COVID-19是由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)引起的一种呼吸系统新发传染病，SARS-CoV-2的暴发、流行和变异已在世界范围内造成大量人员死亡和社会恐慌，严重影响公共卫生安全，研制特异性和灵敏性高的实时、快速和可用于床旁检测的设备及方法对于COVID-19预防和控制具有重要价值。同时，准确掌握经空气传播病原微生物产生的生物气溶胶的行为学特征，对于科学制定疫情防控政策也至关重要。生物传感器是一种能将生物分子反应信号转换成可检测的物理化学信号的分析装置，已越来越多地应用于病原微生物检测与分析领域，基于常规检测方法(包括菌落计数、免疫学检测、分子生物学检测等)的生物传感器，存在耗费时间和人力、操作复杂等缺点，基于纳米材料的生物传感器的出现使其应用更加便携，并能满足现场快速检测需求。本文拟就生物传感器检测的病原种类、检测方法、最新进展及纳米生物传感器在经空气传播病原微生物监测中的应用前景进行综述。

氨基糖苷类药物是治疗新生儿脓毒症的常用抗生素。MT-RNR1 基因m.1555A>G变异易导致严重的氨基糖苷类诱导的耳毒性（aminoglycoside-induced ototoxicity，AIO）。新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit，NICU）的患儿需要快速判断、选择抗生素并避免AIO，而目前的基因检测需要几天时间，因此并不可行。McDermott等［1］开发了一种m.1555A>G 变异的快速床旁检测（point-of-care-test，POCT），旨在指导NICU中紧急情况下抗生素的使用，避免AIO。其研究结果于2022 年3 月22 日在线发表在JAMA Pediatrics。

感染性眼病是发展中国家重要致盲原因之一，病原微生物检查是感染性眼病诊断的金标准。由于眼部组织取材困难、标本量少，实验室诊断阳性率偏低，严重影响疾病的诊断和预后。我国大多数医疗机构感染性眼病实验室诊断能力不足，缺乏眼部微生物检测的标准化方法。为此，北京医学会检验分会组织专家和相关课题组通过讨论和临床验证，总结出适合我国眼科临床实践的病原学诊断路径，形成感染性眼病实验室诊断专家共识。该共识从常见感染性眼病临床表现和送检指征入手，规范眼部标本采集、转运、质量评估的方法和流程；强调眼科医师应与微生物检验人员充分配合，正确选择适宜的微生物检测方法，提倡床旁接种，同时针对刮片细胞学检查、传统微生物培养、棘阿米巴培养以及核酸检测、宏基因组测序等技术提出建议。

目的:评估人工肝血液净化系统(以下简称人工肝)治疗重型及危重型新型冠状病毒肺炎患者的疗效，观察治疗前后患者淋巴细胞亚群和细胞因子的变化。方法:纳入2020年1月31日至2月18日河南省人民医院公共卫生中心病房收治的6例新型冠状病毒肺炎患者，其中重型3例，危重型3例。根据患者病情制订人工肝治疗方案，回顾性分析患者流行病学史、临床特征、实验室检查和患者人工肝治疗前后淋巴细胞亚群和细胞因子变化。结果:截至2020年2月24日，2例重型患者治愈出院，1例好转出院，平均住院时间为19 d；2例危重型患者仍在院治疗中，1例死亡。3例重型患者均采用血液滤过治疗；2例危重型采用血浆置换＋血液滤过治疗模式，1例采用持续床旁血液滤过治疗。治疗前6例患者中性粒细胞与淋巴细胞比值分别为6.42、2.63、15.00、15.09、12.04和30.41，治疗后分别为4.77、6.05、4.86、5.43、32.77和23.46，变化无规律。6例患者淋巴细胞绝对数在治疗前偏低，中位数为382/μL，人工肝治疗后淋巴细胞绝对数上升，中位数为476/μL。检测3例危重型患者治疗前后细胞因子水平，2例在治疗后白细胞介素6(interleukin-6，IL-6)水平分别从26 042.00 ng/L和282.03 ng/L下降至226.85 ng/L和26.15 ng/L，1例患者IL-6水平持续升高，从30.14 ng/L上升至709.25 ng/L，该例患者最终死亡。结论:人工肝治疗可改善重型及危重型新型冠状病毒肺炎患者的炎症反应，提升其淋巴细胞和各淋巴细胞亚群绝对数；IL-6水平与疾病进展有关，或能作为早期鉴别重型及危重型新型冠状病毒肺炎的预后因素。

目的:探讨床旁超声膀胱容量评估拔管对宫颈癌根治术患者术后膀胱功能的影响。方法:将82例行宫颈癌根治术的患者采用随机数字表法分为试验组和对照组，每组各41例。患者在拔出尿管前3 d常规夹闭尿管，对照组日间每2～3小时开放尿管1次，夜间持续开放；试验组采用床旁超声评估膀胱容量，选择患者膀胱充盈最短时间作为尿管夹闭和开放时间间隔。比较2组患者尿管留置时间、术后残余尿量、首次排尿时间、尿潴留发生率和尿管重置率；分别于术后第1天和拔出尿管后第1天检测患者膀胱顺应性、膀胱逼尿肌收缩力和尿道闭合压等尿动力学指标。结果:试验组尿管留置时间为（9.84 ± 1.91） d、残余尿量的中位数（四分位数）为71.00 （48.00，97.00） ml、首次排尿时间的中位数（四分位数）为135.00 （97.00，171.00） min，均明显低于对照组的（10.95 ± 2.17）d、89.00 （61.25，109.00） ml、156.00（129.00，192.75） min，2组比较差异有统计学意义（ t值为2.395， Z值为2.741、2.800，均 P<0.05）。拔出尿管后第1天，试验组膀胱顺应性、膀胱逼尿肌收缩力分别为（60.31 ± 10.09） ml/H 2O、（27.44 ± 4.77） cmH 2O（1 cmH 2O=0.098 kPa），明显高于对照组的（54.73 ± 11.42）ml/H 2O、（24.80 ± 4.99） cmH 2O，2组比较差异有统计学意义（ t值为2.300、2.399，均 P<0.05）。 结论:根据床旁超声膀胱容量评估确定宫颈癌术后尿管开放间隔时间，有助于恢复患者膀胱功能和改善尿动力学指标。

