目的:介绍重复宫颈、阴道穹窿部息肉样子宫内膜异位症手术病例1例。方法:分析1例发生于宫颈、阴道穹窿部的息肉样子宫内膜异位症的临床资料，并进行相关文献回顾。结果:患者因经期延长伴反复发现宫颈、阴道赘生物3年余入院，宫颈、宫颈-阴道穹窿部赘生物经病理诊断为息肉样子宫内膜异位症，诊断及时、准确。结论:对于反复宫颈、阴道处赘生物生长及阴道反复流血的患者应注重妇科专科查体，必要时行病理活检以明确诊断，从而降低误诊、漏诊率。

息肉样子宫内膜异位症（PEM）是一种罕见而特殊的子宫内膜异位症亚型。本文报道1例直肠PEM患者，并复习相关的文献。本例患者50岁，因排便不畅伴便血于9年前确诊子宫内膜异位症，并予促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）治疗，在停用GnRH-a后因排便不畅伴便血入院；影像学检查提示直肠内占位性病变，予手术切除病灶后治愈；病理确诊为PEM。PEM罕见而表现多样，诊断困难。临床医师应提高对PEM的认识，准确判断，避免误诊为恶性病变，并应避免过度治疗。

目的 探讨卵巢息肉样子宫内膜异位症(OPEM)的临床特征及超声表现.方法 回顾性分析 12 例病理确诊为 OPEM的临床病史和超声声像图.结果 OPEM好发于 30～50 岁女性,可无症状或以痛经为主要表现,常合并子宫腺肌症、卵巢上的子宫内膜异位囊肿、CA125 升高,可伴或不伴月经异常、CA199 升高.超声表现为突起于卵巢表面、卵巢上的子宫内膜异位囊肿囊内壁或分隔的呈片状、息肉状、团块状实性回声,内多见囊性无回声区,部分呈"蜂窝"状改变,部分实性回声内散在点状强回声,彩色多普勒血流信号丰富或不丰富.结论 认识 OPEM的临床特征与超声表现有助于正确诊断 OPEM,减少过度治疗.

1病例报告患者,41岁,因右腹部胀痛、腰痛20+天,于2017年7月3日收入我院妇科.患者5+年前体检发现子宫右后方约2.3 cm占位,选择随访观察.入院前20+天因自觉右腹部胀痛、腰痛伴便秘及肛门坠胀感于外院就诊,超声检查提示宫体偏右侧附件区有一大小约14.8 cm ×9.3 cm欠规则无回声团,内见2.8 cm×2.1 cm稍强回声团附着于囊壁.随后患者于我院就诊,J诊2017年6月17日阴道超声检查提示:子宫前壁下份肌壁问查见直径1.2 cm弱回声,周边探及血流信号,考虑子宫肌瘤;子宫右后方查见14.8 cm×9.1 cm×13.2cm囊实性占位,囊内可见细弱点状回声,内见分隔(见图1A),实性部分大小3.1 cm×2.2cm×3.0 cm,内探及丰富血流信号(RI=0.51)(见图1B).

息肉样子宫内膜异位症最早由Mostoufizadeh和Scully在1980年阐述并命名[1],不同于传统的腹膜型、卵巢型及深部浸润型子宫内膜异位症,息肉样子宫内膜异位症外观大体表现为单发或多发的息肉样肿物,临床及影像学易误诊为恶性肿瘤.本文报道3例息肉样子宫内膜异位症,并复习相关文献,就此类少见类型子宫内膜异位症的临床病理特点、发病机制及影像学特征等方面进行阐述,以期对此加深认识,积累临床经验.

目的 探讨卵巢和子宫骶韧带息肉样子宫内膜异位症(PEM)的超声图像特征.方法 回顾性分析并总结8例经手术病理确诊为卵巢和(或)子宫骶韧带PEM包块的临床及超声特点.结果 卵巢PEM超声表现为囊实混合性包块和分隔状囊肿,子宫骶韧带PEM表现为蜂窝状囊实性.血供不丰富或稍丰富.6例显示囊性部分类似卵巢巧克力囊肿.5例合并子宫内膜异位症.结论 PEM超声表现呈多样性,与发病部位有关.正确认识此种内异症的特殊表现有助于诊断和鉴别妇科肿瘤,避免对年轻育龄患者过度手术切除.

息肉样子宫内膜异位症(polypoid endometriosis,PEM)是一种良性且罕见的子宫内膜异位症.报告1例宫颈PEM合并子宫内膜复杂增生.1例38岁女性因持续阴道出血、宫颈肿物4 cm×5 cm×3 cm及血CA125升高就诊.磁共振成像(MRI)增强提示宫颈恶性肿瘤.经过4次不同的病理报告和2次手术,最终宫颈肿物病理诊断为PEM.PEM易误诊为恶性肿瘤,临床医生应多结合病史及肿瘤标志物等综合判断.

目的 息肉样子宫内膜异位症(PEM)是子宫内膜异位症(EMs)的一种罕见病变类型,易误诊.文中探讨PEM的临床特征及诊断方法.方法 回顾性分析2017年7月-2020年12月于福建省妇幼保健院收治的7例PEM患者的临床资料,总结其临床特征、诊疗及预后情况.结果 患者发病年龄31～41(38.00±1.72)岁.6例盆腔重度黏连,5例合并有子宫腺肌病和异常子宫出血,4例合并有子宫内膜息肉及不孕症,临床表现多以盆腔包块、压迫症状体征、痛经、出血为主.CT和(或)MRI误诊4例,其中3例误诊为恶性肿瘤.6例CA125抗原明显升高[103.8～762.6(225.47±117.49)U/mL],另1例为15.3 U/mL且无特异临床表现.7例均在术后病理确诊,病理大体特征为囊肿、内或外生性息肉样肿块;镜下均由子宫内膜样腺体及间质成分构成,比普通EMs更具多样性.结论 PEM多合并子宫腺肌病、子宫内膜息肉、不孕症,病理学为诊断金标准,CA125抗原可辅助诊断.