目的:采用网络药理学和分子对接方法探讨散风通窍滴丸治疗鼻咽癌的潜在作用机制。方法:在BATMAN-TCM数据库中寻找散风通窍滴丸的潜在作用通路，并从TCMSP及UniProt数据库筛选出散风通窍滴丸各活性成分可能存在的靶点，GeneCards数据库挖掘鼻咽癌相关靶点基因，通过STRING数据库、Cytoscape软件、EVENN网站、BATMAN-TCM数据库进行网络可视化，最后采用PubChem化合物、RCSB蛋白质数据库、AutoDockTools、Autodock Vina以及PyMoL软件进行分子对接进一步探究其相互作用的可能性。结果:散风通窍滴丸可以对癌症起作用，经筛选在鼻咽癌中发现13个治疗的潜在靶点：NCOA1、NCOA2、HSP90AA1、BAX、PTGS2、JUN、PIK3CG、DPP4、BCL2、PGR、CASP3、CHRNA7和NOS2；对应的靶蛋白为CREBBP、ITGB1、RAC1、HDAC1、STAT1和JAK2，作用通路主要涉及雌激素信号通路，白细胞介素17信号通路和一些凋亡信号通路；多维网络分析结果提示散风通窍滴丸治疗鼻咽癌的3个靶基因为PTGS2、NCOA1、PIK3CG，有6条代谢途径参与该过程，代谢途径主要与凋亡和抗炎症反应相关。分子对接结果提示治疗靶点PTGS2和NCOA2与药物潜在活性成分紧密结合。结论:散风通窍滴丸可能通过参与调节激素分泌、促进肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞增殖、抗炎症反应等治疗鼻咽癌。

目的 观察散风通窍滴丸联合氯雷他定片治疗儿童过敏性鼻炎的临床疗效.方法 选取 2021 年12 月—2022 年11月在茂名市人民医院诊疗的 100 例肺经伏热型过敏性鼻炎患儿,按照随机数字表法将患儿分为对照组和治疗组,各 50 例.对照组患儿服用氯雷他定片,1 次/d,12 岁以上和体质量＞30 kg,1 片/次;12 岁及以下和体质量≤30 kg,0.5 片/次.治疗组患儿在对照组基础上口服散风通窍滴丸,10 丸/次,3 次/d.两组患儿均治疗 3 周.观察两组的临床疗效,比较两组的鼻炎症状、血清免疫因子指标、炎症因子水平.结果 治疗后,治疗组患儿的总有效率为 88.00%,明显高于对照组的总有效率80.00%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患儿鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕评分均显著降低(P＜0.05),且治疗后治疗组患儿鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患儿血清免疫球蛋白(Ig)A、IgE、IgM水平均显著下降(P＜0.05),且治疗组的血清IgA、IgE、IgM水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患儿血清白细胞介素(IL)-4、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著下降,IL-10 水平升高(P＜0.05),且治疗组的血清IL-4、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,IL-10 水平高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 散风通窍滴丸联合氯雷他定片治疗儿童过敏性鼻炎疗效显著,可改善临床症状,降低免疫因子指标,改善全身炎症反应.

目的 探讨散风通窍滴丸治疗变应性鼻炎肺经伏热证的临床疗效.方法 选取 2020 年3 月—2021 年6 月北京中西医结合医院收治的 91 例变应性鼻炎肺经伏热证患者,按照随机分组法将患者分为鼻渊通窍颗粒组(30 例)、氯雷他定组(30例)和散风通窍滴丸组(31例).鼻渊通窍颗粒组口服鼻渊通窍颗粒,1袋/次,3次/d.氯雷他定组口服氯雷他定片,10 mg/次,1 次/d.散风通窍滴丸组口服散风通窍滴丸,20 丸/次,3 次/d.3 组均连续治疗 1 个月.观察 3 组临床疗效,比较 3 组中医证候积分、鼻结膜炎生活质量量表(RQLQ)评分、血清细胞因子的变化.结果 治疗后,散风通窍滴丸组综合疗效总有效率是 90.32%,显著高于鼻渊通窍颗粒的 76.67%和氯雷他定组的 83.33%(P＜0.05);散风通窍滴丸组单项症状、体征疗效的总有效率是 93.55%,显著高于鼻渊通窍颗粒的 83.33%和氯雷他定组的 86.67%(P＜0.05).治疗后,3 组治疗前后中医证候评分均较同组治疗前显著降低(P＜0.05);散风通窍滴丸组鼻塞、鼻黏膜肿胀评分显著低于鼻渊通窍颗粒组和氯雷他定组;散风通窍滴丸组流清/黏稠涕评分、口干评分、舌红苔薄白/黄评分、脉数评分显著低于氯雷他定组(P＜0.05).治疗后,3 组RQLQ评分均较治疗前显著降低(P＜0.05);且治疗后,散风通窍滴丸组RQLQ评分显著低于氯雷他定(P＜0.05).治疗后,3 组患者血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-13(IL-13)水平均较治疗前显著降低(P＜0.05);治疗后 3 组患者血清炎性因子水平比较差异无统计学意义.治疗期间,鼻渊通窍颗粒组不良反应发生率是 6.67%,氯雷他定组是 13.33%,散风通窍滴丸组是 3.23%,氯雷他定组不良反应发生率显著高于散风通窍滴丸组(P＜0.05).结论 散风通窍滴丸是一种安全有效的治疗变应性鼻炎肺经伏热证的药物,可明显改善各项中医证候指标,显著改善变应性鼻炎鼻塞和鼻黏膜肿胀症状,能降低血清IL-4 和IL-13 水平.

