目的 评价集成式微酸性次氯酸溶液对口腔综合治疗台水路系统(dental unit water lines,DUWLs)的持续消毒效果.方法 以储水瓶定期人工配置含氯消毒液消毒DUWLs为对照组,以集成式微酸性次氯酸溶液(非电解,有效氯浓度为 10 mg/L)持续消毒DUWLs为实验组,采集口腔科 4 个功能区 50 台口腔综合治疗台的水源水、管路水(椅位前水)、椅位水(漱口、高速、三用枪)及末端水出水口水样,对比 2 种消毒方式细菌菌落计数.结果 实验组的水路水(椅位前水)、椅位水的细菌微生物计数检测合格率为 100.0%,高于对照组的 60%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组诊疗椅的高速水、三用枪水、漱口水的细菌微生物计数检测合格率(100.0%)高于对照组(43.8%),差异有统计学意义(P<0.05);结论 口腔综合治疗台水路中存在微生物污染,使用微酸性次氯酸溶液(非电解,有效氯浓度为10 mg/L)持续消毒的有效性、高效性、稳定性和持续性效果明显,但对致病菌和生物膜的消毒效果还需进行更深入的研究.

微酸性电解水于20世纪90年代由日本研制开发,是一种以次氯酸(HClO)为主要杀菌成分的酸性水溶液,具有杀菌能力强、杀菌范围广、无污染、无残留、安全、可靠、对人体无毒无害、不刺激皮肤、制取方便、价格低廉等特点.1997年开始有学者研究其杀菌效果及安全性等,2002年,微酸性电解水以次氯酸水的名字在日本被指定为食品杀菌剂,之后其在食品、畜牧、农业等领域投入使用.近年来在口腔医疗领域的应用研究也相继开展.本文将从微酸性电解水的性能,在口腔领域中的应用及其安全性等进行介绍.

目的 研究微酸性电解水(slightly acidic electrolyzed water,SAEW)作为根管冲洗液对根管内粪肠球菌(Enterococus faecalis,E.faecalis)生物膜的抗菌作用.方法 离体牙根管内培养E.f生物膜,以1％次氯酸钠(sodium hypochlorite,NaClO)溶液为阳性对照,分别用浓度为50 mg/L、60 mg/L的SAEW冲洗1 min、3 min、5 min,扫描电镜(field emission scanning electron microscope,FE-SEM)观察E.f生物膜形态变化,共聚焦显微镜(confocal laser scanning microscope,CLSM)结合Live/Dead荧光染色观察E.f生物膜荧光染色情况并测定生物膜死菌比例.结果 FE-SEM观察:50 mg/L及60 mg/L的SAEW、1％NaClO溶液随着冲洗时间的延长,生物膜中细菌减少,菌体皱缩破裂.CLSM观察:50 mg/L及60 mg/L的SAEW、1％ NaClO溶液随着冲洗时间的延长,红色荧光增多,死菌比例逐步增高,三个时间点间比较差异有统计学意义(P＜0.05);1％ NaClO溶液冲洗1 min、3 min、5 min的死菌比例高于50 mg/L及60 mg/L的SAEW,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 50 mg/L、60 mg/L的SAEW对根管内E.faecalis生物膜有一定的抗菌作用,但弱于1％ NaClO溶液.

目的 评价不同消毒剂对牙椅水路系统中细菌的清除效果,为口腔诊疗环境中消毒剂的选择和使用提供参考.方法 计算机检索PubMed、Web of Science、EMBASE、Scopus、Ovid、ProQuest、中国知网、维普网和万方数据知识服务平台等数据库中有关消毒剂应用于牙椅水路系统的随机对照试验,检索时限从建库至2021年3月.采用R 4.0.4软件gemtc程序包和Stata16.0软件进行网状Meta分析.结果 共纳入12篇文献.网状Meta分析结果 显示,与蒸馏水相比,微酸性电解水、过氧化氢银离子和酸性氧化电位水能更有效地减少牙椅水路系统中细菌的菌落计数;与自来水相比,次氯酸钠和芦荟液能更有效地减少牙椅水路系统中细菌的菌落计数,差异具有统计学意义.排序概率图结果 显示,消毒效果排序结果 从优到劣依次为聚维酮碘、微酸性电解水、氯己定、酸性氧化电位水、过氧化氢银离子、臭氧溶液、二氧化氯、过氧化氢、芦荟液、次氯酸钠.结论 微酸性电解水对牙椅水路系统中细菌的消毒效果优于其他常用消毒剂,但仍需高质量、大样本的随机对照试验进一步进行证实.