目的:检索并总结肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者术前预康复的最佳证据，为临床医护人员对肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者术前预康复的管理提供参考。方法:系统检索指南网站、专业协会网站、循证数据库和综合数据库，文献类型包括临床决策、指南、专家共识、证据总结、系统评价、Meta分析、随机对照试验，检索时限为建库至2023年10月31日，并对纳入文献质量进行评价，提取证据。结果:最终纳入18篇文献，包括8篇指南、8篇专家共识、2篇系统评价，从预康复的必要性、时机、地点、内容（包括戒烟管理、呼吸功能锻炼、运动锻炼、营养支持、药物管理）4个方面汇总30条最佳证据。结论:本研究汇总了肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者术前预康复的最佳证据，医护人员在后续证据向临床转化过程中要注意结合临床具体情境，审慎地制订肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者术前预康复方案。

烟草依赖是戒烟成功的主要障碍，其本质是一种致命的慢性疾病，病变部位在大脑。然而，我国烟草依赖的流行病学特征目前知之甚少，烟草依赖患病率（包括全人群和特定人群）与患病特征不明。因此，研究者开展具有全国代表性的流行病研究，通过“2018年全国居民健康素养监测调查”，分析我国烟草依赖流行状况。该调查使用分层多阶段随机抽样方法，纳入来自中国31个省、市、自治区的年龄在20~69岁之间的84 839名研究对象。烟草依赖的诊断标准基于国际标准（ICD-10，DSM-4）和《中国戒烟临床指南（2015年版）》。结果发现，我国现在吸烟率约为25.1%，其中男性显著高于女性（47.6%比1.9%），不同省份的吸烟率存在差异（12.9%~37.9%）。在全人群中，烟草依赖的患病率约为13.1%（95% CI：12.2%~14.1%）；在现在吸烟者中，烟草依赖的患病率约为49.7%（95% CI：46.5%~52.9%），且男女差异无统计学意义（49.7%比50.8%）。烟草依赖的患病风险与吸烟行为相关，包括吸烟包年数［ OR（95% CI）：1.62（1.54~1.70）］、每天吸烟支数［ OR（95% CI）：2.01（1.78~2.27）］和吸烟起始年龄［ OR（95% CI）：0.93（0.90~0.97）］。此外，患有烟草依赖的吸烟者，戒烟成功的可能性更低［ OR（95% CI）：2.88（2.59~3.21）］。基于此，推算2018年我国约有1.835亿（1.704亿~1.974亿）吸烟者患有烟草依赖，其中1.775亿为男性。

目的:调查乡镇社区居民肺功能改变情况及其影响因素，并探讨其防控措施。方法:2017年9月至2019年12月对青岛市某乡镇社区接受公共卫生服务的居民进行调查，采集受试者人口学、行为学及病史信息，采用简易肺功能仪测定用力肺活量（FVC）、一秒用力呼气容积（FEV 1）；采用单因素和多因素分析其影响因素。 结果:共调查5 184例，男性2 199例（42.4%），女性2 985例（57.6%）。肺功能不达标者1 322例，占25.5%。单因素分析发现，年龄 ≥ 60岁居民发生肺功能不达标的风险明显高于 < 60岁者（26.1%比14.3%，χ 2=19.34， P < 0.001），且男性高于女性（32.9%比20.0%，χ 2=110.74， P < 0.001）。随着体质量的增加，肺功能下降的发生率逐渐降低，体质量过轻者的肺功能不达标率（43.4%）高于体质量正常者（27.8%）和超重者（22.8%）（χ 2=8.86、17.63， P=0.003、< 0.001）。既往有慢性支气管炎、支气管哮喘或阻塞性肺疾病病史的患者肺功能不达标率显著高于无该类病史的居民（68.3%比23.2%，χ 2=263.33， P < 0.001）。有吸烟史者无论是否已戒烟，其肺功能未达标率明显高于不吸烟者（35.1%、36.3%比22.8%，χ 2=48.83、86.46，均 P < 0.001）。而肺功能达标率与粉尘化学毒物接触史、呼吸系统疾病家族史均无关（χ 2=0.38、2.29， P=0.535、0.130）。多因素分析显示，60岁及以上、男性、体质量过轻、吸烟和有呼吸系统既往病史是肺功能不达标的独立危险因素。在吸烟人群中，肺功能不达标者的吸烟量比肺功能达标者高（ t=-2.39， P=0.009）。 结论:肺功能不达标有较多危险因素，基层医疗机构应当开展肺功能检测并有针对性地制定预防策略，从而实现慢性阻塞性肺疾病的早发现、早治疗。

