重度牙周炎发展到后期可能出现牙髓炎症和坏死，需要牙周牙髓联合治疗；还可能出现牙齿扇形移位，需要联合进行正畸治疗。本文介绍1例通过牙周、牙髓、正畸、种植多学科联合治疗的重度牙周炎，纵向观察6年，成功改善了患者的牙周状态，重建了牙周支持组织，改善了咬合关系，达到长期稳定、良好的牙周治疗效果。

目的:总结采用单侧扇形蒂皮下蒂皮瓣修复面部皮肤软组织缺损的经验。方法:2015年9月至2018年9月，解放军联勤保障部队第940医院烧伤整形科收治面部皮肤软组织缺损患者20例，男12例，女8例，年龄5～40岁，平均25岁。在面部软组织缺损部位的一侧，沿皮纹方向设计切取单侧扇形蒂皮下蒂皮瓣，旋转推进修复缺损部位。观察术后修复效果。结果:20例皮瓣全部成活，切口一期愈合，均随访3个月至1年，面部器官无瘢痕牵拉移位，切口瘢痕不明显，外形满意，达到美容修复效果。结论:对于面部器官周围皮肤软组织缺损，采用单侧扇形蒂皮下蒂皮瓣修复简单易行，损伤小，皮瓣血运稳定，修复外形满意。

目的:研究不同牙周夹板联合正畸治疗对牙周炎牙扇形移位患者的面部美观效果。方法:前瞻性选取2018年4月至2020年4月湖南省第二人民医院收治的186例牙周炎牙扇形移位患者作为研究对象，采用随机数字表法将186例患者分为观察组和对照组，每组93例。两组均接受正畸治疗，观察组联合应用超强玻璃纤维牙周夹板，对照组联合应用常规牙周夹板。比较两组的治疗效果、治疗前后血清炎症因子指标(TNF-α、CRP、IL-6)及牙周袋深度、出血指数和菌斑指数，并比较两组患者满意度。结果:治疗后半年和1年时，观察组的有效率达到91.40%(85/93)和100%(93/93)，显著优于对照组[84.95%(79/93)，95.70%(89/93)，均 P<0.05]；两组患者治疗后半年和1年时的血清TNF-α、CRP及IL-6水平较治疗前显著降低，且观察组显著低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；两组患者治疗后的牙周袋深度、龈沟出血指数及菌斑指数亦显著低于治疗前，且观察组显著低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；治疗后半年和1年时，观察组的患者满意度分别达到91.40%(85/93)和94.62%(88/93)，亦显著优于对照组[81.72%(76/93)，89.25%(83/93)，均 P<0.05]。 结论:相比常规牙周夹板，联合超强玻璃纤维牙周夹板用于牙周炎牙扇形移位患者正畸治疗，能显著提高治疗效果和患者满意度。

目的:观察采用无托槽隐形矫治器治疗牙周炎致前牙扇形移位患者的正畸效果,为临床正畸医生治疗该类疾病提供临床依据.方法:1例因牙周炎致前牙扇形移位患者,经牙周基础治疗待牙周情况稳定后,使用无托槽隐形矫治器进行牙周-正畸联合治疗,收集正畸治疗前后患者的面像、口内像和影像学检查资料,分析对比并结合文献复习,讨论该类患者的诊疗方案和治疗要点.结果:患者,女性,43岁,安氏Ⅱ类错畸形同时伴有牙周炎致前牙扇形移位,采用无托槽隐形矫治器进行牙周-正畸联合治疗.对比患者矫治前后面像和口内像,可见患者牙周情况良好,正畸治疗成功压低前牙并关闭散隙,建立正常覆覆盖及尖牙和磨牙关系.对比矫治前后影像学检查,可见患者前牙内收明显,牙槽骨高度与矫治前基本一致.结论:牙周炎致前牙扇形移位的患者采用无托槽隐形矫治器行牙周-正畸联合治疗后治疗效果良好,有利于患者牙周情况的长期稳定.

随着人们对口腔健康及美观意识的提高,成年正畸患者逐渐增多,成年人的牙周状况较差,常有牙根暴露、附着丧失、松动度增加、前牙扇形移位等临床表现.近年来有研究报道,嵴上纤维环切术联合正畸治疗可以增加牙周炎患牙骨内根长、减少附着丧失、改善牙周炎患者的牙周状况和美观.本文就嵴上纤维环切术辅助牙周炎患牙正畸压低的背景、临床操作及效果作一综述.

