山地旅游区是提供生态系统文化服务(CES)的重要场所,评估其CES供需匹配关系对区域生态景观与游憩空间的规划管理和提升人类福祉至关重要.以贵州省为典型山地旅游区案例地,结合社交媒体文本与MaxEnt模型的综合评估方法量化CES的实现需求与潜在供给,运用ArcGIS对CES供需及匹配关系的空间格局进行制图与评估,并基于地理探测器探究CES供需匹配的影响因素.研究表明:(1)美学、休闲娱乐、文化多样性、康养价值、生物多样性、研学价值、遗产价值和精神宗教是贵州省CES的主要表征类型.(2)CES需求以省内知名旅游景区和中心城区为核心集聚区,并向四周逐渐递减,高需求和中等需求在空间上呈现"分散式、多核心"分布格局,而CES高供给和中等供给则集中在各城市区域、旅游景区和交通线网附近,呈现多核心团簇状分布和沿交通干线呈条带状集聚分布的"多核心、多条带"分布格局.(3)根据CES供需匹配关系可将贵州省划分为文化服务需求区、平衡区和潜力区三类,三类分区的空间分布均具有较强的异质性,文化服务潜力区面积远大于其他分区.(4)CES供需匹配影响因子间交互作用的空间解释力相较于单因子强,其中高程和土地利用的影响最为显著,CES的自然因素解释力整体强于社会因素.研究为厘清贵州省CES供需及匹配的空间分布格局与影响因素,通过对CES供需热点区域进行潜力点识别和价值转化,以实现山地旅游区自然资源的合理配置和生态游憩空间的保护开发与结构优化提供理论借鉴与实践参考.

侯春光主任中医师,是第三批全国优秀中医临床人才,浙江省名中医,临床实践40年,勤读经典,常研经方,广学博采,深受启发,尤其于新冠疫情期间,在运用经方治疗外感发热性疾病方面积累了丰富的经验.笔者有幸侍诊左右,现列举随诊医案6则.

以"双碳"这一社会议题为情境,综合运用教材及《中国应对气候变化的政策与行动》白皮书为教学内容,基于UbD模式进行教学设计,引导学生建立碳循环模型、分析气候问题的形成与危害,提出应对策略,形成生态意识,提升社会责任感,让学生了解相关专业就业前景,实现学科育人价值.

目的 探讨基于案例的学习(CBL)和构思-设计-实施-运作(CDIO)教学模式在临床药师会诊教学中的应用效果,旨在构建一种高效的教学体系,从而提升临床药师学员的药学会诊实践技能.方法 详细阐述CBL-CDIO教学模式组成要素及特点,通过中枢神经系统感染会诊案例,具体展示该模式在实际教学中的运用.并对该教学模式在临床药师会诊教学中的设计和实施进行思考和分析.结果 CBL-CDIO教学模式的药学会诊教学在临床药师培训中获得了学员积极的反馈,教学效果好,达到了预期的教学目标.结论 CBL-CDIO教学模式有效地解决了传统教学中师生互动匮乏及理论与实践融合不足的问题,提供了一种清晰、实用的新型临床药师会诊教学模式.

目的 探讨案例式教学法在中医老年医学研究生中的教学效果,为提高教学质量提供参考依据.方法 以2022年9月16日-2022年10月15日期间在某三甲医院老年病科学习的100名专业型研究生为研究对象,随机分为对照组和实验组,对照组(n=50)采用传统教学方法,实验组(n=50)采用案例式教学法.通过使用考试成绩和问卷调查相结合的方式,比较2组学生的中医老年病学理论成绩、实践操作成绩、学生的自我评价、对教学法的评价和对教师的评价方面的差异,对2种教学模式的教学效果进行评价.结果 实验组理论成绩和实践技能操作成绩分别为(85.78±6.08)分和(89.12±6.40)分,高于对照组,差异有统计学意义;学生的自我评价方面,实验组调查问卷各项结果均显著优于对照组,差异有统计学意义;对教学法的评价方面,实验组在教学引起好奇心、教学文本内容符合兴趣、教学能加深对老年病的理解和掌握、能从中学到一些意料之外的知识、努力得到肯定、教学有关于如何运用理论知识的说明方面的调查问卷分数均显著高于对照组,差异有统计学意义,在文本内容比想象中困难、讨论难度太大、教学模式增加了学习负担方面实验组的调查问卷分数均显著低于对照组,差异均有统计学意义;对教师的评价方面,实验组在教学开始前教师能适当引导学生收集资料、教学过程中教师能进行有针对性的引导、教学过程中教师能深入了解学生想法、教学过程中教师能补充讲解最新进展、整体上教师的角色扮演是称职的方面的调查问卷分数均显著高于对照组,差异均有统计学意义;实验组在教学过程中教师没有过多表达他自己的意见调查问卷分数显著低于对照组,差异有统计学意义.结论 案例式教学法在中医老年医学研究生临床教学中应用,可提高学生的理论成绩和操作成绩,提高学生对自我及带教老师的满意度,引起学生的好奇心及培养创新性思维,加深学生对中医老年病学的理解和掌握,这种带教模式值得进一步研究和推广.

