结论 孟河四家治疗咳嗽用药精当,平易效佳,注重从五脏论治,尤以肺、脾、肾论治为主,治疗咳嗽时不畏温热,善用温药,同时不忽视存阴液,善用温润、凉润等方法滋阴存津.