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北京某发热门诊定点医疗机构新型冠状病毒肺炎防控护理管理风险分析
编辑人员丨6天前
目的:明确在新型冠状病毒肺炎(COVID -19)疫情下北京某发热门诊定点医疗机构护理管理面临的风险,提高应急处置能力。 方法:2020年2月,北京医院开展基于Kaiser模型的灾害脆弱性分析,组建领导小组、文献检索、头脑风暴,结合医院护理管理实际,制定风险事件指标评价体系。选取北京医院参与疫情防控的360名护理人员进行COVID -19防控护理风险评估问卷调查。 结果:北京医院发热门诊排名前5位的护理风险指标和风险值依次为:院内防护物资不足44.05%、伤医/护事件44.05%、同病区医辅人员被感染(非发热门诊)40.81%、医辅人员被感染(发热门诊)39.95%、感染暴发39.74%。结论:COVID -19疫情下,防护物资与消毒用品的后勤保障、院内重点人群/部门/环节的护理感染防控、伤医/护事件的风险值较高,护理管理者要加强部门协作完善后勤保障,重视院内全人群全风险周期的感染防护,改善服务稳定医疗秩序。
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编辑人员丨6天前
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新型冠状病毒肺炎集中隔离医学观察点一线医务人员真实体验的质性研究
编辑人员丨6天前
目的:了解新型冠状病毒肺炎疫情期间招远市集中隔离医学观察点一线医务人员的真实体验,为完善集中隔离医学观察应急预案和加强突发公共卫生事件应急管理提供借鉴和参考。方法:2020年4—5月,采用目的抽样法,对招远市集中隔离医学观察点的12名一线医务人员进行半结构式深度访谈,运用Colaizzi七步分析法对资料进行分析归纳。结果:集中隔离医学观察点一线医务人员的真实体验可归纳为5个主题:职业的使命感和自豪感;突发公共卫生事件初期应对不足(物资供应不足、医务人员应对准备不足、集中隔离医学观察点设置不完全符合指南要求);存在负性情绪(害怕被感染、担忧挂念家人);工作复杂多样(隔离人员存在抵触心理、隔离人员需求多样、工作负荷较大、隔离防护装备的不适感、职业暴露);感受到支持和肯定(防疫部门和医疗系统的关心与支持、隔离人员的感谢和肯定)。结论:一线医务人员缺乏应对突发公共卫生事件的经验,存在一定的心理压力和工作压力。管理部门应进一步完善集中隔离医学观察应急预案,加强突发公共卫生事件应急管理,重视医务人员心理健康,优化管理方法,建立弹性休班制度。
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编辑人员丨6天前
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高度不确定新发传染病的应对策略和措施
编辑人员丨6天前
新发传染病发生和发展具有高度不确定性。本文总结了新发传染病的复杂性和不确定性,提出面对未来万变的新发传染病,人类应不断提高防治能力,完善其各种准备为不变的策略,去应对万变的新发传染病。应做好传染病监测工作网络的布局,建立传染病实验室监测工作网络并保持常规运转,建立和完善医疗救治和处置的平战结合平战转换制度和机制,制定和完善新发传染病防控预案,加强新发传染病救治和处置的培训和演练,建立健全突发公共卫生事件应急医药物资的分级分类储备保障制度,建立和运维传染病早期预警的制度和技术平台等管理措施,使应对新发传染病的工作更加从容有序,减少传染病对人民健康和生命的危害。
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编辑人员丨6天前
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手术室护理人员灾害护理认知与培训需求的调查研究
编辑人员丨6天前
目的:调查我国手术室护理人员对灾害护理的认知及相关培训的需求,为组织开展灾害护理培训提供依据。方法:采取便利抽样法,于2020年9月7—17日采用自制的手术室护理人员灾害护理认知及培训需求问卷对国内121所医院的2 606名手术室护理人员进行线上调查,问卷涉及5个维度39个条目,调查内容包括调查对象基本信息、手术室灾害护理管理体系、手术室灾害护理培训需求、人员资源配置和应急物资储配。结果:接受调查的2 606名手术室护理人员中,92%以上人员希望建立手术室灾害管理体系;80%以上的护理人员培训需求是灾害护理的个人防护能力、应急处理能力和急救技能。有31.40%(38/121)的手术室储备了灾害应急人员(共9 540名),且77.12%(7 357/9 540)为男护士;75%以上的医院手术室没有灾害物资储配,仅34.71%(42/121)的手术室灾害物资配置了专人管理。结论:我国医院手术室灾害护理应建立全国范围内的管理体系,逐步完善灾害护理人员的资质培养、应急物资储配及规范化管理,提高手术室灾害护理应急处理能力,优化救治技术培训。
