目的:探讨自我效能干预联合心理护理对暴露部位烧伤整形患者不良情绪、应对方式及综合健康状况的影响。方法:选取2017年6月至2019年6月空军军医大学第一附属医院西京医院烧伤整形外科收治的暴露部位烧伤整形患者88例为研究对象，采用奇偶数字排列法将其分为试验组和对照组各44例。对照组患者进行常规烧伤整形手段护理，试验组在常规护理的基础上进行提升自我效能及心理护理干预。观察并比较两组患者干预前后的不良情绪、应付方式及综合健康状况。结果:实施自我效能干预联合心理护理干预后，试验组患者的焦虑、忧郁不良情绪评分均明显低于对照组；试验组患者的积极应对方式"面对"评分显著高于对照组，试验组患者的消极应对"回避"和"逃避"评分明显低于对照组；试验组患者的综合健康状况评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:自我效能干预联合心理护理干预可显著改善和疏导患者的不良情绪，有效改变患者的应对方式，使患者积极面对疾病，进一步提升患者的综合健康状况水平，对患者获取良好预后及重新树立自信心都起着非常重要的作用，临床效果显著。

高压电烧伤是一种罕见但极具破坏性的烧伤类型，是一个严重的公共卫生问题。高压电烧伤通常会造成复杂的上肢损伤，其修复重建对于烧伤和整形外科医师来说是一个重大挑战，这种密集且多阶段的重建对于处于生长发育期的儿童而言尤其困难。最大限度地恢复上肢功能是首要任务，该治疗可以对患者的生活质量产生巨大影响。该回顾性研究旨在总结1家儿童烧伤专科医院在13年间对37例严重高压电烧伤患儿进行上肢重建的经验教训。结果显示，遵循以下原则有助于促进患儿上肢的功能恢复：（1）在早期急救护理过程中频繁动态评估是否需要切开减张或截肢；（2）进行连续手术清创，并最大限度地保留组织；（3）当深部肌肉与骨外露时，采用皮片或皮瓣（特别是腹股沟或腹部带蒂皮瓣）移植进行创面修复；（4）早期多学科干预，以预防和处理挛缩；（5）重建后的康复，着重于用最简单的技术，如激光治疗、局部组织转移和植皮修复慢性皮肤缺损；（6）需针对更深层次的组织挛缩或肌腱和周围神经缺陷进行复杂的重建；（7）当保肢可能性小须截肢时，要保留骺板、移植软组织覆盖残端，并进行长期假肢管理。

总结经缝牵引成骨矫正青少年唇腭裂患儿面中部发育不全的围手术期护理经验。2005年1月至2021年6月，中国医学科学院整形外科医院唇腭裂中心对115例唇腭裂患儿用坚固外固定牵引系统进行治疗，总结围手术期术前心理护理和术后护理，出院后牵引过程宣教等。109例患儿手术牵引效果满意，仅1例患儿牵引失败，1例患儿发生感染，4例患儿发生外支架松弛。高质量的护理技巧能增加手术成功率，减轻患儿痛苦，降低术后并发症发生率。

