目的:应用可视化方法分析近30年国内外宫颈癌中医药领域研究热点及趋势。方法:以“宫颈癌”“中医药”等为研究主题，检索中国知识资源总库（CNKI）、中国学术期刊数据库（万方数据）、中文科技期刊数据库（重庆维普）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、Web of Science核心数据库（WoS）1992年1月1日－2022年1月1日宫颈癌中医药领域研究文献，采用CiteSpace 5.8.R3软件对纳入文献的作者、机构、关键词进行可视化分析。结果:共纳入中文文献1 123篇、英文文献573篇，发文量呈逐渐上升趋势。中文发文量最多的作者是金哲，英文发文量最多的作者是CHEN GUO；中文发文量最多的机构是北京中医药大学；英文发文量最多的机构是Chinese Academy of Med Sciences（中国医学科学院）。关键词共现网络频次排名前3位（去除检索词）的中文关键词为“宫颈糜烂”“尿潴留”“云南白药”；英文关键词为“hela cell”“bibliometric”“information monitoring system”。中文关键词形成11个聚类，25个突现词；英文关键词形成9个聚类，17个突现词。结论:近30年国内外宫颈癌中医药领域研究内容丰富，中医药可发挥拮抗人乳头瘤病毒、增强免疫功能及调节中医体质、提升生活质量等作用，目前研究热点为宫颈癌机制探究及并发症疗效研究，研究趋势为临床疗效研究。

目的 探究保妇康栓治疗宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的疗效及其HPV转阴率.方法 选取2020年2月—2021年2月于遵义市第一人民医院就诊的64例宫颈HPV病毒感染患者为研究对象,随机分为保妇康栓组(保妇康栓治疗)和干扰素栓组(干扰素栓治疗)各32例,对干预效果进行分析比较.结果 保妇康栓组疗效优于干扰素栓组(P＜0.05);用药前两组各项指标差异无统计学意义,用药后保妇康栓组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高出干扰素栓组,但CD8+低于干扰素栓组(P＜0.05);用药后保妇康栓组白带脓性、白带量异常、宫颈糜烂积分均低于干扰素栓组(P＜0.05);用药后保妇康栓组IL-2、IL-1β低于干扰素栓组(P＜0.05);保妇康栓组研究对象HPV转阴率高于干扰素栓组(P＜0.05).结论 宫颈HPV感染患者采用保妇康栓治疗,效果更为理想,同时能提升高危型HPV转阴率,能快速促进炎性反应缓解,调节免疫功能,减轻症状.

目的 探讨不孕症女性高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的危险因素及对T淋巴细胞亚群水平的影响,为临床提供诊治依据.方法 选取2019年7月-2021年10月海口市第四人民医院收治的92例高危型HPV阳性不孕症女性为感染组,另选取104例HPV阴性不孕症女性为未感染组,分析感染高危型HPV的型别分布和危险因素及对T淋巴细胞亚群水平的影响.结果 感染的高危型HPV型别中HPV16、HPV52及HPV58的占比较高,分别为41.30％、20.65％及18.48％;初次性生活年龄＜20岁、吸烟、有宫颈糜烂史是不孕症女性高危型HPV感染的独立危险因素;感染组外周血CD3+、CD4+、辅助性T淋巴细胞1(Th1)水平均低于未感染组,CD8+、Th2水平均高于未感染组(P＜0.05).结论 不孕症女性高危型HPV感染以HPV16、HPV52及HPV58为主,初次性生活年龄＜20岁、吸烟、有宫颈糜烂史是不孕症女性高危型HPV感染的独立危险因素,高危型HPV感染会导致患者T淋巴细胞亚群失衡.

目的 探讨感染性宫颈炎患者的超声检查图像特点及临床诊断价值.方法 选择2012年4月-2017年3月期间于医院妇科门诊就诊的感染性宫颈炎患者369例,行超声检查和常规妇科病原学检查,最终结果均经病理检查或手术证实;另选择50名健康受试者的经腹超声检查结果作为对照;分析比较超声检查结果与妇科检查结果.结果 根据超声检查图像特征,急性宫颈炎41例占11.11%、慢性宫颈炎328例占88.89%,具有典型的图像表现;超声检查宫颈肥厚、宫颈囊肿和宫颈息肉的敏感性与妇科病原学检查结果比较差异有统计学意义(P<0.05);超声检查宫颈肥厚的特异性、阴性预测值与妇科病原学检查结果比较差异有统计学意义(P<0.05);而超声检查宫颈息肉和宫颈囊肿的阳性预测值与妇科病原学检查结果比较差异有统计学意义(P<0.05);宫颈糜烂超声检查结果与妇科扩阴检查结果的总符合率为87.82%.结论 经腹超声可清晰显示宫颈情况,对诊断感染性宫颈炎具有较高的敏感性和特异性,值得临床推广.

1 病历摘要患者,G2P1,47岁,因阴道持续流液8+年于2017年3月6日入院.2008年因“宫颈糜烂”当地医院行环形电切术(LEEP),手术后逐渐出现阴道流液,呈水样、透明,不黏稠,无异味,无外阴瘙痒,无腹痛或腹胀,无明显腰酸,近两年逐渐加重,至当地医院就诊.2015年4月B超检查提示宫腔积液,宫颈多发囊肿.

