[目的]探讨血清抗苗勒管激素(AMH)和性激素水平检测对多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断价值.[方法]选取2020年4月至2023年9月本院收治的36例PCOS患者(观察组),另选取同期在本院健康体检且进行AMH与性激素水平检测的39例健康女性作为对照组.比较两组研究对象血清AMH水平及性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)],采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清AMH、性激素水平对PCOS的诊断价值.[结果]观察组血清AMH、LH、T水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组血清E2、FSH比较,差异无统计学意义(P＞0.05)o ROC曲线分析显示,血清AMH诊断PCOS的曲线下面积为 0.761(95％CI:0.643～0.878,P＜0.001),T 为 0.660(95％CI:0.536～0.784,P=0.017),LH 为0.611(95％CI:0.480～0.742,P=0.067),血清AMH水平诊断PCOS的价值最高.[结论]PCOS患者血清AMH、LH、T水平显著升高,血清AMH、T水平对PCOS均有一定的诊断价值,且血清AMH诊断PCOS的价值最高.

目的 探讨调经固冲汤联合克罗米芬对多囊卵巢综合征不孕患者生殖激素、卵巢形态及卵巢动脉血流动力学的影响.方法 将142例多囊卵巢综合征患者按随机数字表法分为两组,两组均给予饮食控制+运动干预,口服二甲双胍,在此基础上对照组给予克罗米芬治疗,研究组在对照组的基础上给予调经固冲汤治疗.观察两组治疗前后促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、总睾酮(T)、空腹血糖、胰岛素、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),观察治疗前后卵巢形态、子宫内膜厚度、卵巢动脉收缩期最大血流速度(PSV)、血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI),统计两组6个月累计排卵率和累计妊娠率.结果 研究组治疗后FSH、LH、LH/FSH、T、HOMA-IR、RI、MDA与对照组相比较均明显降低(P＜0.05);SOD、卵巢形态变化率、PSV、子宫内膜厚度与对照组比较明显升高(P＜0.05);研究组6个月累计排卵率和累计妊娠率均明显高于对照组(P＜0.05).结论 调经固冲汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕患者可改善生殖激素紊乱,增加卵巢血液供应,降低胰岛素抵抗,减轻氧化应激程度,增加子宫内膜厚度,提高排卵率和妊娠率,具有临床推广价值.

[目的]探讨促性腺激素释放激动剂(GnRH-a)联合宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)对子宫内膜异位症(EMT)患者术后复发、痛经程度及性激素、糖抗原125(CA125)水平的影响.[方法]选取在陕西省宝鸡市眉县人民医院拟行腹腔镜手术的EM T患者107例,按照随机数表法分为观察组(n=54)和对照组(n=53).观察组术后给予GnRH-a治疗3个周期,并宫内放置LNG-IUS;对照组术后仅给予GnRH-a治疗3个周期.比较两组患者术前、术后不同时间的痛经程度(VAS评分)、血清CA125、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(L H),随访24个月,统计患者的复发情况.[结果]术后3个月、12个月及24个月,观察组患者的VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);两组患者手术前后E2、FSH、LH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术前血清CA125水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月,观察组患者的血清CA125水平显著低于对照组(P<0.05).术后随访24个月,观察组患者复发率为1.87％(1/53),显著低于对照组的12.96％(7/54)(P<0.05),其差异有统计学意义(χ2=4.744,P=0.029).[结论]EM T患者术后宫内放置LNG-IUS,可减少复发,降低血清CA125水平,缓解痛经,值得临床推广应用.