目的:探讨乳腺癌放疗患者心理困扰的影响因素。方法:采用便利抽样法，选择2017年7月—2020年8月临沂市肿瘤医院收治的177例乳腺癌放疗患者，根据心理困扰管理量表评分分为无心理困扰组（ n=92）与存在心理困扰组（ n=85）。采用二项Logistic回归分析探讨乳腺癌患者心理困扰的影响因素。 结果:二项Logistic回归分析结果显示，年龄、文化程度、家庭月收入、医疗费用支付方式、是否出现并发症以及社会支持是患者心理困扰的影响因素（ P<0.05）。 结论:乳腺癌放疗患者可受到社会支持程度、年龄、月收入、文化程度、并发症的影响而出现心理困扰，针对此类因素开展基于风险理念的肿瘤护理计划可改善患者心理状态，减少心理困扰。

目的:探讨脑卒中患者心理困扰与亲密关系的关系以及不同二元应对方式的中介效应，为改善脑卒中患者亲密关系提供理论指导。方法:采用便利抽样法选取2020年12月至2021年7月于宁夏医科大学总医院、宁夏回族自治区人民医院和银川市第一人民医院神经内科就诊的203例脑卒中患者为调查对象。采用一般资料问卷、凯斯勒心理困扰量表、亲密关系满意度问卷、二元应对量表对患者进行横断面调研。结果:脑卒中患者心理困扰、亲密关系、积极二元应对及消极二元应对得分分别为（19.33 ± 7.46）、（32.75 ± 6.79）、（86.25 ± 13.22）、（16.46 ± 4.08）分；心理困扰与亲密关系、积极二元应对呈负相关（ r=-0.195、-0.204，均 P<0.01），与消极二元应对呈正相关（ r=0.229， P<0.01）；积极二元应对和消极二元应对在心理困扰与亲密关系中起着平行的完全中介作用，其中介效应量分别为35.87%及53.26%。 结论:心理困扰完全通过积极二元应对和消极二元应对间接影响脑卒中患者的亲密关系，医护工作者可引导患者积极应对疾病，并鼓励夫妻间加强沟通，以增强夫妻亲密感，促进身心健康发展。

危重疾病常导致ICU患者经历急性痛苦及心理疾病，严重影响患者生命质量。本研究对国内外已开发的ICU患者急性心理困扰评估工具进行综述，提炼筛查工具的主要内容、应用范围及应用现状，并分析其各自的特点和不足，旨在为我国ICU患者急性心理困扰评估工具的开发及未来医护人员制定科学合理且具备针对性的急性心理困扰干预措施提供经验参考。

目的:探讨同伴支持康复训练对肺癌患者化疗期间症状负担和心理弹性的干预效果，为减轻患者化疗期间症状困扰提供参考。方法:将南京医科大学附属南京医院（南京市第一医院）呼吸内科住院接受化疗的90例肺癌患者按照入组时间分组，2018年1—11月入组的患者为对照组，2019年1—11月入组的患者为试验组，每组45例。对照组给予常规化疗护理和康复训练，试验组在对照组基础上实施同伴支持康复训练。入院、出院时采用中文版安德森症状评估量表（MDASI-C）、心理弹性量表（CD-RISC）评价2组患者的症状负担和心理弹性。结果:2组入院时MDASI-C、CD-RISC评分比较差异无统计学意义（ P >0.05）；出院时，试验组MDASI-C中症状困扰得分和症状对生活的影响得分分别为（6.19 ± 1.72）、（5.72 ± 1.45）分，低于对照组的（7.23 ± 2.02）、　（6.75 ± 1.67）分，试验组CD-RISC中坚韧、自强、乐观维度得分及总分分别为（28.12 ± 4.33）、　（20.88 ± 5.64）、（10.69 ± 3.00）、（59.69 ± 8.25）分，高于对照组的（24.57 ± 4.14）、（17.83 ± 4.09）、（9.39 ± 2.58）、（51.82 ± 5.84）分，2组比较差异有统计学意义（ t值为2.18 ~ 5.13，均 P<0.05）。 结论:同伴支持康复训练可有效缓解肺癌患者化疗期间症状负担，提高其心理弹性水平。

目的:探讨家庭参与式护理对肺结核患者康复的影响。方法:以青岛市中心医疗集团北部院区2021年1月至2022年12月收治的肺结核患者患者120例为调查对象，以随机数列法分为两组，即观察组与对照组各60例。其中对照组行常规护理干预，观察组行家庭参与式护理，分别在住院前、随访3个月、随访6个月等不同时间结点观察患者依从性、心理困扰、生活质量及疗效。结果:出院前，两组Morisky服药依从性量表(Morisky Medication Adherence Scale，MMAS-8)、凯斯勒心理困扰量表(10-Item Kessler Psychological Distress Scale，K10)、MOS健康问卷(The MOS 36-Item Short-Form Health Survey，SF-36)，差异均无统计学意义(均 P>0.05)，出院3个月末、出院6个月末，观察组MMAS-8评分、SF-36评分高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。观察组K10评分低于对照组。经6个月随访，观察组转阴率为96.67%高于对照组78.33%，病灶吸收率96.67%高于对照组85.00%，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:以家庭参与式能改善肺结核患者用药依从性，出院随访6个月观察后发现的心理困扰降低、痰液转阴效果好，有助于患者病情恢复。

