目的：:探讨复明片联合曲伏前列素对青光眼患者眼压及眼表疾病指数的影响。方法：:前瞻性队列研究。采取单纯随机抽样法收集2021年1月至2022年1月在台州市立医院眼科收治的原发性开角型青光眼（POAG）患者124例（124眼），按照完全随机数字表法随机分成对照组和观察组。对照组62例（62眼）给予曲伏前列素治疗，观察组62例（62眼）给予复明片联合曲伏前列素治疗，2组均治疗3个月。比较2组患者的症状（如视力模糊、眼胀、视力下降、头痛）缓解时间、眼压、眼表疾病指数（OSDI评分）、泪液指标[超氧化物歧化酶（SOD）、一氧化氮（NO）、丙二醛（MDA）]、临床疗效以及不良反应（干眼、眼睑红斑、眼充血、眼部瘙痒）。采用 χ2检验和 t检验对数据进行统计分析。 结果：:观察组视力模糊、眼胀、视力下降、头痛的缓解时间均短于对照组（ t=7.79~16.36，均 P<0.001）；观察组治疗后的眼压低于对照组（ t=13.56， P<0.001）；观察组治疗后的OSDI评分低于对照组（ t=19.01， P<0.001）；观察组治疗后的SOD水平高于对照组（ t=13.11， P<0.001），NO、MDA水平低于对照组（ t=7.30、9.26，均 P<0.001）。观察组总有效率为97%，高于对照组的84%（ χ2=5.91， P=0.015）；观察组不良反应发生率为8%，与对照组的15%相近（ χ2=1.29， P=0.256）。 结论：:复明片联合曲伏前列素治疗POAG的效果较好，可快速缓解患者症状，降低眼压，改善眼表疾病指数与泪液指标，且不良反应发生率低。

目的 在其他降眼压药物眼压控制不佳的原发性闭角型青光眼(房角部分开放但小于1/2)患者中评价曲伏前列素滴眼液的治疗效果.方法 使用单种或多种降眼压药物后眼压控制不佳的原发性闭角型青光眼(房角有部分开放但小于1/2)患者26例,加用曲伏前列素滴眼液治疗.每晚点药1次,每次1滴.将连续点药后1、4、12周的眼压与基线眼压进行比较研究.根据房角情况分为A组(房角开放程度在1/4到1/2之间)和B组(房角部分开放但小于1/4),比较两组间的降眼压效果.同时观察血压、心率等全身及局部副作用及其患者的依从性.结果 使用曲伏前列素滴眼液后眼压明显下降.连续点药1、4、12周眼压下降幅度分别为:A组(7.38±3.12)mmHg、(8.92±5.21) mmHg、(8.74±4.12) mmHg(P＜0.05);B组(8.25±5.22) mmHg、(7.15±3.78) mmHg、(7.71±3.56)mmHg(P=0.000).两组间用药后相同时间点降压幅度比较,差异无统计学意义.用药前后,视力、视野、视乳头杯盘比、血压均无明显改变.不良反应发生率为21％,均为轻度,最主要的不良反应为结膜充血,但不妨碍继续用药.患者依从性好.结论 曲伏前列素滴眼液对治疗其他降眼压药物眼压控制不佳、大部分房角关闭的原发性闭角型青光眼患者是有效和安全的.

目的:探讨曲伏前列素治疗原发性开角型青光眼的疗效及对血清内皮素-1(ET-1)、基质金属蛋白酶(MMP)、基质金属蛋白酶抑制剂-2(TIMP-2)水平的影响.方法:选择我院2014年5月～2016年5月收治的96例原发性开角型青光眼患者,按治疗方式分作对照组与研究组,每组48例.对照组予以马来酸噻吗洛尔治疗,研究组予以曲伏前列素治疗,两组均持续治疗1个月.比较两组治疗前后血清ET-1、MMP、TIMP-2水平、阻力指数、舒张末期流速、收缩期峰速、房水细胞数、房水闪辉值、眼压、视野光敏感度、视野平均缺损、视力的变化及不良反应的发生情况.结果:治疗后,两组血清ET-1、MMP、TIMP-2水平、阻力指数、房水细胞数、房水闪辉值、眼压、视野平均缺损均较治疗前显著下降(P＜0.05),且研究组以上指标明显低于对照组(P＜0.05);两组舒张末期流速、收缩期峰速、视野光敏感度、视力均较治疗前显著上升,且研究组以上指标明显高于对照组(P＜0.05).两组不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:曲伏前列素治疗原发性开角型青光眼患者可有效改善患者的血流动力学及眼部情况,可能与其显著降低血清ET-1、MMP、TIMP-2水平有关.

