目的 建立适合中国轻度认知障碍老年人的创造性故事疗法的标准路径.方法 对30例轻度认知障碍老年人开展1周2次,持续6周的创造性故事疗法.通过计划、行动、观察、反思的行动研究过程,不断修整并完善标准路径.采用蒙特利尔认知评估量表、日常生活活动量表、自制创造性故事疗法活动观察表和反馈表对活动进行总体评价.结果 通过行动研究,优化并完善了适合中国轻度认知障碍老年人的创造性故事疗法标准活动路径.干预前后患者的认知功能及日常生活能力得分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).患者出席活动意愿、注意力、表达能力、与人交往能力、参与程度、享受活动程度皆有显著的提高(P＜O.001).患者认为创造性故事疗法能激发他们的创造力和表达能力,帮助他们获得更多的社会支持和信任,从而更愿意投入并配合开展团体活动.结论 以行动研究法优化并完善的创造性故事疗法标准路径是一项切实有效的非药物认知治疗模式,可为老年服务产业提供一种经济、便捷、易实施且参与度高的护理适宜路径.

目的 评价由护士为主导的团体心理辅导对晚期肺癌患者心理困扰及自我感受负担的应用效果.方法 将医院放疗科住院的晚期肺癌患者随机分为观察组和对照组,两组患者的治疗方法和常规护理方法均相同,观察组在对照组护理方法基础上,实施4周的团体心理辅导,每周1次,以知信行理论为基础包括理性-情绪行为疗法、支持-表达、信心疗法、呼吸操等行为训练及家庭作业等,分别在干预前、干预后第4周和第6周,采用自评问卷调查两组患者心理困扰和自我感受负担情况,并比较干预的效果.结果 在干预第4周和第6周后,观察组患者的简明心境问卷总分、负性情绪及自我感受负担得分均明显下降,活力维度得分明显上升,与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 由护士为主导的团体心理辅导能有效解决晚期肺癌患者心理困扰和自我感受负担问题,作为延伸护理服务可以在临床中推广使用.

本文对乳腺癌患者癌症复发恐惧的定义、研究现状、测量工具、影响因素进行了介绍,并提出了正念减压疗法、支持性表达疗法、认知行为疗法、认知—存在团体干预等措施,旨在为我国医护人员研究乳腺癌患者癌症复发恐惧提供参考.

卵巢癌在我国的发病率持续升高,患者复发恐惧处于较高水平.本文归纳了卵巢癌患者复发恐惧的影响因素,包括人口社会学因素、临床特征、治疗手段、应对方式、社会支持,总结了认知-存在团体疗法和支持性团队表达疗法两种护理干预措施的研究现状,旨在为帮助卵巢癌患者降低复发恐惧水平、提高护理质量提供参考依据.

乳腺癌患者是心理痛苦的高发群体,因此对其采取心理社会支持十分重要.支持-表达性团体疗法(SEGT)是一种以情感为中心的团体心理疗法,强调群体支持和情感表达.它在生理上可以调节患者皮质醇变化,维持端粒酶长度和活性;在心理上主要通过促进情感表达、增强社会支持、增强应对实际问题的能力、减少直面死亡的焦虑、调整生活事件的优先顺序和一些团体心理治疗起效的共性因素来缓解患者的痛苦.但目前对SEGT的有效性研究结论尚不一致,可能与地板效应、东西方文化差异、治疗师的专业度和SEGT基本设置等因素有关.本文就SEGT用于乳腺癌患者心理干预的研究进展作一综述,为后续研究提供参考.

[目的]探讨支持性-表达性团体心理干预联合棕榈酸帕利哌酮治疗急性期首发精神分裂症患者的临床效果.[方法]回顾性分析2019年1月至2021年2月本院收治的98例急性期首发精神分裂症患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组,每组49例.对照组口服棕榈酸帕利哌酮缓释片治疗,观察组在对照组的基础上给予支持性-表达性团体心理干预,比较两组患者治疗前后正负性情绪状态量表(PANAS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、精神分裂症病人生活质量量表(SQLS)评分.[结果]治疗1个月、治疗3个月,两组患者正性情绪评分高于治疗前,负性情绪评分低于治疗前,且两组患者治疗3个月与治疗1个月,以及两组组间比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组患者社会功能缺陷评分低于治疗前,且两组患者治疗3个月与治疗1个月,以及两组组间比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组患者动力与精力、心理社会、症状和副作用评分均低于治疗前,且两组患者治疗3个月与治疗1个月,以及两组组间比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).[结论]支持性-表达性团体心理干预联合棕榈酸帕利哌酮可较好改善急性期首发精神分裂症患者情绪状态,恢复患者社会功能,提高患者生活质量.

综述社会疏离的概念、风险、测评工具及大便失禁患者社会疏离现况,从人口社会学、疾病因素、社会支持、心理因素方面分析大便失禁患者社会疏离的影响因素,可采用支持-表达性团体干预、焦点解决护理、特质正念训练、运动疗法等帮助患者尽快回归社会,提高患者生存幸福感.