目的:比较无神经症状的胸腰椎骨折患者中O型臂导航下经皮椎弓根置钉与传统透视下经皮椎弓根置钉的准确性和临床疗效。方法:回顾性分析2016年7月至2018年7月北京大学国际医院骨科72例无神经症状的胸腰椎骨折患者的临床资料，按照经皮椎弓根置钉方法分为A、B两组，传统透视下经皮椎弓根置钉为A组，36例患者共置入168枚椎弓根螺钉；采用O型臂导航下经皮椎弓根置钉为B组，36例患者共置入164枚螺钉。比较2组患者一般情况、手术情况、放射剂量和单枚螺钉透视时间、置钉时间和准确性、术后1周及术后6个月疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）、伤椎后凸Cobb角、伤椎椎体前缘高度等指标。2组数据比较采用两独立样本 t检验。 结果:两组患者一般情况、术中出血量、住院时间、VAS评分、ODI、伤椎后凸Cobb角、伤椎椎体前缘高度差异均无统计学意义（均 P>0.05）。A组手术时间（99±14）min，B组为（75±10）min；A组单枚椎弓根螺钉置钉时间（15.8±2.6）min，B组为（11.8±3.3）min；A组的每枚螺钉透视时间为（38.0±2.0）s，B组为（28.5±2.8）s；A组的每台手术室内放射剂量为（563±163）cGy/cm 2，B组为（378±70）cGy/cm 2；B组上述指标均优于A组，2组差异均有统计学意义（ t=8.48、5.73、16.30、6.25，均 P<0.05）。A组螺钉置钉Rampersaud评分分级优于B组，2组差异有统计学意义（χ 2=12.2， P<0.05）。 结论:O型臂导航系统可以提供高清晰度导航图像并实现高精确度导航操作，较传统组置钉准确率更高，有利于脊柱稳定性的重建，同时能明显减少置钉和手术时间，辐射剂量更少。

复合手术室是指安装有先进MRI(magnetic resonance imaging)、DSA(digital subtraction an-giography)、CT(computer tomography)、放射C形臂、导航、超声心动图等设备的洁净手术室.复合手术室使医师在手术室内不仅可以进行常规外科手术,还能够直接进行血管造影和介入治疗,大大提高了手术效率.本文通过计算机检索维普数据库、中国知网数据库、EMBASE、Cochrane Library、Google学术等数据库的文献,筛选出相关文章40余篇,介绍了复合手术室的概念、发展历程以及在心血管疾病方面的临床应用现状,以期对复合手术室的发展作出展望,为更便捷地构建外科复合手术室提供一定建议.

为了实现移动端的室内导航,流程指引,本文基于用户定位的信息发布,医疗信息知识库,制定社会化营销平台和用户行为分布大数据分析平台的目的 ,设计了基于iBeacon技术在医院室内定位导航和无线信息发布系统.主要由室内定位系统方案、信息发布系统、iBeacon基站和移动端3部分组成.采用了基于几何聚类指纹库的约束KNN室内定位模型,通过院内各处布设的iBeacon,实现室内定位、信息发布以及物联网传感,后台可完成读取用户位置信息等操作.整个系统精确定位的信息发布,大数据用户行为统计分析的解决方案,实现了医院人性化智能化服务,体现了医院的人文关怀.

随着居民对医疗保健要求的提高,患者对于诊疗效果、就诊过程的舒适度和满意度也在不断提高.如何为患者提供高效、快捷、智能的服务,将是医院进一步的目标.介绍了一种基于室内定位导航系统的就医流程改进,将就诊流程各个节点串联起来,为患者提供高效、智能、满意的就诊体验,减少传统模式中的弊端,提升医院和科室满意度,最终促进智慧医院建设.

脑室内肿瘤位置深,暴露困难,常常需对正常脑组织进行牵拉,易导致脑挫伤、血肿形成、癫痫、神经功能缺陷、认知障碍等并发症.既往曾有少量研究报道使用内镜导引器辅助,对此类肿瘤进行切除,与传统手术相比,这种手术方式损伤更小[1]. 我们采用自主研发的神经内镜导引器系统,并辅以小骨瓣开颅术在导航下应用内镜对脑室内肿瘤进行切除,现报告如下.

目的:提高患者在医院室内就诊导航过程中的实时代入感,以信息化手段降低室内寻路与导航负担.方法:利用基于AR的室内视觉同步定位与建图技术辅助微惯性导航方法,针对智慧医院高精度室内定位导诊实现包括患者路网构建、多楼层路径规划及实时AR增强路径引导.结果及结论:目前已使用Hybrid App应用开发框架实现了原型系统,并在医院门诊环境中成功完成导航测试并取得一定效果.通过实践,视觉建图导航技术可以运用到医院的便民服务举措中.

