目的 针对传统医疗设备报废的痛点,设计一套操作便捷且规范化的医疗设备报废信息管理系统.方法 系统以ASP.NET MVC为开发架构,基于医疗设备报废实际,通过钉钉开发平台,证书颁发机构认证,内置报废申请、报废鉴定、报废审批、报废跟踪和报废处置模块,实现报废管理的无纸化及实时化.结果 传统手工报废流程耗时(45.72±30.76)h/台件,信息管理系统执行报废程序耗时(7.37±5.67)h/台件,使用信息管理系统后单设备报废耗时降幅达到83.88%,业务开展效率提升显著,且差异有统计学意义(t=3.003,P=0.028).结论 医疗设备报废信息管理系统显著推动了医疗设备报废工作的有序进行,大幅提升了报废流程的规范化管理水平和工作效率,为各医疗机构在报废管理方面提供了有力的参考.

医疗设备的报废管理是医疗设备全生命周期管理中的一个重要的环节.本文从医疗设备报废的条件、报废流程、报废管理现状等方面进行了阐述.对我院设备报废管理进行了实例分析,并提出了建议,希望加强医疗设备报废各环节的管理以提升医疗设备报废管理水平,并引起对此项工作的重视.

目的 探讨成都市血液中心使用的3种型号血细胞分离机配套单采血小板耗材的报废原因.方法 选择2015年1月至2017年12月于成都市血液中心本部和天府献血屋所使用的63782套单采血小板耗材为研究对象.其中,MCS+、Amicus、Trima Accel型血细胞分离机的配套原装一次性单采血小板耗材分别为28351、15482和19949套.采用回顾性调查方法,通过启奥血站管理系统查询成都市血液中心本部和天府献血屋资源管理中的物料报废情况,统计单采血小板耗材的报废数量和原因,并且与人工登记的《机采室耗材报废统计记录》资料进行核对.单采血小板耗材的报废原因包括耗材因素(管路扭曲折皱、破损、渗漏等)和采集因素(静脉穿刺失败、机器故障、乳糜血、红细胞溢出、献血反应等).资料核实无误后,计算血小板单采耗材的报废率.采用χ2检验对不同型号血细胞分离机、不同报废原因的单采血小板耗材报废率分别进行比较.结果 ①本研究63782套单采血小板耗材中,共报废900套,报废率为1.41％(900/63782).其中,MCS+型血细胞分离机配套单采血小板耗材的报废率最高(1.83％,518/28351),分别高于Amicus和Trima Accel型的1.41％(219/15482)和0.82％(163/19949),并且差异均有统计学意义(χ2=239.10,P<0.001;χ2=162.15,P<0.001).②本研究900套报废的单采血小板耗材中,采集因素报废率为1.16％(738/63782),高于耗材因素的0.25％(162/63782),并且差异有统计学意义(χ2=304.28,P<0.001).因采集因素报废的738套耗材中,MCS+型血细胞分离机配套单采血小板耗材的采集因素报废率最高(1.61％,456/28351),分别高于Amicus和Trima Accel型的0.96％(148/15482)和0.67％(134/19949),并且差异均有统计学意义(χ2=220.79,P<0.001;χ2=164.42,P<0.001).因耗材因素报废的162套耗材中,Amicus型血细胞分离机配套单采血小板耗材的耗材因素报废率最高(0.46％,71/15482),分别高于MCS+和Trima Accel型的0.22％(62/28351)和0.15％(29/19949),并且差异亦均有统计学意义(χ2=19.05,P<0.001;χ2=30.38,P<0.001).③本研究因采集因素报废的738套单采血小板耗材中,主要报废原因包括静脉穿刺失败报废241套(0.38％,241/63782),机器故障报废144套(0.23％,144/63782)和乳糜血报废133套(0.21％,133/63782).结论 成都市血液中心使用的3种型号血细胞分离机配套单采血小板耗材的报废率和报废原因存在差异,报废原因主要以采集因素为主,包括静脉穿刺失败、机器故障和乳糜血等.单采血小板采集工作中,应根据献血者的身体条件及血细胞分离机的特性,选择适合的血细胞分离机及其配套单采血小板耗材进行采集.

军队医学科研单位仪器设备是开展科研、战备、疾控、教学的重要条件基础.科学高效的仪器设备管理,对于提升科研保障效率至关重要.本文以某军事医学科研单位仪器设备为研究对象,基于产品生命周期理论(PLC),设计研发一套"仪器全生命周期管理信息系统",针对采购申请、需求论证、任务下达、采购实施、到货验收、资产登记、使用维护、开放共享、直至淘汰报废等环节的管理需求,实现对仪器设备的网络化、精确化和动态化管理,能够大幅提升仪器设备在科研活动中的保障效能.

目的:建立一种定量评估模型,为研究医疗设备报废工作提供数据支撑.方法:基于层次分析法建立医疗设备报废评估模型,根据《卫生装备质量分级和转级、退役与报废通用技术条件》并结合生物医学工程领域多位资深专家的有关实践经验,选择并设置影响设备报废的关键指标并分为不同等级,将拟报废设备与各个指标的不同等级进行对应,通过计算得出拟报废设备的关键度指数,然后与所设定阈值比较进而得到拟报废设备是否应该报废.将某疗养中心拟报废的20台(件)医疗设备作为样本,将报废评估模型的评估结果与实际决策结果进行对比以验证模型的可行性.结果:20台(件)医疗设备中仅有3台出现了评估结果与实际决策不符的情况,符合率达到了85％.结论:基于层次分析法的医疗设备报废评估模型可对设备的报废进行量化评估,在设备报废论证时能够作为有益参考.

目的 了解本市近年来无偿献血人群HIV感染情况,对无偿献血人群HIV筛查试验结果 和确认试验结果 进行比较,为检测灰区设置提供依据.方法 对2015～2018年本市无偿献血者标本经不同检测人员、不同试剂进行2次ELISA检测和1次NAT检测,ELISA和NAT有反应性标本均送镇江市疾病预防控制中心(CDC)进行WB法确认试验.根据CLSI发布的EP12-A2指南进一步确定抗HIV C5-C95范围并绘制ROC曲线确定抗HIV试验的最适S/CO值.结果 2015～2018年共检测献血者标本113241份,HIV有反应性标本103例,反应性率0.91‰,经CDC确认阳性标本20份,阳性率0.18‰.灰区范围S/CO应设在0.78～1.19之间.结论 本站无偿献血者HIV筛查试验反应性率远高于CDC确认试验阳性率,可能为ELISA检测灰区设置过大导致,这会造成血液报废过多和无偿献血者的流失,应调整本实验室的灰区设定范围.在采用2次ELISA和1次NAT检测策略的条件下,可以取消ELISA检测HIV灰区设置.