目的:探讨超声医师继续教育中不同层级医院医师在不同任务中对手机APP端和PC端的需求。方法:开发手机APP端+PC端相结合的可验证自学学分管理系统。收集2022年6月至2023年6月北京协和医院（三级医院）医师40名（学员组）和8名主任医师（评估师）、北京市第六医院（二级医院）医师9名（学员组）和2名主治及以上医师（评估师），通过可验证自学学分管理系统完成规定学分的学习任务提交、评估审核及问卷填报。两院间通过APP端和PC端提交差异比较采用χ2检验或Fisher确切概率检验；同一医院学习任务提交APP端和PC端选择组间比较采用K-S检验。结果:基于可验证自学学分管理系统，所有人员完成学分任务提交及评审工作。手机APP端操作总量602次（86%）>PC端操作的101次（14%）；全部不同类型工作（学习任务提交+评估师审核+问卷填报）完成操作方面，两院医师对手机APP端和PC端的操作选择不同，差异具有统计学意义（χ2=36.173，P<0.001）；关于学习任务提交，手机APP端使用率北京市第六医院（100%）高于北京协和医院（53.02%），差异有统计学意义（χ2=65.005，P<0.001）；两院评估师审核认证学分和全部参与研究人员问卷填报，均通过手机APP端完成。完成不同种类学习任务时，北京协和医院医师选择手机APP端+PC端提交，组间差异无统计学意义（P>0.05）；其中发表文章、出版医学著作、病例回顾学习、科研项目及课题等学习任务提交，PC端使用率≥61%；发表医学译文、自学线上课程和学习全国继续医学教育委员会指定的资料等任务提交，APP端使用率≥75%；北京市第六医院医师完成的4个学习任务提交均由手机APP端完成，其中完成参加学术交流、自学与本专业有关的知识2个学习任务，北京协和医院使用APP端+PC端（49/35，3/16）完成，北京市第六医院选用APP端（75/0，7/0）完成，差异有统计学意义（χ2=79.457，15.326，P均<0.001）。结论:手机APP端+PC端相结合的可验证自学学分管理系统能满足不同层级医院医学教育自学学分认证需求，APP端受众更多。

目的:分析肺结核合并糖尿病(pulmonary tuberculosis with diabetes mellitus,PTB-DM)患者临床特征及其影响因素,为提高共病患者的病例发现和治疗效果提供依据.方法:通过"中国疾病预防控制信息系统"子系统"汕头市结核病监测报告管理系统"获取2016-2022年在汕头市各结核病定点医疗机构登记并治疗的肺结核患者临床资料[包括登记患者数、社会人口学特征(包括年龄、性别、民族、居住地、职业和流动人口等)、临床特征(包括肺结核的病原学分型、既往治疗史和合并糖尿病)和抗结核治疗信息(包括就诊途径和抗结核治疗结果)],分析有无糖尿病患者的疾病特征,采用logistic回归模型分析影响肺结核是否合并糖尿病的相关因素.结果:2016-2022年汕头市共登记肺结核患者21 085例,纳入符合标准的20 968例患者作为研究对象.肺结核患者合并糖尿病的比例为 8.08％(1694/20 968),从 2016 年的 1.97％(67/3406)上升到 2022 年的 15.78％(346/2192),呈逐年增长趋势(x2趋势=438.749,P＜0.001).1个月内就诊的PTB-DM患者[39.27％(665/20 968)]明显低于未合并糖尿病的肺结核患者[46.99％(9056/20 968)],差异有统计学意义(x2=42.536,P＜0.001).多因素logistic回归分析结果显示,相较于本地居民、30岁以下人群、农民/渔民/工人、因症就诊、病原学阴性、治愈患者、治疗2个月末痰检阴性、1个月内就诊的患者,流动人口、30～59岁患者、60～95岁患者、管理干部/医务人员、家政、离退人群、商业服务人员、追踪到位、健康体检、病原学阳性、失访人群、治疗2个月末痰检阳性、1～3个月内就诊、3～6个月内和6～12个月内就诊的患者更可能合并糖尿病[OR(95％CI)=1.294(1.156～1.449)、17.026(10.783～26.882)、20.966(13.240～33.199)、2.521(1.401～4.536)、1.943(1.709～2.210)、3.630(2.755～4.783)、2.945(1.953～4.442)、1.598(1.354～1.887)、1.820(1.190～2.783)、2.554(2.151～3.031)、2.114(1.572～2.843)、2.717(2.085～3.540)、1.229(1.094～1.381)、1.312(1.101～1.563)、1.244(1.001～1.544)].结论:汕头市PTB-DM患者比例明显低于国际上报告的平均水平,但其逐年上升的患病率已超过国际报告水平,应引起重视.另外,应加强流动人口、高年龄、轻体力劳动、追踪到位、结核分枝杆菌初始和治疗2个月末痰检仍为阳性,以及未能在1个月内就诊的肺结核患者中糖尿病的早期发现和治疗效果监测,并及时给予干预.

