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惰性肺部磨玻璃结节的多维度分子特点
编辑人员丨6天前
随着磨玻璃结节(GGN)检出率的升高,对其进行正确认识和处理已成为当前肺癌外科的重点和热点问题。越来越多的学者尝试从分子演化特征和免疫微环境等角度探究GGN惰性进展的潜在机制。GGN不同发展阶段具有不同的主要突变基因,纯GGN的肿瘤突变负荷和基因组不稳定性最低,随病理学进展呈现出逐渐进化的基因组突变特征。GGN型肺癌中免疫细胞浸润程度低,处于免疫监视压力下且免疫逃逸较少,而随着实性成分增加,抑制性免疫环境逐步建立,免疫逃逸逐渐增强。对于GGN多维度分子特点的进一步探索将有助于更加精确地区分这类具有高度异质性的病变,为制定个性化治疗方案奠定基础。
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编辑人员丨6天前
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苯达莫司汀联合利妥昔单抗一线治疗惰性B细胞非霍奇金淋巴瘤和套细胞淋巴瘤的真实世界研究
编辑人员丨6天前
惰性非霍奇金淋巴瘤(iNHL)具有恶性程度低、肿瘤生长缓慢、自然病程长、无法治愈且复发率高的特点 [1]。套细胞淋巴瘤(MCL)兼具侵袭性淋巴瘤及惰性淋巴瘤的特征,预后较差 [1]。长期以来,化学免疫治疗是iNHL患者的一线标准治疗 [2],对于年龄小于65岁的年轻MCL患者,接受利妥昔单抗联合含大剂量阿糖胞苷的方案后行自体造血干细胞移植可改善患者的生存 [3]。但iNHL和MCL的中位发病年龄分别为67岁和60岁 [1],大剂量化疗带来的并发症对患者的生存质量有极大影响,如何选择疗效好、不良反应小的治疗方案是临床亟待探索的问题。
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编辑人员丨6天前
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原发性血小板增多症诊治进展
编辑人员丨2023/8/6
原发性血小板增多症(ET)通常被认为是BCR-ABL1阴性骨髓增殖性肿瘤(MPN)中最惰性的类型,这是一组几乎均以AK2、CALR和MPL基因突变为驱动的干细胞来源克隆性骨髓增殖性疾病.精确区分ET和“PMF,MF前或早期(pre PMF)”对于预后和治疗均非常重要.对于严格按照世界卫生组织标准定义的ET而言,由于生存期接近正常人群,因此,任何试图改变本病自然病程的治疗均是不合适的.相反,目前ET的治疗目标首先是阻止血栓和出血并发症,其次是控制微循环症状.因此,应该按照患者血栓和出血危险进行个体化分层治疗.芦可替尼是全球第一个获批的JAK抑制剂,其在其他类型MPN的临床获益已被证实,但是,在ET治疗中的长期疗效依然缺乏足够证据.
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编辑人员丨2023/8/6
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伴骨髓浸润的成熟自然杀伤细胞肿瘤15例临床和实验室特征及预后分析
编辑人员丨2023/8/6
目的 研究伴骨髓浸润(MBI)的成熟自然杀伤细胞(NK细胞)肿瘤患者的临床和实验室特征及预后.方法 回顾性分析15例确诊为MBI的成熟NK细胞肿瘤患者的临床表现、相关实验室检查及预后.结果 侵袭性NK细胞白血病(ANKL)及结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTCL)MBI患者常有发热并伴不同程度的肝、脾和淋巴结肿大,易并发肺部感染及噬血细胞综合征.ANKL及ENKTCL-MBI可伴一系或多系血细胞减少、肝肾功能及凝血功能异常.慢性NK细胞淋巴增殖性疾病(CLPD-NK)常出现白细胞及淋巴细胞比例增高.ANKL、ENKTCL-MBI及CLPD-NK的肿瘤形态多样,但各有其特点.NK细胞肿瘤流式细胞术检测均出现异常表型NK细胞,NK细胞中CD56、CD2、CD94阳性率较高.ANKL及ENKTCL-MBI患者临床侵袭高、进展快、预后差,CLPD-NK病程呈惰性,亦能进展为ANKL.结论 不同类型成熟NK细胞肿瘤的临床和预后均有不同,骨髓形态学分类结合流式细胞术检测可为该类肿瘤的诊断及鉴别诊断提供极为重要的依据.
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编辑人员丨2023/8/6
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高危前列腺癌的术前新辅助内分泌治疗进展
编辑人员丨2023/8/5
前列腺癌(prostate cancer,PCa)是我国男性发病率第二位的泌尿系统肿瘤,估计每年新发病例60.3万,死亡病例26.6万,且呈逐年上升趋势[1].P C a具有明显的异质性,从惰性到高侵袭性表型的自然病程完全不同,高危PCa局部和远处进展风险明显增加.
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编辑人员丨2023/8/5