目的:探讨扩张器注射壶安置方式对耳后扩张器置入术后并发症发生的影响及处理对策。方法:回顾性分析2016年1月至2022年8月中山大学孙逸仙纪念医院整形外科行耳后扩张器置入术的小耳畸形或先天性耳廓缺损患者临床资料。应用扩张法耳廓再造术重建耳廓，一期行耳后扩张器置入术。按照扩张器注射壶放置情况，分为扩张器注射壶内置组(简称"内置组")与扩张器注射壶外置组(简称"外置组")。术后常规注水扩张，扩张器置入术后即刻至二期手术前随访观察2组患者的耳后扩张器术区情况及相关并发症发生情况。2组间各种并发症的发生率比较采用卡方检验， P<0.05为差异有统计学意义。 结果:共纳入51例患者，男42例，女9例，年龄5~43岁，平均13.1岁；左侧19例，右侧31例，双侧1例。内置组21例，外置组30例。2组患者均行扩张期内随访1~3个月。2组患者扩张器置入术后共有19例出现血肿、感染、皮瓣血运异常、扩张器外露、扩张器损坏并发症；内置组发生并发症6例，其中单纯血肿3例，扩张器外露3例；外置组发生并发症13例，包括单纯血肿5例、单纯扩张器感染2例、扩张器损坏1例、血肿合并感染2例、感染合并扩张器外露1例、皮瓣血运异常合并扩张器外露1例、血肿合并皮瓣血运异常及扩张器外露1例。上述所有并发症患者经治疗后按期或提前完成耳廓再造二期手术，术后效果良好。外置组的感染发生率高于内置组[28.57%(6/21) vs. 43.33%(13/30)]，差异有统计学意义( χ2＝3.88， P＝0.049)；2组间血肿( χ2＝1.12)、皮瓣血运异常( χ2＝1.46)、扩张器外露( χ2＝0.22)、扩张器损坏( χ2＝0.71)发生例数分别比较，差异均无统计学意义( P均>0.05)。 结论:扩张器注射壶外置会增加术后感染发生率；两种注射壶安置方式对耳后扩张器置入术后血肿、皮瓣血运异常、扩张器外露、扩张器损坏等并发症发生率无明显影响；但两种方式对应的并发症特征有所不同，临床治疗及护理策略也有所差异。

目的:探讨心理干预对眼袋整形患者负性情绪及术后转归的影响。方法:2020年3—7月，空军军医大学西京医院整形外科收治眼袋整形患者60例为对照组，男25例、女35例，年龄36~62(45.95±5.86)岁，用常规护理。2020年8—12月收治眼袋整形患者60例为试验组，男23例、女37例，年龄37~66(45.85±5.18)岁，在常规护理基础上增加心理干预。比较两组患者焦虑抑郁水平、体象障碍水平、疼痛缓解、创面愈合时间、并发症以及患者满意度。结果:试验组心理干预后焦虑评分(38.98±3.24)低于对照组(43.08±4.33)，抑郁评分(39.51±4.03)低于对照组(45.78±4.26)，体象障碍评分(6.62±1.46)低于对照组(10.96±2.22)，差异均有统计学意义( t＝4.01、4.12、4.31，均 P<0.05)。试验组心理干预后疼痛缓解时间(0.51±0.11) d低于对照组(1.03±0.23) d，创面愈合时间(5.01±1.32) d低于对照组(7.22±1.18) d( t＝4.33、3.10，均 P<0.05)。并发症发生率(3.34%，2/60)低于对照组(6.67%，4/60)(χ 2＝4.66， P<0.05)。患者满意度评分(97.25±4.36)高于对照组(85.01±3.33)( t＝3.62， P<0.05)。 结论:心理干预能够缓解患者的焦虑抑郁情绪，降低体象障碍水平，缓解疼痛，促进切口愈合，减少并发症，提高患者满意度。

目的:调查整形外科术后患者心理症状群的组成，分析患者心理症状群与生存质量的相关性。方法:采用便利抽样法，选取2019年4月—2020年7月郑州大学第一附属医院整形外科收治的102例手术治疗患者，采用一般资料调查表、简明心境量表（POMS）、WHO生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）进行调查，采用探索性因子分析法提取心理症状群，并分析症状群与生活质量的相关性。结果:共发放102份调查问卷，回收有效问卷102份，有效回收率为100%。共有30个心理症状入选，频次前5位分别为焦虑、担忧、紧张、不确定感和生气；经探索性因子分析，得出紧张-焦虑症状群（担忧、紧张、焦虑、不安）、信息缺乏症状群（不确定感、困扰、孤弱无助、慌张）、易激惹症状群（生气、恼火、有怨气）3个心理症状群；整形外科术后患者的紧张-焦虑症状群、信息缺乏症状群及易激惹症状群与生存质量得分均呈负相关（ P<0.01）。 结论:整形外科术后患者心理症状群种类多且复杂，其中紧张-焦虑症状群、信息缺乏症状群及易激惹症状群与生存质量呈负相关，加重了患者的症状体验，影响患者的术后生存质量。医护人员应关注患者症状群的发生、发展，从心理症状群的护理角度出发制订合理的干预措施，改善患者的生存质量。

