公立医院作为提供医疗卫生健康服务的主体，始终承担着维护人民生命健康的重要责任。在常态化疫情防控时期，公立医院面临社会环境的变化、改革发展的需求及目标职能的转变等一系列新的形势，亟需破解自身能力建设不足、运营压力沉重、传统模式受到冲击、定位和模式不断调整等诸多问题。无论是国家还是政府都应以坚持公益性为根本立足点，加快落实医疗资源科学规划和均衡布局，通过对体制机制的根本性调整，积极帮助公立医院选择适宜的发展模式，尽快实现释压纾困；公立医院则应积极借助互联网等技术的广泛应用和科技创新蕴藏的巨大潜能，实现提质增效的高质量发展目标，为国家整体战略提供更为有力的支撑。

目前，新型冠状病毒感染已成为影响人类健康的重大公共卫生问题，而接种疫苗是预防新型冠状病毒感染最有效的手段。因此，在做好疫情常态化防控的同时，加快新型冠状病毒疫苗接种的速度、扩大接种范围、提高人群的疫苗接种率，已成为国际社会有效防控新型冠状病毒感染疫情的共识。肾移植受者是罹患新型冠状病毒感染的高危人群，该群体长期处于低免疫状态，因此存在新型冠状病毒疫苗免疫应答减弱、疫苗选择、使用方法、突破性感染等问题。本文基于已发表的国内外资料，就肾移植受者新型冠状病毒疫苗接种与预防的有关问题提出建议并形成专家共识，以供临床医生及卫生保健工作者参考。

自2020年4月以来，我国新型冠状病毒肺炎疫情（简称新冠肺炎疫情）进入常态化防控阶段。在经过常态化防控探索阶段后，我国疫情防控进入了全链条精准防控的“动态清零”阶段。“动态清零”策略是在遵循“外防输入、内防反弹”防控策略的前提下，当出现本土新冠肺炎病例时，采取有效的综合性防控措施，“发现一起、扑灭一起”，快速切断疫情传播链，使每一起疫情及时终止，感染者“清零”，实现以最小成本取得最大成效。在大规模核酸检测、大数据追踪等新技术的应用下，“动态清零”策略应运而生，它是新冠疫情防控的中国经验。“动态清零”策略是我国在新冠肺炎疫情常态化防控阶段提出并实施的创新性防控策略，其防控目标、技术手段、工作重点等与传统的传染病“围堵”和“缓疫”策略有所不同。本文就我国新冠肺炎疫情防控的三个阶段、“动态清零”策略及科学内涵、演化过程、理论基础、实施阶段及效果进行了分析与总结，为冬春季疫情防控提供科学依据。

目的:总结新型冠状病毒肺炎确诊病例救治经验，为后续疫情防控常态化过程中的疾病救治提供参考。方法:回顾性分析我院收治的606名新型冠状病毒肺炎确诊病例的基本信息、病例特征和治疗方法，按照收治时间区分为三个阶段，采用统计学方法分析不同阶段病例在性别、年龄、发病到确诊时间、住院时长以及治疗方法上的特点和差异。结果:三个阶段病例的性别分布差异无统计学意义（ P=0.05），年龄差异有统计学意义（ P<0.01），发病到确诊时间以及住院时长差异有统计学意义（ P<0.01）。治疗方法上，糖皮质激素使用差异无统计学意义（ P>0.05），但在氧疗、呼吸机辅助呼吸和抗病毒药物使用上，差异有统计学意义（ P<0.01）。 结论:新型冠状病毒感染没有性别选择性，年龄是其高危因素，救治过程中减少抗病毒药物的使用，谨慎使用糖皮质激素，积极使用呼吸支持疗法，加强综合救治管理，确保了新冠肺炎患者的救治效果。

目的:总结新型冠状病毒奥密克戎变异株流行期间PICU精准防控的经验。方法:总结分析复旦大学附属儿科医院PICU 2022年3月1日至5月10日PICU精准化防控新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)的策略及管理经验。结果:根据国家及上海市新冠肺炎防控标准，我院PICU针对重症医学科的专科特点，联合院感科、医务科共同构建本次奥密克戎变异株疫情暴发阶段的精准化病房管理策略。从危重患儿收治流程、PICU病房区域划分及院感防护、患儿家属的接待管理制度和PICU工作人员"气泡管理"制度四个方面制定精准防控管理策略，并在疫情期间运行3个月内无患儿或医护人员发生新冠肺炎院内感染。期间共收治140例危重患儿，其中院内普通病房转入87例，急诊(非发热)收治48例(3例转运团队转入)，发热门诊4例，管控病房1例。其中4例危重患儿入PICU时无急诊核酸检测报告。140例危重患儿中接受机械通气54例，血液净化18例，肝移植术后监护2例；合并基础疾病共78例(55.7%)。结论:上海地区本轮新冠肺炎疫情期间，我院PICU制定的危重儿童收治及病房管理流程，在确保新冠肺炎院感防控零感染同时，最大程度上保证危重症患儿的救治。