目的 探讨“宫颈糜烂”的分度与年龄、宫颈细胞学筛查、人乳头瘤病毒结果的关系.方法 选取2013年1月-2016年8月在武汉协和医院体检中心进行过妇科体检的23 361例女性为研究对象.分别进行妇科检查及宫颈细胞学筛查(LCT)、人乳头瘤病毒检查(HPV),并分别按照宫颈“糜烂”样外观的表现、LCT结果、HPV结果及年龄分组进行研究.结果 LCT结果异常占19.4％(4 192/23 361),HPV高危亚型阳性占9.3％ (134/1 439).各“糜烂”组中,LCT结果的异常及HPV高危亚型阳性的差异均有统计学意义(P＜0.05);年龄的不同,宫颈外观的表现差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Lo-gistic回归分析结果显示,年龄与“宫颈糜烂”是LCT结果正常与否的影响因素(P＜0.05).结论 “宫颈糜烂”程度的加重以及年龄的增长可增加LCT异常的风险,同时宫颈外观的异常程度随着年龄增加有减轻趋势,而HPV高危阳性率则随着其程度增加而增加.

目的 探讨慢性宫颈炎无创治疗效果.方法 回顾分析3 167例慢性宫颈炎患者采用HW-1A温控型微波治疗机治疗资料,按照标准判定疗效,统计各类患者治愈时间以及不孕症患者的妊娠和分娩方式及构成比,治疗后随访1年.结果 所有患者均治愈且随访1年均无复发.29例不孕症患者中21例妊娠,妊娠率为72.41％;18例正常产,3例剖腹产.各种类型慢性宫颈炎治愈时间的差异有统计学意义(P＜0.01),两两比较表明微创治疗后复发治愈时间最长,宫颈肥大伴息肉及糜烂样改变、宫颈肥大伴糜烂样改变(支原体、衣原体感染)、单纯宫颈糜烂(支原体或衣原体阳性)和单纯宫颈息肉(直径＞0.5 cm)次之,宫颈肥大伴糜烂样改变和单纯宫颈肥大相对较短,单纯宫颈糜烂和单纯宫颈息肉(直径≤0.5 cm)治愈时间最短.结论 HW-1A温控型微波治疗机治疗慢性宫颈炎安全便捷、操作简单,属于无创治疗;均可得到治愈,1年内未见复发,且不孕症妊娠率较高,得到医患的普遍认可,可予临床推广应用.应用时,应根据慢性宫颈炎的不同类型和病情,合理确定治疗时间,避免产生不必要的经济负担.

目的 分析人性化护理措施对于宫颈糜烂患者治疗效果的提高.方法 选择上海市同仁医院2014年3月至2015年3月收治的宫颈糜烂患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.2组患者均行LEEP刀宫颈环切术治疗,观察组给予人性化护理,对照组给予传统护理.比较2组应用不同护理措施后的治疗有效率、术后并发症发生率、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分.结果 观察组治疗总有效率为92.5％,对照组为75.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后并发症发生率为10.0％,对照组为32.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).2组护理前SAS、SDS评分比较无显著差异(P＞0.05),护理后观察组评分均较对照组显著降低(P＜0.05).结论 人性化护理措施能够帮助提高宫颈糜烂患者的治疗效果,促进患者身心健康的恢复,值得临床进一步推广应用.

目的 探讨LEEP治疗宫颈病变的护理配合和临床疗效.方法 回顾性分析2015年6月-2016年6月在我院行LEEP治疗宫颈病变200例患者的临床资料.总结护理措施,分析临床疗效和并发症.结果 加强LEEP围术期的护理配合,所有患者均顺利完成手术,平均手术时间(7.1±1.3)min.术中,5例患者阴道少量流血,对症治疗后创面愈合良好.随访期间,9例患者发生阴道少量流血.术后3个月检查,宫颈糜烂100％治愈,宫颈息肉95.2％治愈,Ⅰ度CIN 100％治愈,Ⅱ度CIN 97.7％治愈,Ⅲ度CIN 97.8％治愈,一次性治愈率98.5％.结论 LEEP治疗宫颈病变安全有效.加强护理配合有利于保证手术的顺利进行,促进患者恢复,改善手术预后.

[目的]探讨LEEP刀联合沙利舒栓治疗重度宫颈糜烂的疗效及对凝血功能的影响.[方法]选择2014年7月至2016年10月在本院诊治的重度宫颈糜烂患者112例,按照入院顺序随机分为观察组与对照组,每组56例.对照组采用LEEP刀治疗,观察组在对照组基础上加用沙利舒治疗.比较两组疗效、复发率、凝血功能及术后并发症.[结果]观察组总有效率为94.64％(53/56),明显高于对照组的76.79％(43/56),其差异有统计学意义(P＜0.05).观察组平均出血量少于对照组;术后愈合时间短于对照组;复发率低于对照组;总满意率高于对照组,其差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均下降,且观察组明显低于对照组,其差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率为5.36％(3/56),明显低于对照组的17.86％(10/56),其差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]LEEP刀联合沙利舒治疗重度宫颈糜烂患者,疗效满意,改善凝血功能,且安全性较高,值得临床推广应用.