目的:基于和谐理论建设无陪护病房管理体系，探讨和谐无陪护病房在甲乳整形外科中的应用效果。方法:采用方便抽样法，选取2021年1—7月香港大学深圳医院甲乳整形外科的患者为对照组，实施常规陪护护理，共计1 213例；2022年1—7月的患者为观察组，实施和谐无陪护护理，共计1 057例。比较两组不良事件发生率、患者满意度和医务人员工作满意度。结果:观察组的不良事件发生率（0/1 057）低于对照组（1/1 213），差异无统计学意义（ P>0.05）；观察组患者满意度及医务人员工作满意度均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:基于和谐理论构建无陪护病房管理体系有利于全面规范实行优质护理，提高患者满意度和医务人员工作满意度，促进和谐的医患关系。

探讨分体式内窥镜引导双平面隆乳围手术期护理方法。2017年6月至2019年6月，中国医学科学院整形外科医院东院院区共收治127例要求隆乳女性患者，年龄19~45岁，平均31.4岁。在全身麻醉下行分体式内窥镜辅助双平面隆乳术，对围手术期护理方法进行总结。127例内窥镜隆乳患者，1例发生包膜挛缩，1例发生感染，其余患者经过良好的护理，术后恢复快，切口愈合良好，假体形态理想，腋窝切口瘢痕不明显，无其他并发症。分体式内窥镜隆乳经过围手术期精心护理，患者术后恢复好，疗效满意，值得临床应用。

探讨学龄前儿童面部外伤美容缝合术后如何预防感染，达到有效的延续护理。2016年1月至2018年12月，解放军联勤保障部队第九四〇医院全军烧伤整形外科中心经治面部外伤急诊行清创美容缝合术学龄前患儿630例，男412例、女218例；年龄3~6岁，平均4.4岁。通过常规术前、术后护理，重点开展伤口延续护理管理模式，对患儿行术后延续护理3个月，观察延续护理模式的效果。630例患儿中，术后伤口感染12例、痂下愈合8例、瘢痕形成14例、色素沉着36例，其余患儿伤口均一期愈合，且无瘢痕形成及色素沉着，达到患儿家长要求及预期效果。高质量延续护理有利于提高患儿的依从性，可降低患儿再复诊率、入院率、急诊率，提高患儿家长满意度。

复杂性胸壁缺损的修复一直是一项极具挑战性的工作。肿瘤性复杂性胸壁缺损的修复决策及其执行困难是限制胸壁肿瘤治疗方法选择及影响预后的重要因素之一。皮瓣解剖学研究的深入、胸壁支持结构重建技术的进步、显微外科技术的发展、麻醉护理的发展、对综合治疗的重视和治疗手段的进步等，使传统认为不可切除的胸壁肿瘤得以彻底地切除和安全有效地修复，从而使与缺损修复相关的肿瘤切除及辅助治疗的禁忌证缩减到最小程度，有效地提高了胸壁肿瘤患者的生存质量，并很大程度上延长了生存率。作者以湖南省肿瘤医院整形外科15年565例胸壁肿瘤切除后修复重建的临床资料为依据，充实了胸壁肿瘤切除及修复的策略：(1)可靠的胸壁骨性支架重建；(2)有效的软组织修复；(3)麻醉及护理与手术团队的合作；(4)系统有序的综合治疗。并进一步明确了复杂胸壁肿瘤切除及重建的细节理念，包括胸部肿瘤治疗中加强多学科合作的密切性和科学性，整形外科医生参与肿瘤治疗整体规划的主动性和时机前移等。