基于移动平台和二维码技术实现继续医学教育项目的全流程管理,将传统刷卡获取学分方式改为扫描二维码获取.从系统架构,流程分析和技术实现等方面对系统进行了详细的介绍.该系统对提高继续教育学分管理效率和透明度,提高医务人员参加业务学习的依从性,提高学分可信度具有重要意义.

目的 实现医院护理人员继续教育及技术档案管理的信息化,提高管理质量及效率.方法 护理部成立由8人组成的“护理继续教育及技术档案管理系统”(管理系统)构建小组,联合软件公司开发包括护士人事、技术档案、继续教育培训管理3个模块的管理系统;以全院1 702人为应用对象,比较管理系统应用前后继续教育管理效果.结果 应用管理系统后1 682人进入结果统计,护士理论操作考核合格率、学分达标率、继续教育培训满意率显著高于应用前,学分收集整理耗时显著少于应用前(均P＜0.01).结论 管理系统的应用实现了医院护理人员继续教育信息化管理,有效提高了培训效果及管理效率,并获得护理人员好评.

目的:分析2003-2012年上海市胃癌病例发病特征,并与国际数据进行比较.方法:选取上海市恶性肿瘤病例报告登记管理系统中记录的2003-2012年诊断的所有胃癌新发病例.国际恶性肿瘤发病数据来自WHO国际癌症研究机构(International Agency for Research on Cancer,IARC)的GLOBOCAN 2012数据库和美国国立癌症研究所(Nation Cancer Institute,NCI)监测、流行和终点项目(Surveillance,Epidemiology and End Result,SEER) 18数据库.计算上海市胃癌年平均发病例数、平均年龄、构成比、发病率、年龄别发病率和标化发病率.采用Pearson x2检验比较不同时间阶段病理诊断依据、病理类型及诊断时期别构成比间的差异;采用Cochranx2检验比较不同时间阶段以及地区间的标化发病率.结果:2003-2012年,上海市胃癌新发病例57 812例,年平均5 781例,占全部恶性肿瘤的10.89％,发病率为41.88/10万,标化发病率为19.92/10万,位居上海市恶性肿瘤发病的第3位.2008-2012年,上海市胃癌新发病例29 373例,年平均5 875例,占全部恶性肿瘤的10.19％,发病中位年龄为69岁,平均年龄为67.70岁,标化发病率为18.64/10万;2003-2007年,上海市胃癌新发病例28 439例,年平均5 688例,占全部恶性肿瘤的11.74％,发病中位年龄为70岁,平均年龄为66.93岁,标化发病率为21.40/10万;2008-2012年标化发病率较2003-2007年显著降低(P＜0.001).2008-2012年上海市胃癌标化发病率高于世界平均水平(12.1/10万)和发达国家(10.6/10万),低于东亚地区(24.2/10万)和中国(22.7/10万).2003-2007年和2008-2012年这2个阶段胃癌年龄别发病率随年龄的增长而上升,在80～84岁达到高峰.与2003-2007年相比,2008-2012年胃癌患者诊断时期别为I期、有明确临床分期、有明确病理学分型和最高诊断依据为病理学诊断的患者所占百分比均明显增加(P值均＜0.001).结论:与2003-2007年相比,2008-2012年上海市胃癌发病率有所下降;上海市胃癌发病率仍处于较高水平,虽然低于全国水平但高于世界平均水平.

目的:通过信息化教学管理系统的建设,探索护理教学管理新模式.方法:结合医院护理教学现存问题,借鉴教学路径、院内学分制管理等理念,建设一套基于SaaS模式的护理教学综合管理系统.结果:变革了传统教学管理模式,实现护理教学由计划到过程到结果到落实分析的统一综合管理.结论:教学管理信息化系统落实了教学管理制度,规范了教学管理流程,提升了培训效率和教学管理水平,降低了人力成本.