目的 观察散风通窍滴丸治疗急性鼻窦炎的疗效.方法 将120例急性鼻窦炎患者均分为试验组和对照组,两组均给予头孢克肟分散片治疗,试验组加用散风通窍滴丸,治疗15 d;比较两组一般情况、临床疗效(总有效率)、治疗前后静脉血中免疫球蛋白G(IgG)、IgA、IgM、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8以及IL-10水平,鼻内镜检查Lund-Kennedy评分及症状积分,观察两组治疗期间不良反应发生情况.结果 两组患者年龄、病程、BMI、性别以及急性鼻窦炎病情比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组总有效率(96.67％)高于对照组(75.00％)(P<0.05),两组静脉血IgG、IgA、IgM均较治疗前升高,试验组治疗后静脉血IgG、IgA、IgM均高于对照组(P<0.05);两组治疗后静脉血TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10、Lund-Kennedy评分以及中医症候积分均较治疗前下降,试验组治疗后TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10、Lund-Kennedy评分、主症积分、次症积分及总分均低于对照组(P<0.05);两组治疗期间均未发生不良反应.结论 在抗生素基础上联合散风通窍滴丸治疗急性鼻窦炎疗效明显、安全有效.

目的 探讨散风通窍滴丸联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎(AR)的临床疗效.方法 选取2019年5月—2020年11月收入该院的AR患者86例为研究对象.根据治疗方式的不同分为研究组(44例)与对照组(42例),对照组给予糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,观察组给予散风通窍滴丸联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗.观察两组患者治疗效果、症状及体征评分、血清学指标[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17(IL-17)及γ干扰素(IFN-γ)].结果 研究组治疗效果高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者鼻部症状及体征评分均降低,且研究组更低(P＜0.05).治疗后,两组患者IL-4、IL-17水平降低,IFN-γ水平均升高,且研究组改善幅度大于对照组(P＜0.05).研究组不良反应发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 散风通窍滴丸联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗能显著改善患者病理症状及炎性因子,提高免疫能力,且不会增加不良反应,安全性较高,效果显著.

目的 探讨散风通窍滴丸联合布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性单纯性鼻炎的临床疗效.方法 选取2020年1月—2022年1月天津市第四中心医院收治180例慢性单纯性鼻炎患者,随机分对照组(90例)和治疗组(90例).对照组鼻吸入布地奈德鼻喷雾剂,每个鼻孔2喷,早晚各1次.在对照组的基础上,治疗组口服散风通窍滴丸,20丸/次,3次/d.两组用药7 d.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,嗅觉障碍评分,血清因子γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-17(IL-17)水平,及不良反应情况.结果 治疗后,治疗组临床有效率(97.78％)明显高于对照组(86.67％,P<0.05).治疗后,治疗组鼻塞、打喷嚏、清鼻涕、嗅觉减低等好转时间均早于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者嗅觉障碍中气味阈值、气味识别、气味鉴别评分明显升高(P<0.05);且治疗后,治疗组改善优于对照组(P<0.05).治疗后,两组血清因子IL-4、IL-17、TNF-α水平均明显下降,而IFN-γ明显升高(P<0.05);且治疗后血清因子水平改善优于对照组(P<0.05).治疗组不良发生率(6.67％)明显低于对照组(14.44％,P<0.05).结论 散风通窍滴丸联合布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性单纯性鼻炎效果确切,能加快患者鼻塞等症状的改善,有效降低炎性因子,嗅觉功能恢复快.