在"显微镜的使用"一节教学设计中,以具身认知理论为指导设计实验教学方案.构建理论框架,通过"基于关键工具使用的体验认知""基于关键工具练习的探索学习"和"基于关键工具方法的应用研习"三个阶段的实施,可以提高学生的实践操作能力和综合运用实验工具的能力,为培养学生综合解决实际问题能力提供参考.

通过举办消化内镜专科护士培训班,按准入要求录取培训对象,运用理论结合实践的培训模式,并通过严格的培训考核,逐步建立并完善内镜专科护士培训体系.三届消化内镜专科护士培训班共培养了 135名消化内镜专科护士,更好地为广大患者提供专业化的护理服务,现就消化内镜专科护士培训体系探索过程中的经验进行总结与分享.

目的:从学生视角评价病理生理学"过程考核＋期末考核"评价体系的实施效果。方法:选择北京大学医学部2016级570名学生作为研究对象，采用问卷调查法对病理生理学"过程考核＋期末考核"评价体系的实施效果进行调查。结果:95.0%(541/570)的学生建议在今后的病理生理学课程中继续采用"过程考核＋期末考核"方式；92.9%(530/570)的学生认为案例分析和情景式选择题的考核方式对理解并运动理论知识有帮助；88.9%(507/570)的学生不同程度地赞同由同学撰写情景式选择题或案例分析的考核方式。新的教学评价体系不仅有助于学生回顾和巩固基础知识(6.97分)、运用已学知识分析问题(4.64分)、基础知识和临床实践的融合(3.94分)，还有助于提高学生的自主学习(2.58分)和团队协作等能力(1.42分)。结论:学生认为"过程考核＋期末考核"评价体系有助于有效提高病理生理学的教学质量，为培养优秀医学人才奠定扎实基础。

流行病学调查（简称流调）是疾病预防控制机构发现传染病疫情或者接到疫情报告后依法采取的首要措施，是新型冠状病毒肺炎疫情处置的关键，也是快速控制疫情的前提。本文将流调在疫情响应中的本质归结为应急处置，指出流调的根本目的是控制疫情，通过运用作者亲身经历的一些案例，围绕“将疫情控制在最小范围”、现场快速处置、形成与验证假设、撰写报告加以阐述，并提出流调所面临的一些挑战。本文突出强调了现场调查的作用，提出在现场不但要侦查，还要假设，更要快速处置，并应及时将现场经验与发现问题转化为疫情防控的策略措施。本文还重点强调了通过全面查摆调查证据，形成和完善“证据链”，进而服务于验证假设的思想。新型冠状病毒肺炎疫情百年不遇，总结宝贵的现场流调经验将有助于我国精准处置疫情、保持病例动态清零状态以及应对未来其他重大公共卫生事件。

目的:通过回顾性分析研究来评价"模拟康复团队式"带教模式对临床实习生学习效果的影响。方法:将近六年在安徽医科大学第二附属医院实习的康复治疗本科专业学生124人分为对照组和观察组；对照组（58名）学生实行传统康复带教模式，观察组（66名）学生实行"模拟康复团队式"带教模式；分别于实习前、实习3个月后、实习结束时对学生进行理论和实践考试。结果:实习前和实习3个月后，观察组学生理论考试分数与对照组相比差异无统计学意义（ P>0.05），但实践考试分数与对照组相比差异有统计学意义（ P<0.05）；实习结束后，观察组学生理论及实践考试成绩均优于对照组（ P<0.05）。 结论:采用"模拟康复团队式"带教可提高学生的理论和实践成绩，提高学生对理论知识和综合实践能力的掌握，促进学生积极思考，鼓励学生参与到不同患者的诊疗过程中来，系统地将既往理论学习的知识融会贯通，有利于学生进行深层次的理论及实践的学习。