目的:了解成年男性吸烟和身体活动不足与高血压、糖尿病和血脂异常的关联。方法:基于2017年南京市慢性病及其危险因素监测数据，在南京市12个区按多阶段分层整群随机抽样方法抽取61 098名年龄≥18岁居民作为调查对象。通过问卷调查收集调查对象前12个月的吸烟、身体活动情况和慢性病相关指标信息。结果:在29 848名成年男性有效样本中，从不吸烟者、现在吸烟者和已戒烟者比例分别为59.6%、37.2%和3.2%，身体活动量<600代谢当量（MET）-min/周（身体活动不足者）和身体活动≥600 MET-min/周（非身体活动不足者）比例分别为18.8%和81.2%。从不吸烟者、现在吸烟者和已戒烟者高血压患病率分别为24.7%、34.0%和43.8%，糖尿病患病率分别为8.8%、12.3%和16.5%，血脂异常患病率分别为26.8%、36.1%和41.9%；身体活动不足者和非身体活动不足者高血压患病率分别为22.3%、30.9%，糖尿病患病率分别为9.9%、12.3%，血脂异常患病率分别为29.7%、35.2%。多因素logistic回归分析显示成年男性中现在吸烟者的高血压（ OR=1.164，95% CI：1.086~1.248）、糖尿病（ OR=1.324，95% CI：1.207~1.452）、血脂异常（ OR=1.291，95% CI：1.216~1.371）患病风险高于从不吸烟者。身体活动不足者高血压（ OR=1.452，95% CI：1.331~1.583）、糖尿病（ OR=1.170，95% CI：1.041~1.315）、血脂异常（ OR=1.245，95% CI：1.158~1.338）患病风险高于非身体活动不足者。以从不吸烟且非身体活动不足者为参照，现在吸烟且身体活动不足者有最高的高血压（ OR=1.749，95% CI：1.550~1.974）、糖尿病（ OR=1.363，95% CI：1.165~1.595）、血脂异常（ OR=1.614，95% CI：1.461~1.782）患病风险。 结论:吸烟和身体活动不足是高血压、糖尿病、血脂异常的危险因素，现在吸烟且身体活动不足者高血压、糖尿病、血脂异常患病风险加大。

缺血性卒中具有高发病率、高致残率、高病死率及高复发率等特点，卒中后应尽早开始二级预防。预防缺血性卒中复发需要制定针对病因和危险因素的措施和标准化策略，缺血性卒中二级预防策略包括抗栓治疗、降脂治疗、血压管理和血糖管理等，这对降低卒中复发至关重要。此外，通过改善饮食、增加体育锻炼和戒烟限酒等措施干预缺血性卒中的行为危险因素，对预防卒中复发同样具有重要意义。

目的:探讨护理随访对老年肝硬化出院患者遵医行为及生活质量的影响。方法:选取2016年1月至2018年1月广州市第一人民医院治疗的肝硬化出院患者100例，随机分成干预组和对照组，各50例。对照组实施电话随访，干预组实施护理随访。比较两组患者的遵医行为及生活质量。结果:干预组患者正确服药、合理饮食、戒烟戒酒、睡眠充足、适当运动、定期复査等遵医行为各维度评分均高于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。干预组患者躯体健康、心理功能、社会功能、物质生活等生活质量各维度及总分均较对照组明显改善，差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:对老年肝硬化出院患者实施护理随访能提高患者的遵医行为及生活质量，值得在临床中推广应用。

目的:调查离退休中老年人睡眠障碍的患病率，并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法，选取2018年1月至2020年12月6省市8家三级甲等综合医院健康医学中心体检的离退休中老年人为研究对象，采用阿森斯失眠量表调查其睡眠状况，并收集其平时的生活方式与一般资料，采用多因素logistic回归分析法筛选离退休中老年人睡眠障碍的影响因素。结果:29 233例受试者最终纳入研究。患有睡眠障碍的离退休中老年人共计7 426例(25.4%)。单因素分析结果显示，睡眠良好组与睡眠障碍组在年龄、性别、教育水平、婚姻状况、有无慢性病史、有无长期服药史、肥胖和吸烟状况的差异有统计学意义(均 P<0.05)。Logistic回归分析结果显示，女性( OR＝1.180，95% CI：1.027～1.170)、有慢性病病史( OR＝1.223，95% CI：1.150～1.319)、有长期服药史( OR＝1.081，95% CI：1.020～1.328)、肥胖( OR＝1.148，95% CI：1.091～1.223)和吸烟( OR＝1.212，95% CI：1.163～1.365)是离退休中老年人睡眠障碍的独立危险因素( P<0.05)。 结论:在离退休中老年人中，睡眠障碍的患病率较高，且女性、有慢性病病史、长期服药、肥胖和吸烟人员更易受到睡眠障碍的影响，应采取科学疾病管理、药物调整和戒烟等综合干预方式。

