目的 探讨石墨烯养护鼻罩结合尘螨的皮下特异性免疫治疗用于尘螨变应性鼻炎患者的效果.方法 选取 102 例尘螨变应性鼻炎患者,按照随机数字表法分为对照组(51 例)、观察组(51 例),对照组采用单纯尘螨的皮下特异性免疫治疗(尘螨变应原疫苗免疫治疗),观察组采用尘螨的皮下特异性免疫治疗与石墨烯养护鼻罩治疗,比较两组临床效果、不良反应、临床症状评分、免疫功能指标、炎症因子指标、生活质量评分.结果 观察组总有效率高于对照组(Z=5.005,P=0.025).与对照组相比,治疗前后观察组临床症状评分、免疫功能指标、炎症因子、生活质量评分差值具有统计学意义(P均<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.614,P=0.433).结论 与单纯尘螨的皮下特异性免疫治疗相比,石墨烯养护鼻罩结合尘螨变应原疫苗可缓解尘螨变应性鼻炎患者的临床症状,提高治疗效果.

目的 研究并探讨不同疗程舌下含服标准化粉尘螨变应原疫苗治疗儿童支气管哮喘伴变应性鼻炎的有效性和安全性.方法 入组对象为2012年1月至2014年1月期间完成4年特异性免疫治疗的160例儿童支气管哮喘伴变应性鼻炎患儿,对其临床资料进行回顾性研究分析.160例儿童支气管哮喘伴变应性鼻炎患儿均接受舌下含服标准化粉尘螨变应原疫苗治疗,分别于患儿治疗1年后、治疗2年后、治疗3年后、治疗4年后对其进行随访评估.比较患儿在不同疗程的鼻炎控制效果、哮喘控制效果、鼻炎症状评分、哮喘症状评分、肺功能指标.结果 治疗2年后、治疗3年后、治疗4年后患儿的鼻炎控制总有效率、哮喘控制总有效率均高于治疗1年后(P＜0.05).治疗2年后、治疗3年后、治疗4年后患儿的鼻炎症状评分均低于治疗1年后(P＜0.05),其哮喘症状评分均高于治疗1年后(P＜0.05).治疗2年后、治疗3年后、治疗4年后患儿的肺功能指标均高于治疗1年后(P＜0.05),治疗3年后、治疗4年后的肺功能指标均高于治疗2年后(P＜0.05).结论 舌下含服标准化粉尘螨变应原疫苗可对儿童支气管哮喘伴变应性鼻炎起到显著的治疗效果,尤以3年疗程效果最好,可有效控制其鼻炎和哮喘症状,改善其肺功能.

目的 分析变应性鼻炎患者屋尘螨特异性免疫治疗过程中的不良反应,了解其安全性.方法 对2014年1月-2016年12月我院收治的338例变应性鼻炎患者,应用标准化屋尘螨提取液安脱达进行特异性免疫治疗,观察其注射后发生不良反应情况.结果 共进行免疫注射10 019针,发生局部不良反应1 241次;全身不良反应40次.在剂量递增阶段局部不良反应494次,其中速发局部不良反应486次,轻度434次,中度49次,重度3次;迟发性局部不良反应8次.全身不良反应18次,速发全身反应16次,其中Ⅰ级反应12次,Ⅱ级反应4次,未出现Ⅲ、Ⅳ级不良反应;迟发全身反应2次.在剂量维持阶段局部不良反应747次,速发局部不良反应710次,其中轻度669次,中度37次,重度4次;迟发性局部不良反应37次.全身不良反应22次,速发全身不良反应20次,其中Ⅰ级反应12次,Ⅱ级反应8次,未出现Ⅲ、Ⅳ级不良反应;迟发全身反应2次.结论 运用标准化变应原疫苗治疗变应性鼻炎是一种安全性极高的治疗方法.

目的 评价标准化尘螨变应原疫苗皮下免疫疗法(subcutaneous immunotherapy,SCIT)和舌下免疫疗法(sublingual immunotherapy,SLIT)治疗中-重度特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)的临床疗效和安全性.方法 150例中-重度AD患者分为两组,分别采用SCIT和SLIT的免疫治疗方案.随访6个月～2年,观察免疫治疗过程中的局部和全身不良反应发生情况,所有患者在治疗结束后均进行AD评分(scoring atopic dermatitis index,SCORAD)和有效率的评价.结果 临床疗效判断,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前后血清sIgE比较差异无统计学意义(P>0.05).SCIT组所有患者在免疫治疗的不同阶段均出现局部反应,SLIT组有4例(5.5％)出现局部反应,两组患者的局部不良反应均较轻微,可耐受并自行缓解.两组全身不良反应的发生率差异无统计学意义(χ2=0.0038,P>0.05).结论 尘螨过敏的AD患者采用皮下注射或舌下含服途径进行特异性免疫治疗均有良好的临床疗效,两组有效率相比差异无统计学意义,两种治疗方式的全身不良反应发生率无明显差异,但局部不良反应发生率SCIT高于SLIT,差异有统计学意义.

