在"显微镜的使用"一节教学设计中,以具身认知理论为指导设计实验教学方案.构建理论框架,通过"基于关键工具使用的体验认知""基于关键工具练习的探索学习"和"基于关键工具方法的应用研习"三个阶段的实施,可以提高学生的实践操作能力和综合运用实验工具的能力,为培养学生综合解决实际问题能力提供参考.

目的:分析国内外成功老龄化研究现状及发展趋势，为我国人口老龄化研究提供参考。方法:检索中国知网和Web of Science核心合集收录的有关成功老龄化研究的文献，并运用CiteSpace软件进行分析。检索时限均为建库至2023年4月30日。结果:最终纳入中文文献199篇、英文文献517篇。国内外发文量总体呈上升趋势，发文期刊具有一定权威性，国内已形成核心作者群。结论:国内外研究热点涉及影响因素、研究人群、认知功能等。该领域正处在学科发展应用扩散阶段，老年人身心健康、工作成功老龄化、健康老龄化是发展趋势。未来应加强国际间交流合作，结合我国实际情况，进一步完善成功老龄化相关理论，构建更加科学和本土化的成功老龄化体系，为解决人口老龄化问题提供指导。

目的:探讨基于行为改变理论（BCW）的健康教育在支气管哮喘患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取2019年3月—2020年7月泰州市人民医院收治的100例支气管哮喘患者为研究对象，采用随机数字表法将患者分为试验组和对照组，各50例。对照组给予常规健康教育，试验组在对照组的基础上给予基于BCW指导下的健康教育。干预6个月，比较两组患者哮喘疾病认知水平、吸入治疗依从行为、生活质量等指标。结果:最终试验组完成47例，对照组完成44例。试验组患者疾病本质、诱发因素、用药知识、自我管理、哮喘知识总分高于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05）；试验组患者吸入治疗依从性评分、吸入治疗依从率均高于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05）；试验组患者活动受限、哮喘症状、心理状况、对自身健康的关心、生活质量总分高于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05）。 结论:基于BCW的护理有助于提高支气管哮喘患者疾病认知水平，促进吸入治疗依从行为的养成，改善患者生活质量。

目的:探讨院内护士胰岛素泵治疗知识、信念、行为的现状和关联及其影响因素。方法:本研究为横断面调查，采用分层便利抽样法于2021年6至7月选取华中科技大学同济医学院附属同济医院从事临床护理工作的注册护士进行研究。研究工具采用自行设计的院内护士胰岛素泵治疗知识、信念、行为调查问卷，共19个条目，总分为9~55分，并收集护士的基本信息。采用方差分析或独立样本 t检验比较不同特征的院内护士在胰岛素泵治疗知识、信念、行为得分及总分水平上的差异，同时将胰岛素泵治疗总分作为因变量，纳入单因素分析结果中有统计学意义的变量，采用逐步法进行多元线性回归分析，并探究胰岛素泵治疗信念在知识和行为之间的中介作用。 结果:回收有效问卷1 844份。院内护士对胰岛素泵治疗的标识规范完整（10.57%）、胰岛素泵内药物特点（51.19%）、胰岛素泵低电量/低液量报警处理方法（52.60%）、胰岛素泵需与身体分离的时刻（59.44%）的知晓率较低。职称、胰岛素泵管理角色认知、不同专科、每年参加胰岛素泵培训次数和操作次数方面，护士胰岛素泵治疗知识、信念、行为及总得分差异均有统计学意义（ P<0.05）。院内护士胰岛素泵治疗知信行总得分为（45.8±7.6）分，其中知识、信念和行为总分分别为（6.7±1.6）、（19.5±1.5）、（19.6±6.0）分，知识、信念和行为维度得分率分别为67.0%、97.5%和78.4%。每年参加胰岛素泵培训的次数、每年胰岛素泵操作次数、专科中的儿科和急诊重症科是院内护士胰岛素泵治疗知识、信念、行为总分的独立影响因素（回归系数分别为1.945、1.782、-8.207和-5.444，均 P<0.001）。护士胰岛素泵治疗相关知识可以通过信念间接正向影响行为，但是以直接正向影响行为为主要作用路径。 结论:院内护士胰岛素泵治疗知识和行为水平尚待提高，胰岛素泵治疗的知识、信念、行为之间存在正相关性，且护士胰岛素泵治疗相关知识可以通过信念间接正向影响行为，但是以直接正向影响行为是主要作用路径。