重症患儿通常具有生命体征不平稳、一个或多个器官系统功能受累，并存在或潜在存在危及生命的临床特征。儿童重症医学医师需根据患儿病情的不断变化，及时进行床旁检验、诊断并实施治疗。为满足重症患者在抢救时间上的要求，就地取材、操作简单化、报告即时化的床边检测技术检验模式已越来越受到医护人员的青睐。

急性感染早期准确鉴别细菌和病毒感染一直是临床面临的挑战，随着临床各种检验、检测技术的快速发展、长足进步，越来越多的病原学、人体基因学、分子生物学指标用于鉴别细菌与病毒感染。未来将有更多的检测指标采用床旁即时检测方式便于临床应用；将有更精准、丰富的生物医学信息平台和更高效的医院信息系统，进行多指标综合分析，提供更精准的病原诊断，有助于最佳临床实践的实施。

近年来接受心血管手术的人数呈逐年增长趋势，2021年全国心血管外科手术量近28万例，比2020年增加了25% [1]。心血管手术术式复杂、术前抗凝和/或抗血小板等调节出凝血药物的使用及体外循环的影响(血液稀释、凝血因子消耗、血小板损伤、纤溶亢进、肝素的不完全逆转及肝素反弹等) [2]，可能是围术期大量失血和凝血功能障碍的主要因素。目前，围术期出凝血管理仍是一个挑战，麻醉医生对于围术期出凝血监测，需要迎难而上，即时准确地找出围术期出凝血功能障碍的原因，为患者平稳麻醉提供保障。而传统凝血功能检查耗费时间长，仅反映凝血过程的某个阶段，无法准确判断异常出血原因，以及影响凝血功能障碍的具体阶段和因子成分，且围术期出凝血是动态过程，未及时判断原因可能导致延迟或不适当的治疗。即时凝血检测(又称床旁凝血检测)可部分弥补传统凝血功能检查的局限性，快速识别凝血功能障碍，并实施有的放矢的靶向治疗。本文就即时凝血检测用于心血管手术的研究进展予以综述，以期为心血管手术患者围术期出凝血管理提供参考。

目的:探讨血清白细胞介素-6（IL-6）、氯离子（Cl -）、D-二聚体和纤维蛋白降解产物（FDP）联合检测对急性胰腺炎（AP）严重程度的预测价值。 方法:从2020年12月至2022年3月在郑州大学第一附属医院急诊外科诊治的292例AP患者中筛选出符合纳入标准的132例患者，按分类标准将其分为重症急性胰腺炎（SAP）组（63例）和非SAP组（69例）。收集患者一般信息及相关实验室检查指标，包括血常规、血生化及相关影像学资料，并计算急性胰腺炎严重程度床旁指数（BISAP）评分。将有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析，寻找影响AP患者病情严重程度的危险因素。绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），判断各指标对AP严重程度的临床预测价值。结果:共纳入132例AP患者。SAP组血清IL-6、D-二聚体、FDP水平及BISAP评分均明显高于非SAP组〔血清IL-6（ng/L）：62.73（21.54，187.47）比8.22（4.13，14.70），D-二聚体（mg/L）：5.36（2.94，8.25）比0.94（0.42，2.21），FDP（mg/L）：13.54（6.76，22.45）比3.20（2.50，6.10），BISAP评分：2.00（1.00，3.00）比1.00（0，2.00），均 P<0.05〕，而血清Cl -水平则明显低于非SAP组（mmol/L：97.90±4.86比101.73±4.32， P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，IL-6〔优势比（ OR）＝1.02，95%可信区间（95% CI）为1.01~1.04〕、D-二聚体（ OR＝1.21，95% CI为1.05~1.40）水平升高及Cl -（ OR＝0.88，95% CI为0.79~0.98）水平降低是AP患者发生SAP的危险因素（均 P<0.05）。ROC曲线分析显示，IL-6、Cl -、D-二聚体、FDP联合检测预测AP患者病情严重程度的ROC曲线下面积（AUC）较大（为0.89），敏感度（82.50%）及特异度（85.50%）较高。 结论:相比单一指标检测，血清IL-6、Cl -、D-二聚体、FDP联合检测对AP病情的判断更为准确。

当前，导致新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的2019新型冠状病毒感染已严重威胁到全球公共卫生。临床迫切需要及时诊断COVID-19以指导流行病学措施、感染控制、抗病毒治疗和疫苗研发。纳米生物传感器由于其器件体积小、免标记、特异性好、检测时间短等优点，已实现对多种生物标志物的高性能检测并有望在未来成为2019新型冠状病毒的床旁检测工具。因此，该文概述了纳米生物传感器的工作原理及分类，重点总结了近一年来所报道的纳米生物传感器在检测2019新型冠状病毒方面的研究进展。最后，该文简要展望了纳米生物传感器所面临的挑战和未来的发展前景。