1 314名四川省肺癌筛查及早诊早治项目地区肺癌高危人群的戒烟率从基线时的22.37%增至筛查后的41.78%（χ2=227.97， P<0.001），持续吸烟者的吸烟量从20支/d降至15支/d（ t=11.76， P<0.001）；肺癌筛查中出现阳性结果者更倾向于戒烟或持续保持戒烟状态，男性、年龄较小、教育程度较低将增加持续吸烟或复吸的风险（ P<0.05）。

目的:评估中央补助地方戒烟门诊项目实施效果，探索影响吸烟者戒烟成功的因素，以指导戒烟服务的提供和戒烟门诊工作的开展。方法:采用人群现场干预研究，由经过项目培训的医务人员，对吸烟者进行面对面访谈，完成调查问卷，并进行心理行为干预。已配备戒烟药物的医院，为患者开具相应药物。首诊1个月后开展随访干预，获得1个月随访7 d时点戒烟率。结果:1个月随访7 d时点戒烟率为34.1 %。多元logistic回归结果显示，≥60岁患病人群戒烟可能性最大；自身患病、首诊非每天吸烟、准备在30 d内戒烟、使用酒石酸伐尼克兰和盐酸安非他酮的患者，戒烟成功的可能性更大；未就业者相对于就业者更不利于戒烟；每日吸烟量越大、吸烟年限越长、晨起后第一支烟越急迫的患者，戒烟的可能性越小；是否有戒烟史对戒烟可能性没有影响。 结论:从1个月随访时7 d时点戒烟率看，央补戒烟门诊项目戒烟干预有效。应加大对吸烟者的宣传，戒烟越早越有效。使用酒石酸伐尼克兰和盐酸安非他酮等药物能增加戒烟的可能性，应加强戒烟门诊有效药物的配备率。戒烟门诊医务人员帮助患者在戒烟过程中克服戒断症状很重要。

目的:探讨“戒烟：医者先行”项目在吸烟医务人员中的实施效果。方法:2016年12月至2019年9月对中国戒烟联盟54家单位1 747名吸烟医务人员实施“戒烟：医者先行”项目。基线调查时采集对象人口学特征、吸烟特点、烟草依赖程度、戒烟意愿及相关因素等资料，采用多因素logistic回归模型分析探讨戒烟意愿的相关因素。2017年10月至2019年9月进行强化戒烟干预，内容包括进行吸烟危害和戒烟方法宣教并给予戒烟药物，干预后调查戒烟情况，对项目效果进行评价。结果:基线时调查对象年龄为（41±11）岁，男性占91.9%（1 609/1 747），每日吸烟者占62.2%（1 086/1 747），主要吸烟原因包括受朋友影响［697名（39.9%）］、社会应酬需要［629名（36.0%）］、减轻精神压力［589名（33.7%）］和提神［459名（26.3%）］。基线调查时有戒烟意愿和1年内有戒烟计划的吸烟者分别占52.9%（885/1 672）和43.2%（755/1 747）。多因素logistic回归模型分析显示：教育程度低［高中和初中及以下的 OR（95% CI）值分别为：2.42（1.61，3.63）和1.57（1.18，2.11）］、每日吸烟［ OR（95% CI）：1.38（1.06，1.78）］、认为戒烟不重要［ OR（95% CI）：4.15（3.33，5.18）］及没有戒烟经历［ OR（95% CI）：3.21（2.53，4.05）］与无戒烟意愿相关。对所有对象进行强化戒烟干预后，有戒烟意愿并开始戒烟者占81.0%（1 415/1 747），药物戒烟比例为36.6%（518/1 415），均高于基线水平（均 P<0.001）。项目结束时 60.2%（852/1 415）的医务人员戒烟成功。 结论:“戒烟：医者先行”项目可提高吸烟医务人员的戒烟意愿和药物戒烟比例。