患者,男性,54岁,2012年曾因牙齿松动于大连市口腔医院牙周科进行系统牙周治疗,现牙周恢复稳定,2014年于特诊科就诊要求恢复咀嚼功能.口内检查(图1-图8)(+76)缺失,(7+)松动Ⅱ°,余牙松动Ⅰ°,下颌牙齿磨耗见淡黄色牙本质,上前牙唇侧扇形移位,覆盖6mm,深覆,牙龈质地颜色正常,面下1/3短.曲面体层示(图9)全口牙槽骨吸收到根中1/3-根中2/3,(731+)根管内见高密度影,(7+)根尖低密度影.诊断上下颌牙列缺损,深覆Ⅲ°,深覆盖Ⅱ°,重度磨耗,慢性牙周炎,(7+)根尖炎.

目的:探讨正畸联合牙周夹板治疗牙周炎所致前牙扇形移位的美学效果.方法:选取2013年1月-2018年10月中国人民解放军东部战区空军医院口腔科收治的牙周炎所致前牙扇形移位患者50例,按随机数字表法分为对照组(n=25)及实验组(n=25).对照组给予常规牙周夹板治疗,实验组在对照组的基础上联合正畸治疗.采用Florida牙周探针观察比较2组患者治疗前、治疗后1个月牙周探诊深度(PD)、牙龈指数(GI)、附着丧失(AL)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)及松动度;利用酶联免疫吸附法检测并比较2组患者治疗前及治疗后1个月血清炎性因子白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子0[(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平及骨钙素(OC)水平.采用SPSS 21.0软件包对数据进行统计学分析.结果:与治疗前相比,治疗后2组患者PD和GI均明显下降,且实验组显著低于对照组(P＜0.05);治疗后2组患者AL、SBI、PLI水平及松动度显著降低,且实验组显著低于对照组(P＜0.05);与治疗前相比,治疗1个月后,2组患者血清中IL-4、IL-6、TNF-α、CRP水平显著降低,且实验组低于对照组(P＜0.05);治疗后实验组不同时间点骨钙素水平均显著高于对照组(P＜0.05),实验组治疗后1d骨钙素水平达峰值,以后逐渐回落,治疗后7d基本恢复术前水平.结论:采用正畸联合牙周夹板治疗牙周炎所致前牙扇形移位效果显著,牙周炎症状可得到有效改善,牙也得到有效矫正,患者面部美观度得到提高.

目的 分析牙周炎所致前牙扇形移位患者采取正畸治疗联合牙周夹板的美学效果.方法 本文所选60例牙周炎所致前牙扇形移位患者均为郑州市第七人民医院2017年1月至2019年1月所收治,经数字随机方法将其分成两组,30例对照组仅接受常规牙周夹板治疗,30例实验组则在常规牙周夹板治疗的同时,采用正畸治疗,观察比较治疗效果.结果 两组治疗后的GI、PD均明显低于治疗前(P＜0.05),且相较于对照组,实验组治疗后GI、PD更低(P＜0.05);两组治疗后PLI、SBI、AL及松动度均低于治疗前(P＜0.05),而且实验组治疗后的各项指标均明显低于对照组(P＜0.05).两组治疗后的各项血清炎性因子水平(CRP、TNF-α、IL-4、IL-6)均明显低于治疗前(P＜0.05),且相较于对照组,实验组疗后各项血清炎性因子水平更低(P＜0.05).与对照组相比,实验组各时间点的骨钙素水平均明显升高(P＜0.05).结论 牙周炎所致前牙扇形移位患者采取正畸治疗联合牙周夹板治疗能取得比较理想的效果,不但能有效改善和控制牙周炎症状,而且还能有效矫正亚位置,改善面部美观度,具有临床推广价值.

目的 探讨外侧进针方式对克氏针治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折疗效的影响.方法 回顾性分析北京儿童医院2017-02至2019-02收治并采用外侧平行克氏针和外侧扇形克氏针两种进针方式的138例GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折病例资料,其中平行组为外侧平行克氏针固定(65例),扇形组为外侧扇形克氏针固定(73例).评估两组间的临床特征、末次随访的功能及外观评分,并进行统计学分析.结果 共134例获得随访,随访时间6～24个月(平均16个月).两组病例临床特征无统计学差异,术后根据Flynn功能标准,平行组优良率为93.7％,扇形组优良率为90.3％,差异无统计学意义;根据Flynn美观标准,平行组优良率为92.1％,扇形组优良率为90.1％,差异无统计学意义.所有病例术后未出现骨折再移位、医源性神经损伤、肘内翻等并发症.结论 对于GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折,克氏针外侧平行与外侧扇形两种进针方式均能取得良好的手术效果及预后.

本文报告应用电子扇形扫描仪诊断颅内肿瘤28例，其中26例经手术及病理确诊，2例经 CT证实。大脑半球占位性病变21例，声象图均显示中线回声光带移位。脑室扩大4例，经 CT及脑室造影证实。26/28例显示肿瘤异常回声区。