目的:探讨以医院感染重点科室专科培训和多媒体教育干预为主的多元化标准预防教育在临床实习学生标准预防中的应用及效果。方法:科教科和感染管理科结合国内外医院感染案例，设计并制作了标准预防和职业防护视频。视频内容涉及知识培训和技能培训两个方面，重点通过对医院感染重点科室的专科培训来强化196名医护学生的职业风险认知和医院感染防控及职业防护技能。从理论考试成绩、问卷调查实习学生实施标准预防的态度和依从性、两组学生针刺伤等职业暴露的发生率，比较两组实习学生标准预防教育培训的效果。采用SPSS 18.0进行 t检验和卡方检验。 结果:除对实施标准预防的不利因素的认识外，理论考试成绩、医院感染风险的认知、标准预防的意义认知、实施标准预防的有利因素、自我效能评价、标准预防依从性自我评价等6项，试验组与对照组学生相比差异有统计学意义（ P<0.05）。两组实习学生职业暴露发生率比较差异有统计学意义（1.02% vs. 7.14%； χ2=4.69， P<0.05）。 结论:贯穿整个实习期的多元化标准预防教育干预，拓展和加深了学校教育内容，使学生在临床实习期具备良好的职业风险认知和应对技能，保障了患者和自身的安全。

目的:以认知行为疗法为理论基础，通过网络平台，构建癌症患者主要照顾者身心调节干预方案。方法:以循证方法对2012年7月至2022年7月发表的文献进行筛选和评价，于2022年7—8月对10名癌症患者的主要照顾者进行质性访谈，初步拟订癌症患者主要照顾者身心调节干预方案。采用德尔菲法对15名专家进行2轮专家函询以确定干预方案。结果:2轮专家函询均发放问卷15份，回收有效问卷15份，有效回收率均为100.00%；2轮函询的专家权威系数分别为0.89、0.90；Kendall协调系数分别为0.279、0.323（均 P<0.01）。最终形成包括5个一级指标（基础知识、症状教育、家庭护理常识、放松训练、社会支持）、27个二级指标、54个三级指标的癌症患者主要照顾者身心调节干预方案。 结论:基于网络认知行为疗法的癌症患者主要照顾者身心调节干预方案具有必要性、科学性，可初步应用于癌症患者主要照顾者的心理调节，为改善其负性情绪提供指导工具。

目的:从患者和医护人员两个视角探讨导致ICU患者在机械通气期间沟通障碍的因素，并运用可接受性理论识别通过干预可改善的障碍因素。方法:2022年7—8月采用质性研究中的描述性现象学研究法，运用目的抽样法选取烟台市毓磺顶医院综合ICU 11例机械通气患者和8名医护人员进行访谈，了解机械通气患者沟通障碍的因素。对患者的访谈选在脱机后，结合参与式观察。借助Nvivo12.0 Plus软件，采用Colaizzi现象学7步分析法归纳主题，运用可接受性理论识别通过干预可改善的障碍因素。结果:11例患者年龄18~66岁，机械通气时长9.5~312.3 h。8名医护人员年龄26~54岁，ICU工作年限2~30年。共提炼出主题14个。患者方面：抵触情绪，信息表达困难，性格内敛，沟通工具使用不便，紧急救治冲突，否定自身沟通能力，思维迟钝；医护人员方面：抵触情绪，认知负荷及时间成本高，人性化沟通策略缺乏，培训欠佳，其他优先工作事宜，丧失有效沟通的信心，对沟通重要性的认知度不高。结论:可改善的ICU机械通气患者沟通障碍因素较多，建议国内加快对高科技、个性化替代交流工具的研发，减少医患、护患的负向沟通，实施以证据为基础的多模式、渐进式沟通干预策略。