目的 观察舌下含服粉尘螨变应原疫苗联合布地奈德治疗儿童过敏性哮喘(AS)的临床疗效.方法 选择2015年12月至2018年6月宜宾市第三人民医院儿科收治的AS患儿120例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例.两组均予布地奈德混悬液雾化吸入治疗,观察组患儿加粉尘螨变应原疫苗菌舌下含服.结果 与治疗前比较,两组患儿哮喘症状日间与夜间评分、月均用药评分及哮喘控制问卷评分均显著降低(P<0.05),第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及第1秒用力呼气容积占用力肺活量(FEV1/FVC)均显著升高(P<0.05),且观察组上述指标改善程度均显著优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,观察组患儿治疗后血清过敏原特异性免疫球蛋白E水平显著降低,过敏原特异性免疫球蛋白G4水平显著升高(P<0.05);两组患儿均无严重不良反应.结论 舌下含服粉尘螨变应原疫苗联合布地奈德治疗AS,可改善哮喘症状,增强肺功能及免疫力.

目的:评价安脱达尘螨变应原疫苗治疗过敏性哮喘的疗效及安全性.方法:采用自身对照方法,对125例尘螨过敏性哮喘患儿皮下注射特异性免疫疫苗(安脱达),记录治疗前后哮喘症状、合并用药评分,同时计算与免疫相关不良反应发生率,评价其安全性.结果:脱敏治疗1年后125例患儿哮喘症状明显改善,合并用药计分明显减少.80.0％(100/125)的哮喘患儿伴发过敏性鼻炎,脱敏治疗1年后鼻炎症状明显改善.23.2％的患儿因哮喘症状明显好转,在治疗第26周末自行停用合并药物,第52周末随访病情,哮喘复发率为10.3％ (3/29).125例患儿总计接受免疫治疗注射2 676次,43例患儿出现100例次局部不良反应,局部不良反应的发生率为3.7％ (100/2 676),14例患儿出现23例次全身不良反应,全身不良反应发生率为0.9％ (23/2 676),未出现致死性全身不良反应.结论:标准化变应原进行脱敏治疗在规范化操作下是一种安全、有效的对因治疗方法.

目的:对比分析安脱达屋尘螨变应原疫苗与低温等离子分别治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的疗效.方法:选取我院2018年1月至2019年12月收治的88例变应性鼻炎患者作为研究对象,按随机分组方法,分成研究组和常规组两组,每组患者各44例.其中常规组患者予以低温等离子治疗;研究组患者予以安脱达屋尘螨变应原疫苗注射治疗.治疗12个月后,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:研究组患者临床疗效(93.18％)高于常规组患者临床疗效(79.55％)(P<0.05);治疗前,两组患者的临床症状评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组与常规组临床症状评分均降低,且研究组降低幅度更大(P<0.05);研究组患者不良反应总发生率6.82％,低于常规组不良反应总发生率(27.27％)(P<0.05).结论:相比于低温等离子治疗变应性鼻炎的临床效果,安脱达屋尘螨变应原疫苗注射治疗变应性鼻炎患者所获得的临床疗效更佳,可以减轻患者临床症状,且不良反应少,安全性较高.

目的 探讨使用单一屋尘螨与双螨变应原特异性免疫治疗(AIT)的安全性及可能的全身不良反应危险因素.方法 观察记录使用单一屋尘螨变应原注射液和双螨变应原注射液的尘螨过敏患者在AIT期间不良反应发生的情况,分析对比两种变应原注射液的安全性.结果 64例单一屋尘螨AIT患者共接受2726次注射,有26例患者共发生96次全身不良反应,Ⅰ级反应占79.17％;儿童(OR=3.927,P=0.011)更易发生全身不良反应,其临床表现主要为咳嗽、咳痰、胸闷和鼻部症状.50例双螨脱敏治疗患者共接受1534次注射,有8例患者共发生过13次全身不良反应,Ⅲ级反应占46.15％.发生过局部不良反应(OR=4.200,P<0.001)的患者更易发生全身不良反应.两种皮下脱敏方式全身不良反应80％以上都为即时反应,在5-7月、10-11月为全身不良反应的高发期.结论 单一屋尘螨注射液AIT全身不良反应发生率较双螨变应原注射液高,但双螨AIT患者更易发生严重过敏反应.

目的:分析标准化屋尘螨变应原疫苗(安脱达)特异性免疫疗法(SIT)治疗过敏性哮喘的疗效及安全性.方法:选取2014年3月—2016年3月我院收治的177例尘螨过敏性哮喘患者,采用标准化特异性免疫疗法治疗1年后,观察疗效和不良反应发生情况.结果:治疗后症状总分、药物评分以及屋尘螨皮肤点刺平均皮肤指数(SI)值均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率为7.91％.结论:标准化特异性免疫疗法治疗尘螨过敏性哮喘疗效好且安全系数高.