目的:翻译英文版1型糖尿病相关心理困扰量表（T1-DDS），并对中文版T1-DDS进行信效度评价。方法:严格遵循量表引进原则，对T1-DDS进行翻译、回译和跨文化调适，形成中文版T1-DDS。方便抽取三级甲等医院261例成人1型糖尿病患者进行调查，评价量表的信效度。结果:中文版T1-DDS的Cronbach α系数为0.932，各维度Cronbach α系数为0.798~0.890；量表共28个条目，探索性因子分析提取7个公因子，累积方差贡献率为68.439%；量表总分与WHO-5量表评分呈负相关（ r值为-0.899， P<0.01）。 结论:中文版T1-DDS具有良好的信度和效度，可用于评价国内成人1型糖尿病患者的心理困扰程度。

目的:探讨侵袭性思维与心理困扰在肾移植受者疾病进展恐惧感和生命质量间的链式中介效应，以期为临床针对肾移植受者实施有效的心理干预提供科学的理论指导。方法:本研究为横断面研究，采用便利抽样法，选择2019年1—5月在中国科学技术大学附属第一医院门诊随访的312例肾移植受者，采用一般资料调查表、疾病进展恐惧简化量表、事件影响量表的侵扰分量表、心理痛苦温度计以及简短生命质量量表对其进行调查。运用Mplus 8.3软件构建多重中介模型并进行验证。结果:本研究最终纳入296例肾移植受者，生命质量心理健康得分为（49.58±8.97）分，躯体健康得分为（49.90±9.17）分。疾病进展恐惧感、侵袭性思维、心理困扰与生命质量的心理健康和躯体健康均呈负相关（ r值为-0.453～-0.401， P<0.01）。疾病进展恐惧感对生命质量的中介效应成立，总的中介效应值为-0.273，其中侵袭性思维的特定中介效应占46.52%，心理困扰的特定中介效应占41.76%，侵袭性思维与心理困扰在疾病进展恐惧感和生命质量间的链式中介效应占11.72%。 结论:肾移植受者的侵袭性思维与心理困扰在疾病进展恐惧感和生命质量间的链式中介成立。临床工作人员在关注患者疾病恐惧感的同时，应注重评估患者的侵袭性思维和心理困扰，采取针对性的措施以减轻疾病进展恐惧感对生命质量的影响。

目的:探究阶梯式护理模式对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心理困扰和应对方式的影响。方法:选取2019年1~10月期间于该院行PCI术治疗的AMI患者80例，按照随机数表法分为观察组与对照组，各40例。对照组给予常规护理，观察组采用阶梯式护理模式干预。比较两组患者干预前后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、医学应对问卷(MCMQ)、依从性和心肌梗死多维度量表(MIDAS)评分，记录并比较两组并发症发生率。结果:干预后，观察组SAS评分、SDS评分显著低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；干预后，观察组面对评分显著高于对照组，回避、屈服评分显著低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组依从性和MIDAS生活质量评分均显著高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:阶梯式护理模式干预可有效改善AMI患者PCI术后心理困扰和应对方式，提高其心理健康水平、治疗依从性和生活质量，降低并发症的发生。

目的:探讨工娱治疗对围手术期肺癌患者症状困扰和心理韧性的干预效果。方法:采取方便抽样法，选取2019年12月至2020年9月天津医科大学肿瘤医院肺部肿瘤科收治的92例肺部肿瘤患者作为研究对象，按照入院先后顺序分为观察组和对照组，每组46例。对照组给予常规围手术期护理，观察组实施工娱治疗。入组时和出院1个月内，采用中文版安德森症状评估量表（MDASI-C）和心理韧性量表（CD-RISC）评价干预效果。结果:干预后，观察组MDASI-C中症状困扰得分和症状对生活的影响得分分别为（4.45 ± 1.09）、（5.24 ± 1.78）分，明显低于对照组的（5.84 ± 1.67）、（6.11 ± 1.32）分，差异有统计学意义（ t=4.59、2.59，均 P<0.05）。观察组CD-RISC中坚韧、自强、乐观维度得分及总分分别为（28.12 ± 4.39）、（21.07 ± 5.57）、（10.67 ± 3.03）、（59.86 ± 8.29）分，明显高于对照组的（24.54 ± 4.16）、（18.23 ± 4.21）、（9.16 ± 2.47）、（51.93 ± 5.99）分，差异有统计学意义（ t值为2.53~5.10， P<0.05）。 结论:工娱治疗可有效减轻围手术期肺癌患者症状困扰和提升其心理韧性水平。

目的:对围生期丧失再妊娠时父母心理状态的相关研究进行范围综述，总结研究现状，为今后研究和干预提供参考。方法:检索从建库至2020年12月中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库、万方数据库、Medline、CINAHL、Web of Science、psychINFO、Cochrane Library的文献，筛选与该人群心理状态、感受、经历等相关的研究，并以JBI范围综述指南为方法学框架进行分析。结果:最终纳入25篇文献，包括11篇质性研究及14篇量性研究。围生期丧失导致父母再妊娠时心理疾病的发生风险增加、面临新的希望与不确定感复杂交织，父亲更面临了双重身份的困扰，但部分父母仍能从围生期丧失中获得益处。结论:目前我国缺乏对围生期丧失再妊娠父母的关注，医护人员应尊重父母情感表达的差异性，制订针对性干预措施，降低围生期丧失的消极影响，引导再妊娠父母积极心理的产生。