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编辑人员丨6天前
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突发公共卫生事件应急医疗物资平战结合管理探讨
编辑人员丨6天前
应急物资保障作为国家应急管理体系建设的重要内容,是顺利开展应急工作的物质基础和重要保证。面对新型冠状病毒肺炎疫情的发生与蔓延,我国突发公共卫生治理体系和应急管理体系在疫情防控上取得了一定成效,但也暴露出了一些短板。作者总结了此次疫情中我国应急医疗物资在储备、生产、运输、调配等方面的管理经验以及存在的问题,对政府,社会、企业、民众广泛参与共建的、平战结合的应急物资管理路径和方法进行探讨。并提出以下建议:多主体参与扩大应急医疗物资储备范围及规模、细化调整应急医疗物资储备目录及结构;建立应急医疗物资供应链清单,保障"战时"产能;建立"平战结合"的医疗物资综合管理信息平台;提高社区及家庭"平时"医疗物资储备意识和能力等。
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编辑人员丨6天前
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2011 - 2021年陕西省榆林市鼠疫监测结果分析及风险评估
编辑人员丨6天前
目的:分析陕西省榆林市鼠疫流行病学特征及相关指标,评估榆林市今后鼠疫疫情发生风险并制定科学合理的防控措施。方法:通过中国疾病预防控制信息系统鼠疫防控管理信息系统收集2011 - 2021年榆林市国家级(定边县)及省级监测点(榆阳区、靖边县、横山区、神木市、府谷县)鼠疫监测数据,采用描述流行病学方法对人间、动物间鼠疫疫情,主要宿主动物及其染蚤情况进行分析;采用专家会商法和鼠疫风险评估工具V1.0对榆林市鼠疫疫情风险进行评估。结果:2011 - 2021年榆林市未发生人间及动物间鼠疫疫情。国家级监测点主要宿主动物密度为5.79只/hm 2,各年范围为3.02 ~ 9.08只/hm 2,优势鼠种为长爪沙鼠,占98.21%(3 402/3 464);野外夜行鼠捕获率为1.27%(350/27 600),各年范围为0.21% ~ 3.83%,优势鼠种为黑线仓鼠,占44.86%(157/350);鼠体染蚤率为16.91%(768/4 541),蚤指数为0.40,优势蚤种为秃病蚤蒙冀亚种,占66.54%(1 203/1 808)。省级监测点主要宿主动物密度为0.49只/hm 2,各年范围为0.31 ~ 0.67只/hm 2,优势鼠种为阿拉善黄鼠,占63.61%(194/305);野外夜行鼠捕获率为1.76%(560/31 795),各年范围为0.89% ~ 3.93%,优势鼠种为小毛足鼠,占26.61%(149/560);家鼠捕获率为2.37%(397/16 750),各年范围为1.48% ~ 3.10%,鼠种包括褐家鼠(47.36%,188/397)和小家鼠(52.64%,209/397);鼠体染蚤率为13.26%(182/1 373),蚤指数为0.40,优势蚤种为前凹眼蚤,占45.23%(251/555)。5 281份病原学培养样本及2 110份血清学检测样本均为阴性。Pearson相关分析结果显示,国家级、省级监测点鼠密度与染蚤率、蚤指数均无相关性( r = - 0.26、- 0.48、0.09、0.12,均 P > 0.05),染蚤率与蚤指数均呈正相关( r = 0.67、0.81,均 P < 0.05)。2022年陕西省榆林市不排除发生人间鼠疫疫情的可能,动物间鼠疫疫情发生风险较高。 结论:2011 - 2021年榆林市国家级、省级监测点主要宿主动物密度均保持在较低水平,蚤指数有所升高。榆林市有发生鼠疫疫情的风险,应进一步加强监测工作,做好应急物资及能力储备。
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编辑人员丨6天前
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新冠肺炎疫情下医院医疗物资应急保障机制探索