加强医疗机构发热门诊临床实验室的建设，提高其检测、筛查、预警和防控能力。在发热门诊临床实验室建设过程中，医学检验科应做好资源储备，根据临床诊疗和疫情防控需求合理开展检验项目，应充分考虑到特定发热情势下的特殊检验需求及疫情防控常态化要求。按照临床需求、合理布局、平战结合、规范管理、确保质量和安全的原则，通过与北京医学会检验医学分会、北京市临床检验中心、北京市医学检验质量控制和改进中心及相关领域专家沟通，采用发放调查问卷、征求建议等方式，从组织管理、检验项目、基础设施、仪器设备、信息系统、岗位设置、人力资源配置、质量控制与监测、物资储备及管理、职业健康等方面入手，就医疗机构发热门诊临床实验室能力建设达成共识，以提升医疗机构发热门诊临床实验室哨点监测作用。

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情已持续1年余，目前全球的感染人数仍在上升，疫情走向不明确。COVID-19疫情后续会如何发展？目前新冠肺炎治疗药物的研究现状，应用于临床的疫苗是否会改变目前疫情流行的格局？在疫情常态化的背景下，其他呼吸道病毒的流行病学是否会发生变化？本文将围绕这些热点和难点问题进行讨论和分析。

目的:探讨疫情常态化防控背景下军校医学生的心理压力、焦虑及创伤后应激障碍（posttraumatic stress disorder，PTSD）水平，并探究其影响因素。方法:采取随机抽样法选取某军校医学生225名，采用知觉心理压力量表（Chinese perceived stress scale，CPSS）、领悟社会支持量表（Perceived social support scale，PSSS）、焦虑自评量表（Self-rating anxiety scale，SAS）和创伤后应激障碍检查表第五版（PTSD Checklist-5，PCL-5）测量被试的心理健康情况和影响因素。采用SPSS 26.0进行独立样本 t检验和ANOVA分析，相关分析采用Pearson相关分析法，并采用多元回归方程对心理测量因素之间的关系进行进一步分析。 结果:22.2%（50/225）的被试SAS分数达到阳性标准，30.7%（69/225）的被试PCL-5分数达到阳性标准。相关分析结果显示，PSSS总分与CPSS（ r=-0.315， P<0.01）、SAS（ r=-0.336， P<0.01）、PCL-5（ r=-0.137， P<0.05）得分之间均呈负相关。家庭支持得分显著负性预测军校医学生的心理压力（ B=-0.595， P<0.001）、焦虑（ B=-0.635， P<0.001）、PTSD水平（ B=-0.769， P=0.006）。 结论:疫情常态化防控期间，社会支持尤其是家庭支持对军校医学生的心理压力、焦虑、PTSD有明显的保护作用。

目的:分析某高校医学院参加临床医学硕士专业学位研究生网络远程复试的考官对该复试形式的效果评价与反馈情况，探讨该复试形式在新型冠状病毒肺炎疫情防控常态化下的有效性和可行性。方法:2021年3至5月，对2019至2021年参加某高校医学院临床医学硕士专业学位研究生招生复试工作的117名考官进行问卷调查，收集其对网络远程复试的满意度评价和临床技能操作考核方式的选择，了解网络远程复试存在的主要问题。采用Fisher精确检验进行数据分析。结果:97.4%(114/117)的考官认为2019年采用传统线下复试方式的考生符合或超出预期，93.2%(109/117)的考官认为2020至2021年采用网络远程复试方式的考生符合或超出预期，其差异无统计学意义( P＝0.215)。考官对网络远程复试形式的整体满意度为84.6%(99/117)；考官对"共享屏幕播放预录制的含不规范临床操作环节的视频录像，考生观看并同步纠错"评分最高(2.53分); 考官认为网络远程复试存在问题排在前3位的是：对考生性格、心理健康情况难以直接观察[78.6%(92/117)]，考生的临床技能操作水平难以评估[77.8%(91/117)]；对网络和硬件设备要求高[76.1%(89/117)]和考生个体特征无法进行直接观察[76.1%(89/117)]；61.5%(72/117)的考官认为网络远程复试不可替代传统线下复试。 结论:复试考官对通过网络远程复试录取的考生和复试形式较为满意，网络远程复试和传统线下复试的生源质量一致，考生观看临床操作视频录像并同步纠错是考官认为的最佳临床技能操作考核方式，但网络远程复试无法完全替代传统线下复试。网络远程复试仍需在增强对考生个体特征考察的针对性、探索标准化的临床技能操作考核方式和加强网络技术支持方面进一步探索。

目的:分析北京市某区2021年医疗机构投诉数据，探讨疫情常态化防控背景下患者对医疗服务的诉求，为提升医疗机构服务质量管理水平提供参考。方法:资料来源于北京市医院管理中心2021年受理的北京市某区医疗机构的全部患者投诉，以及万得(Wind)数据库中2021年北京市新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)确诊病例信息。分析投诉时间、被投诉机构、投诉对象、内容与原因，以及疫情相关投诉与新冠肺炎病例的时间分布，所有数据采用描述性分析。结果:共纳入2 408条有效投诉。三级医院(1 175条，48.8%)和二级医院(724条，30.1%)接到的投诉数量较多；患者对医院管理层的投诉最多(1 470条，61.0%)，其次为对医师的投诉(590条，24.5%);涉及医院管理的投诉数量最多(776条，32.2%)，其次是诊疗效果(623条，25.9%)和疫情相关(431条，17.9%)的投诉。疫情相关投诉与同期北京市新冠肺炎确诊病例数时间分布相似。结论:疫情常态化防控背景下医疗投诉中的医院管理问题最为突出，且疫情相关投诉占比较大。医疗机构应紧密结合患者诉求，优化诊疗程序，畅通医患沟通渠道，推动分级诊疗，优化资源配置，探索医院高质量运营管理模式。