目的 探讨外用曲伏前列素联合308 nm准分子激光治疗头面部稳定期节段型白癜风的临床效果.方法 稳定期节段型白癜风患者41例随机分为观察组21例和对照组20例,观察组采用曲伏前列素滴眼液外用,1次/d,联合308 nm准分子激光,1～2次/周;对照组采用单纯308 nm准分子激光治疗,1～2次/周;每周评价疗效,以累计照射24次或曲伏前列素滴眼液外用4个月为观察终点,比较2组治疗显效率、有效率、起效时间及不良反应情况.结果 观察组治疗显效率(61.90％)高于对照组(30.00％)(P＜0.05),有效率(95.23％)与对照组(90.00％)比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组起效时间[(6.05±1.15)周]早于对照组[(6.95±1.40)周](P＜0.05);观察组2例治疗部位轻微潮红及灼热感,2例非治疗部位出现淡灰色色素沉着.结论 外用曲伏前列素联合308 nm准分子激光治疗头面部稳定期节段型白癜风疗效良好,起效时间较单用308 nm准分子激光治疗缩短,短期不良反应较少.

目的 观察曲伏前列素滴眼液治疗挫伤后继发性青光眼的临床效果.方法 收集2012年1月至2015年1月眼球挫伤后继发性青光眼65例(65眼),随机分为试验组和对照组.对照组32例应用噻吗心安及阿法根滴眼液滴眼及尼目克司口服.试验组33例应用曲伏前列素滴眼滴眼.随访观察3个月,观察指标主要为眼压及不良反应.结果 试验组眼压从(42.51±7.93)mmHg降至(20.54±6.55) mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),降眼压有效率为90.9％.对照组眼压从(44.84±8.17) mmHg降至(32.43±10.72) mmHg,有效率为46.8％.二组有效率相比差异有统计学意义(x2=14.788,P=0.000).完全控制率试验组为75.76％,对照组为18.75％.二组相比差异有统计学意义(x2=21.164,P=0.000).治疗有效的45眼随访3个月,最终眼压低于21 mmHg者试验组28眼,治愈率84.84％,对照组13眼,治愈率40.62％.两组最终治愈率差异有统计学意义(x2=13.642,P =0.000).未发现挫伤性轻度眼内炎症反应加重或其他严重不良反应.结论 应用曲伏前列素治疗眼挫伤后继发性青光眼效果良好.

原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma ,POAG)是一种常见的慢性、进行性视神经病变 ,其造成的视功能损伤往往是不可逆的 ,是目前导致不可逆性盲最主要的原因之一[1 ].局部应用降眼压药物是 POAG 治疗的首选方案,前列腺素衍生物已成为国际推荐治疗原发性开角型青光眼的一线用药.目前市面上有单一制剂和联合制剂[2 ] .由于患者需要长期甚或终生用药以延缓POAG损害进展上的效果 ,药物中的防腐剂对眼表的影响将显得尤为突出 ,这是造成 POAG 患者用药依从性低的重要原因.如何恰当评估药物治疗POAG过程中对眼表的影响 ,并采取对应措施减轻上述症状和体征 ,提高POAG患者用药的依从性 ,从而避免不可逆盲的发生 ,具有重要临床意义.本文就曲伏前列腺素和拉坦噻吗对POAG的疗效及对眼表影响进行对比研究 ,为 POAG 的药物治疗方提供一定的实验依据.

目的:探究曲伏前列素联合倍他洛尔对原发性开角型青光眼(POAG)患者眼压、眼部血流动力学及视野的影响.方法:选取2017年6月～2017年9月圭亚那乔治敦医院收治的POAG患者70例,随机分为对照组34例和联合组36例,对照组给予0.004％曲伏前列素滴眼液,联合组在对照组基础上联用0.25％倍他洛尔滴眼液,两组均治疗4周.观察比较两组治疗前、治疗2周、4周后眼压、眼部血流动力学及视野变化情况.结果:治疗4周后联合组眼压值为(17.02±2.53)mmHg,明显低于对照组的(18.33±2.85)mmHg,联合组眼压下降幅度为30.76％,明显高于对照组的25.62％;联合组平均视敏度(MS)显著高于对照组,平均缺损(MD)及丢失方差(LV)显著低于对照组;联合组视网膜中央动脉(CRA)、睫状后短动脉(SPCA)的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)显著高于对照组,阻力指数(RI)显著低于对照组.两组不良反应率比较差异无统计学意义.结论:曲伏前列素联合倍他洛尔治疗POAG患者可有效降低眼压,改善眼部血流动力学及视野,且安全性良好.

