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BTK抑制药在B细胞淋巴瘤中的用药模式与治疗费用分析
编辑人员丨2024/6/15
目的 探究真实世界中布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制药的用药模式、治疗费用以及安全性.方法 通过北京大学第三医院电子病历系统(EMR)构建BTK抑制药真实世界数据队列,并对患者的人口统计学特征与临床特征进行定性分析.通过计算用药频度(DDDs)与日均费用(DDDc),对BTK抑制药的药品用量与使用成本进行统计分析.此外,通过广义估计方程(GEE)对血小板聚集率相关影响因素进行探索性分析.结果 共纳入193例患者,中位年龄65岁,女性77例(39.90％).多数患者(n=109,56.48％)应用伊布替尼,77.20％患者同时联用化疗或靶向药物进行治疗.国家医保谈判政策的实施对伊布替尼和泽布替尼的临床治疗选择以及使用成本产生了较大影响.伊布替尼与泽布替尼DDDs差异从18.59倍降至1.41倍.伊布替尼的DDDc从1 619.99元降至567.00元,而泽布替尼从706.25元降至340.00元,已低于伊布替尼.与伊布替尼相比,泽布替尼相关的治疗中断事件更少,其中血液系统毒性是导致治疗中断的主要药物不良事件(ADE).此外,GEE模型表明,与未联合抗血小板药物相比,BTK抑制药联合抗血小板药物导致患者的血小板聚集率显著降低[β=-34.35％,95％置信区间(CI):-41.60％～-27.11％,P＜0.001];与泽布替尼治疗组相比,伊布替尼治疗组患者血小板聚集率显著降低(β=-12.38％,95％CI:-24.50％～-0.27％,P＜0.05).结论 国家医保谈判政策实施后,临床对2种BTK抑制药的选择倾向性已无明显差异.与伊布替尼相比,泽布替尼在经济性、ADE导致的治疗中断以及对血小板聚集率的影响方面具有相对优势.
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编辑人员丨2024/6/15
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acalabrutinib:新一代布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂
编辑人员丨2023/8/6
acalabrutinib是由阿斯利康制药公司开发的新一代布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂,于2017年10月31日经美国食品和药物管理局批准上市,用于治疗套细胞淋巴瘤.最近的研究表明,acalabrutinib对慢性淋巴细胞白血病也有良好的疗效.acalabrutinib比依鲁替尼具有更好的选择性和安全性,最常见的不良反应为头痛和腹泻.
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编辑人员丨2023/8/6
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治疗套细胞淋巴瘤新药——阿卡替尼(Acalabrutinib)
编辑人员丨2023/8/6
套细胞淋巴瘤(MCL)是一种较罕见及快速生长的非霍奇金淋巴瘤.阿卡替尼(acalabrutinib)是第2代布鲁顿酪氨酸激酶抑制药,对化学治疗(化疗)无应答或已复发的患者有较高的疗效.该药由美国Acerta制药公司研制,2016年被英国阿斯利康公司收购.美国食品药品管理局(FDA)于2017年8月授予阿卡替尼治疗MCL的突破性药物资格,2017年10月31日根据Ⅱ期临床试验治疗成人MCL的结果,予以快速批准上市,商品名为Calquence?.Ⅲ期临床试验治疗MCL和慢性淋巴细胞白血病尚在进行中.该文对阿卡替尼的非临床和临床药理毒理学、临床研究、不良反应、适应证、剂量与用法、用药注意事项及知识产权状态和国内外研究进展等进行介绍.
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编辑人员丨2023/8/6
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依鲁替尼衍生物的研究进展
编辑人员丨2023/8/6
依鲁替尼(ibrutinib)作为第一代布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制药,具有高度的专一性、起效迅速、不良反应小等优点.以其为先导结构进行结构改造,深入研究开发具有更高效的抗肿瘤药物,已取得非常丰富的研究成果.本文对近年来对依鲁替尼结构修饰工作进行简要归纳综述.
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编辑人员丨2023/8/6
