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内镜经鼻切除旁中央颅底硬膜外胆脂瘤手术的疗效分析
编辑人员丨1周前
目的:总结内镜经鼻切除旁中央颅底硬膜外胆脂瘤手术的临床特点，并分析其手术疗效。方法:回顾性分析2017年8月至2020年8月在天津市环湖医院采用内镜经鼻手术治疗的7例旁中央颅底硬膜外胆脂瘤患者的临床资料，其中男性4例，女性3例，年龄32~63岁。所有患者均采用内镜经鼻手术，观察术中切除情况、术后并发症及治疗效果。所有患者术后随访6~36个月，记录患者术后复查头颅MRI、临床症状恢复及复发情况。采用描述性统计学方法进行分析。结果:7例患者中，4例实现完全切除（囊内容物和囊壁完全切除），1例实现近全切除（囊内容物完全切除，部分囊壁残留），2例实现次全切除（部分囊内容物、囊壁残留）。1例患者术前无明显临床症状，其他6例患者术后症状均得到缓解。1例患者出现术后脑脊液鼻漏，经腰大池引流及鼻腔碘仿纱条填塞治疗后治愈。术后随访至今，包括非全切除患者在内的7例患者均无肿瘤复发。结论:对于旁中央颅底生长范围局限的硬膜外胆脂瘤，内镜经鼻手术治疗方法简单有效，安全可靠，并发症较少。
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编辑人员丨1周前
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多模态电磁导航辅助新鲜尸头经鼻内镜的颅底解剖测量
编辑人员丨2023/11/25
目的 利用电磁导航观察并测量经鼻内镜人路(EEA)至腹侧颅底重要解剖结构,为临床手术提供数据.方法 在10具新鲜尸头上利用电磁导航测量中央、旁中央腹侧颅底的解剖结构,其中颈内动脉(ICA)最为重要.结果 电磁导航有助于判断重要的神经血管走行.腹侧颅底的ICA分为5段+7大分支,各自的长度、走行等均做了测量和记录.结论 ICA的识别和保护是EEA处理腹侧颅底病变的关键,电磁导航辅助可以提高EEA手术效率和安全性.
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编辑人员丨2023/11/25
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视柱和硬膜环的内镜解剖研究
编辑人员丨2023/8/5
目的 研究经鼻内镜入路(EEA)中视柱和硬膜环(包括近环和远环)的解剖学特点,探讨其作为旁中央颅底入路中由鼻腔进入颅腔的"关键标志"的作用.方法 对11具新鲜灌注尸头标本和2具颅骨标本进行解剖研究,解剖在内镜或显微镜下进行.结果 视柱为蝶骨小翼的后根,呈一不规则的三棱柱体,从前床突基底部的内侧下方延伸到蝶骨体.它的上、下和后3个表面分别构成视神经管底、眶上裂顶和颈动脉沟底.视神经颈内动脉外侧隐窝(LOCR)为视柱的腹侧在蝶窦后壁形成的三角形骨性凹陷,是EEA重要的解剖标志.硬膜环为前床突上下表面的硬膜向内延续,分别从视柱的上、下表面包绕颈内动脉(ICA),形成远环和近环.近环构成海绵窦顶壁,远环则是硬膜内外间隔的界限.结论 由于视柱和硬膜环为恒定的解剖结构,而且利用它们作为参照物,可以用来识别周围复杂的神经、血管结构,所以它们是EEA的关键标志.
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编辑人员丨2023/8/5
