目的 在其他降眼压药物眼压控制不佳的原发性闭角型青光眼(房角部分开放但小于1/2)患者中评价曲伏前列素滴眼液的治疗效果.方法 使用单种或多种降眼压药物后眼压控制不佳的原发性闭角型青光眼(房角有部分开放但小于1/2)患者26例,加用曲伏前列素滴眼液治疗.每晚点药1次,每次1滴.将连续点药后1、4、12周的眼压与基线眼压进行比较研究.根据房角情况分为A组(房角开放程度在1/4到1/2之间)和B组(房角部分开放但小于1/4),比较两组间的降眼压效果.同时观察血压、心率等全身及局部副作用及其患者的依从性.结果 使用曲伏前列素滴眼液后眼压明显下降.连续点药1、4、12周眼压下降幅度分别为:A组(7.38±3.12)mmHg、(8.92±5.21) mmHg、(8.74±4.12) mmHg(P＜0.05);B组(8.25±5.22) mmHg、(7.15±3.78) mmHg、(7.71±3.56)mmHg(P=0.000).两组间用药后相同时间点降压幅度比较,差异无统计学意义.用药前后,视力、视野、视乳头杯盘比、血压均无明显改变.不良反应发生率为21％,均为轻度,最主要的不良反应为结膜充血,但不妨碍继续用药.患者依从性好.结论 曲伏前列素滴眼液对治疗其他降眼压药物眼压控制不佳、大部分房角关闭的原发性闭角型青光眼患者是有效和安全的.

目的 探讨外用曲伏前列素联合308 nm准分子激光治疗头面部稳定期节段型白癜风的临床效果.方法 稳定期节段型白癜风患者41例随机分为观察组21例和对照组20例,观察组采用曲伏前列素滴眼液外用,1次/d,联合308 nm准分子激光,1～2次/周;对照组采用单纯308 nm准分子激光治疗,1～2次/周;每周评价疗效,以累计照射24次或曲伏前列素滴眼液外用4个月为观察终点,比较2组治疗显效率、有效率、起效时间及不良反应情况.结果 观察组治疗显效率(61.90％)高于对照组(30.00％)(P＜0.05),有效率(95.23％)与对照组(90.00％)比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组起效时间[(6.05±1.15)周]早于对照组[(6.95±1.40)周](P＜0.05);观察组2例治疗部位轻微潮红及灼热感,2例非治疗部位出现淡灰色色素沉着.结论 外用曲伏前列素联合308 nm准分子激光治疗头面部稳定期节段型白癜风疗效良好,起效时间较单用308 nm准分子激光治疗缩短,短期不良反应较少.

目的 观察曲伏前列素滴眼液治疗挫伤后继发性青光眼的临床效果.方法 收集2012年1月至2015年1月眼球挫伤后继发性青光眼65例(65眼),随机分为试验组和对照组.对照组32例应用噻吗心安及阿法根滴眼液滴眼及尼目克司口服.试验组33例应用曲伏前列素滴眼滴眼.随访观察3个月,观察指标主要为眼压及不良反应.结果 试验组眼压从(42.51±7.93)mmHg降至(20.54±6.55) mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),降眼压有效率为90.9％.对照组眼压从(44.84±8.17) mmHg降至(32.43±10.72) mmHg,有效率为46.8％.二组有效率相比差异有统计学意义(x2=14.788,P=0.000).完全控制率试验组为75.76％,对照组为18.75％.二组相比差异有统计学意义(x2=21.164,P=0.000).治疗有效的45眼随访3个月,最终眼压低于21 mmHg者试验组28眼,治愈率84.84％,对照组13眼,治愈率40.62％.两组最终治愈率差异有统计学意义(x2=13.642,P =0.000).未发现挫伤性轻度眼内炎症反应加重或其他严重不良反应.结论 应用曲伏前列素治疗眼挫伤后继发性青光眼效果良好.

目的:探究曲伏前列素联合倍他洛尔对原发性开角型青光眼(POAG)患者眼压、眼部血流动力学及视野的影响.方法:选取2017年6月～2017年9月圭亚那乔治敦医院收治的POAG患者70例,随机分为对照组34例和联合组36例,对照组给予0.004％曲伏前列素滴眼液,联合组在对照组基础上联用0.25％倍他洛尔滴眼液,两组均治疗4周.观察比较两组治疗前、治疗2周、4周后眼压、眼部血流动力学及视野变化情况.结果:治疗4周后联合组眼压值为(17.02±2.53)mmHg,明显低于对照组的(18.33±2.85)mmHg,联合组眼压下降幅度为30.76％,明显高于对照组的25.62％;联合组平均视敏度(MS)显著高于对照组,平均缺损(MD)及丢失方差(LV)显著低于对照组;联合组视网膜中央动脉(CRA)、睫状后短动脉(SPCA)的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)显著高于对照组,阻力指数(RI)显著低于对照组.两组不良反应率比较差异无统计学意义.结论:曲伏前列素联合倍他洛尔治疗POAG患者可有效降低眼压,改善眼部血流动力学及视野,且安全性良好.

