目的 观察当归补血汤合二妙散联合普瑞巴林治疗糖尿病周围神经痛患者的疗效及对周围神经传导速度、炎症状态的影响.方法 选择2018 年12 月—2021 年1 月在秦皇岛市第三医院神经内科及内分泌科门诊确诊为糖尿病周围神经痛的80 例患者,按照交替分组法随机分为2 组.对照组40 例予以常规降糖西药及普瑞巴林治疗,研究组40 例在对照组治疗基础上加服当归补血汤合二妙散汤,2 组疗程均为12 周.观察比较2 组中医证候积分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、腓总神经和胫神经传导速度、炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及临床总有效率、不良反应发生率.结果 治疗后2 组患者中医证候积分、疼痛VAS评分及血清IL-6、TNF-α水平均较治疗前显著降低(P均＜0.05),腓总神经和胫神经的运动、感觉神经传导速度均较治疗前显著增快(P均＜0.05);治疗后研究组患者上述指标较对照组变化更明显,组间比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).治疗后,研究组的总有效率为90.0%(36/40),显著高于对照组的75.0%(30/40),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 当归补血汤合二妙散联合普瑞巴林治疗糖尿病周围神经痛,镇痛、抑制炎症反应和保护神经作用明显优于单纯西医治疗.

目的 探讨当归补血汤合二妙散加减联合封闭负压引流(VSD)技术治疗糖尿病足(DF)的效果.方法 选取2017年9月—2019年10月河北省秦皇岛军工医院80例DF患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.两组均予以基础治疗+清创换药,于此基础上,对照组予以VSD技术,观察组予以当归补血汤合二妙散加减联合VSD技术.比较两组临床疗效、治疗前后症状改善[皮肤温度、患足疼痛、双足踝肱指数(ABI)]、炎性指标[降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)]及血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、色素上皮衍生因子(PEDF)水平.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组皮肤温度较治疗前升高,患足疼痛评分较治疗前降低,观察组治疗后ABI高于治疗前,且观察组治疗后皮肤温度、ABI高于对照组,患足疼痛评分低于对照组(P<0.05);两组治疗后CRP、PCT、PEDF水平较治疗前降低,IGF-1水平较治疗前升高,且观察组治疗后CRP、PCT、PEDF水平低于对照组,IGF-1水平高于对照组(P<0.05).结论 当归补血汤合二妙散加减联合VSD技术首次治疗DF,效果确切,能有效改善临床症状,缩短创面愈合时间,降低炎性水平,调节血清PEDF、IGF-1水平.

目的:探讨当归补血汤合二妙散加减联合负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗糖尿病足(diabetic foot,DF)临床疗效.方法:将秦皇岛军工医院内分泌科2019年2月至2020年3月收治的80例DF患者由随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例).对照组患者给予基础治疗、清创换药和VSD技术治疗,观察组患者在对照组的基础上采用当归补血汤合二妙散加减治疗.观察并比较两组患者的临床疗效、间歇性跛行距离增加值、肢体抬高试验(Buerger试验)降低值、踝肱指数(ABI)、创面愈合时间和住院时间、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及血液流变学情况.结果:观察组患者的治疗总有效率为97.50％(39/40),明显高于对照组的77.50％(31/40),差异有统计学意义(χ2=7.314,P=0.007).观察组患者的创面愈合时间及住院时间明显短于对照组,间歇性跛行距离增加值、Buerger试验降低值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).相比治疗前,两组患者治疗后的VAS评分明显降低,ABI明显升高;且观察组患者的VAS评分明显低于对照组,ABI明显高于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05).相比治疗前,两组患者治疗后的全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原及血浆黏度水平明显降低,且观察组患者明显低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05).结论:当归补血汤合二妙散加减联合VSD技术治疗DF的临床疗效确切,能有效减轻患者疼痛,改善其临床症状和指标,调控血液黏度,缩短创面恢复时间和住院时间.

目的 探讨当归补血汤合二妙散加减联合负压封闭引流(VSD)技术治疗气血亏虚兼湿热糖尿病足患者的疗效及对炎症因子、踝肱指数(ABI)、足背动脉血流速度、血管内径的影响.方法 将2018年9月—2019年12月廊坊市人民医院和秦皇岛军工医院收治的80例气血亏虚兼湿热糖尿病足患者随机分为2组,每组40例.对照组采用基础治疗+清创换药+VSD技术治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予当归补血汤合二妙散汤剂口服8周.统计2组治疗8周后临床疗效、创面愈合率、创面愈合时间,观察比较2组治疗前及治疗8周后血白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞百分比(NEU％)、ABI、足背血流速度、血管内径.结果 治疗组总有效率为92.5％(37/40),显著高于对照组的82.5％(33/40),差异有统计学意义(P<0.05).治疗8周后,治疗组创面愈合率明显高于对照组(P<0.05),且愈合时间明显短于对照组(P<0.05).治疗8周后,2组患者血WBC、CRP、NEU％均明显降低,ABI明显增高,足背动脉血流速度明显减慢,血管内径明显增加,且治疗组治疗后以上指标改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 在西医常规治疗基础上加用当归补血汤合二妙散治疗能够有效提高气血亏虚兼湿热糖尿病足患者溃疡愈合率,缩短创面愈合时间,有效控制创面感染,机制可能与抑制炎症反应、改善患足的血液循环等有关.

目的 探究当归补血汤合二妙散对糖尿病足(DFU)患者疼痛程度及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、环氧化酶-2(COX-2)水平的干预作用.方法 选取2020年3月-2021年3月医院就诊的DFU患者100例,按照随机数字表法分组,各50例.对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予当归补血汤合二妙散治疗.比较两组治疗效果、创面愈合情况、治疗前后创面局部症状积分、患足疼痛程度(VAS)评分、创面内TNF-α、IL-1β、COX-2水平及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗3周后观察组创面面积小于对照组,创面愈合率高于对照组(P＜0.05);观察组治疗3周后创面深度、红肿范围、肉芽情况、分泌物、腐肉覆盖积分低于对照组(P＜0.05);治疗3周后观察组VAS评分低于对照组(P＜0.05);治疗3周后观察组创面内TNF-α、ILL-1β、COX-2水平低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 当归补血汤合二妙散治疗DFU患者,可降低创面内TNF-α、IL-1β、COX-2水平,改善临床症状及疼痛程度,促进创面愈合,疗效显著.