目的:探讨穴位敷贴联合改良五禽戏对骨质疏松性椎体骨折患者提高腰椎骨密度、缓解疼痛及提升生活质量的作用。方法:选取2018年1～7月该院收治的骨质疏松性椎体骨折患者100例为研究对象，采用随机分配法分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规的治疗与护理干预，观察组在常规治疗护理基础上给予穴位敷贴并组织学习锻炼改良五禽戏。比较两组患者干预前、出院时和随访半年后的腰椎骨密度、疼痛程度及生活质量的差异。结果:观察组患者出院时及随访半年后的腰椎骨密度改善情况均显著优于对照组( P<0.05)，疼痛程度均显著低于对照组( P<0.05)，生活质量均显著高于对照组( P<0.05)。 结论:穴位敷贴配合五禽戏应用于骨质疏松性椎体骨折患者的治疗中，可显著提高患者的腰椎骨密度，缓解患者的疼痛，并提高其生活质量。

目的:观察改良五禽戏对脑卒中患者平衡的影响,探索骶骨定标法、Pro-Kin平衡仪、Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)三种平衡评估方法的相关性.方法:将56例脑卒中患者随机分为对照组和试验组,每组28例.对照组进行常规康复治疗,试验组进行改良五禽戏与常规康复治疗,治疗4周.在治疗前后采用Berg平衡量表、三维运动分析系统的骶骨定标法、Pro-Kin平衡仪进行平衡评估,采用躯干损伤量表(trunk impairment scale,TIS)进行躯干评估.结果:①治疗前后比较,两组BBS评分、双脚及单脚站立时骶骨定标点的重心平均摆动路径、坐位下压力中心运动轨迹长度与运动椭圆面积、稳定极限、TIS评分均显著性改善(P＜0.05).②两组治疗后组间比较,试验组BBS评分、双脚及单脚站立时骶骨定标点的重心平均摆动路径、坐位下压力中心运动轨迹长度与运动椭圆面积、TIS评分较对照组有显著性改善(P＜0.05).两组治疗前后差值比较,BBS差值、双脚及单脚站立时骶骨定标点的重心平均摆动路径差值、坐位下压力中心运动椭圆面积差值、稳定极限差值较对照组有显著性改善(P＜0.05).③治疗前骶骨定标点的重心平均摆动路径、压力中心的运动轨迹长度、运动椭圆面积与BBS总分呈负相关性(r=-0.324--0.562,P＜0.05).骶骨定标点的重心平均摆动路径与压力中心的运动轨迹长度、运动椭圆面积呈正相关性(r=0.547-0.809,P＜0.01).结论:改良五禽戏可以有效改善脑卒中患者的躯干控制能力及姿势稳定性,提高平衡能力.骶骨定标法、Pro-Kin平衡仪、BBS之间具有相关性,均能客观反映脑卒中患者的平衡功能.骶骨定标法可以更加客观地检测脑卒中患者不同状态下的平衡.

目的 探讨中医养生功法五禽戏锻炼对中老年人中风偏瘫患者运动功能的影响.方法 选取2015年11月～2016年8月上海中医药大学附属市中医医院脑病科收治的中风偏瘫患者60例为研究对象,按照随机数字表法将其分为实验组和对照组,每组30例.实验组接受常规康复训练,并进行规律性中医养生功法五禽戏锻炼,每次练习1h,每周5次,共20周;对照组接受肌力增强及被动关节活动等常规康复训练,每天1次,每周5次,但不参加中医养生功法五禽戏的集体练习和个人有计划的运动康复活动.分别于治疗前、治疗20周采用Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)进行运动功能的比较.结果 两组治疗前FMA评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗20周,两组FMA评分均较治疗前明显提高,且实验组FMA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良过的五禽戏能显著提高中风偏瘫患者的运动功能,适合中风偏瘫患者习练.

目的 探讨基于辨证论治指导下改良五禽戏处方对肝肾亏虚型绝经后骨质疏松症的疗效.方法 选取90例肝肾亏虚型绝经后骨质疏松症患者,随机分为改良五禽戏组、五禽戏组和空白组,改良五禽戏组及五禽戏组行功能锻炼6个月,空白组不行锻炼.3组于锻炼前和6个月锻炼结束后分别测定患者骨密度(BMD).于锻炼前、3个月、6个月后观测患者闭眼单脚站立实验(TIME-SLC)、Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)、视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、肝肾亏虚症状量表等指标.结果 3组骨密度变化无明显差异,但改良五禽戏组与五禽戏组均可延缓骨密度T值下降幅度,缓解患者疼痛,提升患者平衡能力;改良五禽戏组与五禽戏组均可改善肝肾亏虚症状,但改良五禽戏组优于五禽戏组.结论 改良版五禽戏可以显著延缓肝肾不足型绝经后骨质疏松症患者骨密度T值的下降幅度,明显改善肝肾亏虚症状.

[目的]探讨改良坐位五禽戏对机械通气病人谵妄及机械通气时间的干预效果.[方法]选择2018年6月-12月在重症医学科住院的机械通气病人120例,随机分为观察组和对照组各60例.对照组采用常规护理措施.观察组在常规预防措施的基础上,采用改良坐式五禽戏训练法.观察两组病人谵妄发生率、机械通气时间及病人护理满意度.[结果]观察组和对照组谵妄发生率分别为10.00％和26.67％,观察组谵妄发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=24.84,P<0.05).观察组和对照组机械通气时间分别为(5.91±2.13)d和(8.69±4.05)d,观察组机械通气时间短于对照组,差异有统计学意义(t=2.734,P<0.05).观察组病人满意度优于对照组(Z=13.211,P<0.05).[结论]改良坐位五禽戏能降低ICU机械通气病人谵妄发生率,缩短机械通气时间,提高病人满意度.