编辑人员丨6天前
新型冠状病毒肺炎疫情出现以来,医院面对患者排查、转诊和救治等持续投入,医疗物资保障工作,包括防控物资管理和医疗装备维护等,均面临医疗物资短缺、人力资源不足等挑战。面对越来越大的保障压力,医院医疗物资保障团队依据"开源节流,量出为入"的原则,实行积极的物资采购策略,根据风险等级制定物资分配优先级,以存量与用途为依据统一发放物资,并实行捐赠物资的可追溯化管理;优化设备的集中调配管理,做好设备紧急安装、提前维护和应急维修工作;借助消毒装备实现高效安全的可复用物品和设备的消毒策略;加强人员管理和培训,在实践中不断提升团队的医疗物资保障能力,为疫情防控工作的有序开展提供了有力支撑。
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编辑人员丨6天前
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基于卫生政策视角的基层医疗卫生机构新型冠状病毒感染疫情防控工作内容研究
编辑人员丨6天前
目的:系统梳理国家卫生健康行政部门发布的与基层医疗卫生机构新型冠状病毒感染(新冠)疫情防控相关的政策文件,提炼基层医疗卫生机构疫情防控应该具备的应急能力工作内容维度。方法:访问中国政府网、国家卫生健康委员会及其下设机构官方网站,以“基层医疗卫生机构”“社区卫生服务机构”“社区医院”“突发公共卫生事件”“传染病疫情”“应急”“防控”“新冠疫情防控”为检索词,检索与基层医疗卫生机构疫情防控相关的政策文件,检索时间为2020年1月至2023年6月。提取基层医疗卫生机构疫情防控相关内容,并按照应急管理理论进一步归类。结果:共纳入政策文件45份。政策内容涵盖事前预防准备、事中响应、事后恢复3个阶段,与事后恢复阶段相关的内容相对较少。词频分析共提炼出16项内容维度,其中部门协作(16/125)、病例发现报告(15/125)、院感防控(14/125)、社区居民健康教育(12/125)、物资储备(11/125)的出现频次居于前5位。结论:我国基层医疗卫生机构新冠疫情防控相关的政策内容涵盖应急管理的3个阶段,在重大传染病疫情发展的不同阶段,依据政策要求有针对性地采取相应措施。
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编辑人员丨6天前
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突发公共卫生事件下定点收治医院员工关怀与支持体系建设探索
编辑人员丨6天前
在突发公共卫生事件中,医务人员的负面情绪和心理问题普遍存在,需要心理支援与社会支持。为探索常态情况下的医院资源整合联动机制以及对院内员工的心理关怀和社会支持评估方法、团队合作形式、工作流程、服务内容、技术手段等,作者以新型冠状病毒肺炎疫情为例,探索突发公共卫生事件下的员工关怀与支持应急体系。复旦大学附属儿科医院作为新冠疫情防治定点医院,在党委领导下成立由工会、社工部、心理科等多部门参与的员工心理关怀与支持小组,并在以往员工服务基础上加入创新服务项目。在抗击新冠疫情期间,员工心理关怀与支持小组对院内员工开展心理、物资、信息、社会支持等方面的需求评估。根据评估结果,结合突发公共卫生事件特点,开展针对员工及家属的系列关怀与支持服务。最终,形成多部门、多学科分级合作的常态化员工关怀与支持服务流程。同时,在常态化流程的基础上,结合抗疫期间员工服务实践经验,总结出突发公共卫生事件下的医务人员关怀与支持体系,包括常态化预案的重点内容、突发公共卫生事件发生时对医务人员的需求评估内容与形式、突发公共卫生事件下对员工开展需求评估的时机与服务介入的时机、突发公共卫生事件下员工关怀与支持的重点服务内容等。
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编辑人员丨6天前
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杭州市新冠肺炎诊治定点医院应急管理实践
编辑人员丨6天前
新型冠状病毒肺炎疫情出现后,全国各地积极进行防控。为了完成对新型冠状病毒肺炎患者的诊治,杭州市西溪医院作为定点医院,迅速腾空病房,启动突发公共卫生事件应急管理体系,建立严格的患者出入院管理程序,构建医用防护物资紧急供应与统一调配机制,完善全系统多模式的培训体系,使得诊治工作得以有序进行。
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编辑人员丨6天前