目的 观察曲伏噻吗滴眼液治疗原发性开角型青光眼(POAG)和高眼压症(OHT)的降眼压效果和安全性.方法 采用随机双盲平行对照试验.将129例(129只眼)POAG和OHT患者分为3组,A组(n=41)接受曲伏噻吗滴眼液治疗,B组(n=42)接受曲伏前列素滴眼液治疗,C组(n=46)接受噻吗洛尔滴眼液治疗,分别测量基线眼压和用药后第2、6、12周时的眼压,并观察用药前后眼部及全身不良反应情况.结果 用药后与基线相比,3组患者眼压较均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),眼压和降低幅度分别为A组17.3～18.9 mm-Hg,32.4％～38.1％;B组18.7～20.5 mmHg,28.9％～32.5％;C组19.8～21.3 mmHg,25.4％～29.7％.用药后A组各个时间点眼压均明显低于B组和C组(P<0.05).A组和B组最常见的不良反应为结膜充血,发生率分别为14％和12％,C组最常见的不良反应为眼部不适,发生率为7％.结论 经过3个月的治疗,与单用曲伏前列素或噻吗洛尔相比,曲伏噻吗滴眼液更显著降低POAG和OHT患者的眼压,其不良反应的发生率与单用曲伏前列素或噻吗洛尔相当,且依从性好.

目的:比较曲伏前列腺素/噻吗洛尔固定组合及布林佐胺/溴莫尼定/噻吗洛尔治疗原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)和高眼压症(ocular hypertension,OHT)患者的临床疗效及耐受性.方法:选择单一药物治疗无明显疗效的原发性青光眼和OHT患者147例270眼.将患者随机分为曲伏前列腺素/噻吗洛尔固定组合治疗组(A组,75例138眼)和布林佐胺/溴莫尼定/噻吗洛尔固定组合治疗组(B组,72例132眼).比较2组患者治疗l,3,6个月时的眼压(intraocular pressure,IOP),治疗3个月、6个月时的眼表疾病指数(ocular surface disease index,OSDI),以及治疗过程中发生的不良反应事件发生率.结果:2组患者治疗1个月时IOP(19.21±1.71 vs 19.16±1.75)比较差异无统计学意义(P＞0.05),但在治疗3和6个月时,A组患者无论是在上午8点(15.11±1.37vs 16.88±1.49;14.81±1.29 vs 16.15±1.36)还是10点(14.53±1.26 vs 15.39±1.33;13.79±1.15 vs 15.54±1.36),其IOP均显著低于B组患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05).在治疗3个月时(15.42±3.61 vs 16.75±3.72)、6个月时(15.63±3.79 vs 16.99±3.88),A组患者OSDI均显著低于B组患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05).A组患者治疗过程中不良反应发生率显著低于B组(25.33％ vs44.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:曲伏前列腺素/噻吗洛尔固定组合治疗POAG或OHT临床疗效及耐受性均优于布林佐胺/溴莫尼定/噻吗洛尔固定组合治疗.

目的 探讨尼莫地平联合曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的临床效果.方法 选取2015年12月-2017年12月洛阳博爱眼科医院收治的原发性开角型青光眼患者80例,随机分成对照组(40例)和治疗组(40例).对照组患者睡前滴入曲伏前列素滴眼液,1滴/次,1次/d.治疗组在对照组基础上口服尼莫地平片,1片/次,3次/d.两组均连续治疗12周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者24h峰值眼压、视功能相关的生存质量量表-25 (NEI VFQ-25)总分、视盘参数和视野平均缺损(MD)及视盘筛板血流参数.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为75.0％和92.5％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组24 h峰值眼压显著下降(P＜0.05),NEI VFQ-25总分显著升高(P＜0.05),且治疗组24 h峰值眼压和NEI VFQ-25总分明显好于对照组(P＜0.05).治疗后,两组垂直杯盘比(C/D)、平均C/D和视野MD值均显著降低(P＜0.05),盘沿面积(RA)值显著升高(P＜0.05),且治疗组视盘参数和视野MD明显好于对照组(P＜0.05).治疗后,两组各视盘筛板血流速度、血流量和红细胞移动速率值均明显升高(P＜0.05),且治疗组视盘筛板血流参数明显高于对照组(P＜0.05).结论 尼莫地平联合曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼能明显控制患者眼压,改善筛板区血流状态,延缓病情进展,提高生活质量.