[目的]地磁场(geomagnetic field,GMF)不是恒定不变的,而是随时间和空间时刻变化的.目前,动物对磁场变化的响应研究主要集中于迁徙性动物地磁定向导航中的磁感受方面,而迁徙性动物迁出地和迁入地之间地磁场强度差异对动物生理和行为潜在的磁场效应尚不明确.[方法]迁飞性昆虫褐飞虱Nilaparvata lugens试虫采自江苏省农业科学院试验田.本文采用亥姆霍兹线圈室内模拟近零磁场(near-zero magnetic field,NZMF)和GMF,调查了褐飞虱成虫在NZMF和GMF下的翅型分化、趋光性和飞行能力.[结果]结果表明,与GMF相比,NZMF显著提高了褐飞虱雄成虫短翅型比例(6.4％)(P＜0.05),但对雌成虫长翅型比例影响不显著(P＞0.05);对于长翅雌成虫,NZMF显著提高了其2日龄成虫的上灯比例(55％)(P＜0.05),但显著降低了其4日龄成虫的上灯比例(22％)(P＜0.05),对趋光性的影响总体呈现出随着龄期先增强后减弱的效应.NZMF对长翅雄成虫趋光性的影响也呈现出相同的效应,但对各日龄成虫的影响不显著(P＞0.05);NZMF显著缩短了2日龄长翅雄成虫的飞行时间(46％)(P＜0.05),并显著提高了长翅雌成虫(65％)和长翅雄成虫(101％)的飞行速度(P＜0.05).此外,GMF对照组的褐飞虱长翅雄成虫飞行速度显著低于长翅雌成虫(96％),而NZMF处理组中二者无显著差异.[结论]结果说明,近零磁场可提高褐飞虱成虫短翅比例,对长翅成虫趋光性的影响呈现出基于龄期增长先增强后减弱的效应,并在未影响长翅成虫飞行距离的情况下,改变了其飞行策略,即提高飞行速度,同时缩短飞行时间.

目的:设计医疗设备位置信息管理的追踪定位仪,以解决医疗设备管理中设备位置的监测问题,提高医疗设备位置信息的精准管理.方法:以计算机为操作平台,以固定式射频识别(RFID)读取终端、手持式RFID信息分析终端和RIFD桌面发卡终端为辅助工具,构成医疗设备管理系统,医疗设备追踪仪终端集成室内外定位模块、通信模块和显示模块等,利用北斗卫星定位技术、RFID技术采集医疗设备位置及状态信息,实时发送到计算机系统.结果:追踪定位仪的应用,使设备管理科室能够实时监测设备的位置状态信息,北斗定位导航技术结合RFID技术,可追踪定位终端精度为1 m,实现了实时采集医疗设备状态和位置信息数据.结论:医疗设备安装追踪定位仪后,可实时掌握医疗设备的位置及使用情况,监测急救设备的使用状态和位置,且外观小巧便于安装,方便急救.

目的:设计一套基于就诊流程的智能导航系统,通过移动终端为患者快速就诊进行智能指引.方法:基于就诊流程,运用室外GPS结合室内iBeacon蓝牙技术的融合模式构建包括流程导航、人员定位和打卡寻车3个模块的智能导航系统.系统前端采用Java语言进行用户界面的开发,后台使用SQL Server作为数据库进行数据的存储和备份,采用SOA(service oriented architecture)3层软件架构,建立基于SOA模式的企业服务总线(enterprise service bus,EBS),从而消除不同应用之间的技术差异,实现不同服务之间的通信与整合.结果:该系统可以结合患者就诊流程自动推送就诊路径,帮助患者快速、准确地找到就诊地点,节约患者就诊时间的同时节省了医院人力成本.结论:基于就诊流程的智能导航系统改善了患者就医体验,提升了医院智能化水平,提高了医院服务质量,节省了医院管理成本,具有很好的应用前景.

本开发基于无线宽带(WiFi)、门诊三维区域图的智能手机医院应用系统,介绍了系统实现的关键技术,包括室内无线定位技术、定位引擎、位置服务推送接口、数据采集客户端,以及功能实现中的网络优化改造方案、导医系统实现模块、系统的连接及改造和导航应用场景.同时,与医院挂号分诊、临床诊疗、药品管理、财务管理的医院信息系统、医学影像归档和通信系统、临床信息系统、放射信息系统、实验室信息系统对接,实现门诊"挂号-就诊-检查-报告查询-取药"就医全流程的智能语音、图像(形)引导服务,全面提升患者就医体验.