抑郁症是一种常见的精神疾病，具有高患病率、高复发率、高致残率和高自杀率的特点，严重损害患者的生活质量和社会功能。临床研究已经证实抑郁症患者存在明显的认知功能损害，其中包括记忆受损，而这些损害为可逆性，通常在抑郁症状改善后记忆功能也有所恢复。但大多情况下忽略了抗抑郁药本身对于记忆功能的损害，研究表明长期服用抗抑郁药对抑郁症患者的记忆功能存在影响，且服用不同药物对患者影响不一。本文综述了目前抗抑郁药对记忆功能的研究情况，旨为临床选择抗抑郁药及药物的维持提供理论依据。

全身麻醉药对发育期大脑具有潜在神经毒性作用。组蛋白去乙酰化酶抑制剂（histone deacetylase inhibitors, HDACIs）可通过提高细胞内组蛋白乙酰化修饰，重塑染色质结构，调节基因转录表达。大量基础研究发现，HDACIs能够减轻七氟醚、异氟醚、丙泊酚等多种全身麻醉药致发育期大脑神经损伤和认知功能障碍，有望成为治疗新靶点。文章就HDACIs在全身麻醉药致发育期脑神经毒性中的保护作用，以及调节环磷酸腺苷反应元件结合蛋白（cyclic adenosine monophosphate response element binding protein, CREB）转录因子活性、促进神经营养因子表达、降低谷氨酸兴奋性毒性、促进突触可塑性相关蛋白表达、纠正神经网络电活动紊乱等可能的机制进行归纳总结，为临床寻求相关神经保护措施提供理论依据。

目的:分析青年学生性健康和HIV感染风险评估干预微信小程序（“熊探”）设计及其测试情况，了解其可行性和有效性。方法:以自我分类理论为指导，采用聚类分析和德尔菲专家咨询法，确定“熊探”架构、风险评估指标体系以及预防干预内容。通过青年学生社团招募青年学生体验式参加“熊探”测试，收集和分析重复测试者前后两次测试结果变化情况以及满意度调查结果。结果:研究对象包括重复测试2次者393人和自愿参与满意度调查者750人。“熊探”包括角色自我判定、自我测试、风险评估、评估报告生成与后台管理5个模块。风险评估模块包括风险评估指标体系一级指标6项和二级指标55项；评估报告生成模块包括角色诊断类型、艾滋病性健康知信行雷达图和干预处方。393名重复测试者中，对艾滋病是严重传染病、我国青年学生疫情趋势/传播途径、主动寻求HIV检测服务、感染者关怀的知晓率有所提高（ P<0.05）。对“熊探”满意度调查结果显示，研究对象接受率为75.7%（568/750）、认可结果判断为86.5%（649/750）、认为问题难易适中为83.1%（623/750）、认为学到知识为93.3%（700/750）、对页面设计满意为84.1%（631/750）。“傻白甜”“好奇宝宝”和“老司机”3种角色类型中，“傻白甜”类型认为问卷填写时长较长、问题难度稍大（ P<0.05）；“好奇宝宝”认为学到更多的知识（ P<0.05）。 结论:“熊探”将艾滋病相关知信行融入具有挑战性、趣味性和互动性的游戏中，为青年学生提供个性化、具象化的HIV感染风险评估和自我干预，可有效帮助学生直观感知、纠正自身知信行和风险认知误区，获取安全套、检测等干预服务的链接，获得体验者的认可，但“熊探”的大规模应用及其长期效果尚需进一步检验。