目的:验证猿提动作对于脑卒中和脑外伤后咽期吞咽障碍的治疗效果.方法:将符合纳入标准的38名咽期吞咽障碍患者随机分入研究组和对照组,每组19人,2组均接受常规训练,研究组另外接受猿提改良动作训练,对照组另外采用Shaker训练法、门德尔松手法并结合低头转头法,每周5次,共治疗20次.2组患者治疗前后均分别采用功能性经口摄食量表(FOIS)评级和电视荧光吞咽造影检查(VFSS)进行吞咽功能评定.结果:治疗后,2组的FOIS均明显上升(均P＜0.05),2组治疗前后稀钡及稠钡的会厌谷及梨状窝滞留、渗透量、喉上抬、喉前移的距离差异均有统计学意义(均P＜0.05),治疗后2组FOIS及VFSS参数比较差异均无统计学意义.结论:五禽戏——猿提改良动作能改善脑卒中和脑外伤后咽期吞咽障碍患者的吞咽功能,且能增加吞咽时喉上抬及喉前移的距离,减少渗透与误吸,并能减少梨状窝滞留.

目的:评价沈氏三步法结合传统功法五禽戏在慢性腰痛中的临床疗效及后期康复中的作用.方法:对77例确诊为慢性腰痛的患者进行分组,治疗组38例运用"沈氏三步法"配合后期五禽戏功能锻炼,对照组39例运用常规推拿方法配合后期五禽戏功能锻炼,治疗前后、6个月后运用McGill疼痛询问表(SF-MPQ)测量疼痛分级指数(PRI)总分、PRI感觉分、PRI情绪分、现有疼痛强度(PPI)评分及改良视觉模拟量表(VAS)的变化情况.结果:治疗前,2组McGill疼痛指数、VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后、6个月后2组McGill疼痛指数、VAS评分较治疗前显著改善(P＜0.05).治疗组治疗后、6个月后McGill疼痛指数、VAS评分改善优于对照组(P＜0.05).结论:沈氏三步法结合传统功法五禽戏在慢性腰痛中,对其临床疗效及后期疗效维持均有一定的作用.

目的:系统评价导引功法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:应用计算机检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、Clinical trials.gov2010年1月至2020年1月收录的对比导引功法(包括传统功法、太极、飞燕、八段锦、易筋经或五禽戏)联合常规理疗、口服药物、推拿、牵引、针灸或薰洗(试验组)和单纯常规理疗、口服药物、推拿、牵引、针灸或薰洗(对照组)治疗腰椎间盘突出症的随机对照临床研究文献.由2名研究者根据纳入、排除标准独立进行文献筛选和数据提取,采用Cochrane偏倚风险评估工具和改良Jadad评分量表对纳入文献进行质量评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果:共检索出432篇文献,经逐层筛选后,最终纳入10篇文献,共涉及1130例腰椎间盘突出症患者,其中试验组565例、对照组565例.Meta分析结果显示,试验组治疗总有效率、日本骨科学会腰痛评分均高于对照组[I2=41％,P=0.160,RR=1.16,95％CI(1.08,1.24);I2=96％,P=0.000,SMD=2.20,95％CI(0.94,3.46)],腰部疼痛视觉模拟量表评分、Oswestry功能障碍指数评分均低于对照组[I2=98％,P=0.000,SMD=-1.41,95％CI(-2.57,-0.24);I2=37％,P=0.210,SMD=-0.59,95％CI(-0.93,-0.24)].结论:现有证据表明,在常规治疗的基础上采用导引功法治疗腰椎间盘突出症,能缓解腰部疼痛,改善腰椎功能,疗效确切.

目的:探讨"改良坐位五禽戏"对机械通气患者ICU获得性衰弱(ICU-AW)的影响.方法:选取2019年1月～2020年12月在重症医学科住院的机械通气患者共80例.随机分为试验组和对照组各40例.对照组采用常规综合护理措施.试验组在常规综合护理措施的基础上,加用改良坐式五禽戏进行康复.比较两组患者在实施干预后的7、14天ICU获得性衰弱发生率等.结果:在干预后的第7、14天试验组机械通气患者ICU获得性衰弱发生率为7.5％、12.2％,对照组为25.0％、30.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜O.05).在干预后的第7、14天试验组ICU机械通气患者MRC评分均高于对照组得分,两组比较差异有统计学意义(47.34±5.17VS43.42±5.84,45.29±4.81VS39.88±5.49,P＜O.05).结论:改良坐位五禽戏能明显改善ICU机械通气患者的肌力,降低ICU获得性衰弱的发生率,减少机械通气相关并发症.

目的 探讨改良五禽戏对老年脑卒中病人呼吸功能的影响.方法 将2021年6月至2022年6月住院进行康复治疗的40例老年脑卒中病人纳入本试验,随机分为试验组和对照组,每组各20例.对照组接受常规康复训练,试验组在此基础上接受改良五禽戏训练.干预前后采用FEV1、FVC、呼气峰值流速(PEF)评估病人肺通气功能;采用吸气峰值流速(PIF)和最大吸气压(MIP)评估病人吸气肌功能;采用用力呼吸膈肌活动度(DE)以及膈肌增厚分数(DTF)评估膈肌功能.结果 干预前,2组病人FEV1、FVC、PEF、PIF、MIP、DE以及DTF比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组病人FEV1、FVC、PEF、PIF、MIP、DE以及DTF均较干预前显著提高,且除DTF外均显著高于对照组(P<0.05).结论 改良五禽戏训练可以改善老年脑卒中病人肺通气功能、吸气肌功能以及膈肌活动度,有利于促进病人呼吸康复.