目的 观察曲伏噻吗滴眼液治疗原发性开角型青光眼(POAG)和高眼压症(OHT)的降眼压效果和安全性.方法 采用随机双盲平行对照试验.将129例(129只眼)POAG和OHT患者分为3组,A组(n=41)接受曲伏噻吗滴眼液治疗,B组(n=42)接受曲伏前列素滴眼液治疗,C组(n=46)接受噻吗洛尔滴眼液治疗,分别测量基线眼压和用药后第2、6、12周时的眼压,并观察用药前后眼部及全身不良反应情况.结果 用药后与基线相比,3组患者眼压较均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),眼压和降低幅度分别为A组17.3～18.9 mm-Hg,32.4％～38.1％;B组18.7～20.5 mmHg,28.9％～32.5％;C组19.8～21.3 mmHg,25.4％～29.7％.用药后A组各个时间点眼压均明显低于B组和C组(P<0.05).A组和B组最常见的不良反应为结膜充血,发生率分别为14％和12％,C组最常见的不良反应为眼部不适,发生率为7％.结论 经过3个月的治疗,与单用曲伏前列素或噻吗洛尔相比,曲伏噻吗滴眼液更显著降低POAG和OHT患者的眼压,其不良反应的发生率与单用曲伏前列素或噻吗洛尔相当,且依从性好.

目的 探讨尼莫地平联合曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的临床效果.方法 选取2015年12月-2017年12月洛阳博爱眼科医院收治的原发性开角型青光眼患者80例,随机分成对照组(40例)和治疗组(40例).对照组患者睡前滴入曲伏前列素滴眼液,1滴/次,1次/d.治疗组在对照组基础上口服尼莫地平片,1片/次,3次/d.两组均连续治疗12周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者24h峰值眼压、视功能相关的生存质量量表-25 (NEI VFQ-25)总分、视盘参数和视野平均缺损(MD)及视盘筛板血流参数.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为75.0％和92.5％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组24 h峰值眼压显著下降(P＜0.05),NEI VFQ-25总分显著升高(P＜0.05),且治疗组24 h峰值眼压和NEI VFQ-25总分明显好于对照组(P＜0.05).治疗后,两组垂直杯盘比(C/D)、平均C/D和视野MD值均显著降低(P＜0.05),盘沿面积(RA)值显著升高(P＜0.05),且治疗组视盘参数和视野MD明显好于对照组(P＜0.05).治疗后,两组各视盘筛板血流速度、血流量和红细胞移动速率值均明显升高(P＜0.05),且治疗组视盘筛板血流参数明显高于对照组(P＜0.05).结论 尼莫地平联合曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼能明显控制患者眼压,改善筛板区血流状态,延缓病情进展,提高生活质量.

青光眼是临床上较为常见的眼科疾病,其临床表现以视野缺损及视神经萎缩为主,是一种不可逆的致盲疾病,据统计,原发性开角型青光眼大约占所有青光眼的70％,全球范围内约有450万人因此失明, 故临床对其治疗尤为重视[1,2].该疾病主要病理特征为眼压增高,目前治疗仍以降低眼压为主,常用药物马来酸噻吗洛尔属于β受体阻断剂,对β1、β2受体均有阻断作用,从而产生降低眼压的疗效[3].目前曲伏前列素滴眼液作为一种新型药物,因其对前列腺素F(FP)受体具有高度选择性,对降低眼压的疗效受到临床的广泛关注[4].因此,本研究采用曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼患者,并观察对眼压及不良反应等临床疗效的影响,效果良好,现报道如下.

目的:比较维生素A棕榈酸酯和溴芬酸钠对长期应用曲伏前列素控制眼压患者抗眼表损伤的效果.方法:选取2015年5月至2017年10月郑州市第二人民医院收治的长期应用曲伏前列素控制眼压的患者153例208眼, 按随机数字表法分为对照组 (51例71眼) 、观察1组 (51例68眼) 和观察2组 (51例69眼).对照组患者仅给予曲伏前列素滴眼液, 观察1组在对照组的基础上加用维生素A棕榈酸酯眼用凝胶, 观察2组在对照组的基础上加用溴芬酸钠水合物滴眼液.于治疗前后分别进行泪膜破裂时间 (break-up time, BUT) 、泪液分泌试验 (schirmer I test, SIt) 、角膜荧光素染色 (corneal fluorescein staining, CFS) 和睑板腺形态及功能评价, 比较三组患者的区别.结果:治疗30 d后, 观察1组患者BUT、SIt结果和CFS评分明显优于对照组和观察2组;观察2组患者的睑板腺形态及功能评分明显优于对照组和观察1组, 差异均有统计学意义 (P＜0.05).结论:维生素A棕榈酸酯和溴芬酸钠均可改善长期应用曲伏前列素控制眼压患者的眼表损伤, 其中维生素A棕榈酸酯对泪腺细胞和角膜细胞的修复作用较好, 溴芬酸钠在改善睑板腺形态及功能方面的优势更为明显.

目的 观察拉坦噻吗治疗原发性开角型青光眼(POAG)的临床疗效和安全性.方法 选择2015年3月至2018年3月肇庆市高要区人民医院眼科收治的经临床确诊为POAG患者共150例(150眼)为研究对象,根据随机数表法分观察组和对照组,每组75例(75眼),观察组采用拉坦噻吗眼水治疗,对照组采用曲伏前列腺素眼水治疗,疗程均为12周.比较两组患者治疗前后眼内压(IOP)、视力、并发症的差异,并应用眼表疾病指数(OSDI)问卷、泪膜破裂试验(TBUT)、角结膜荧光染色、Schirmer试验评价两组患者的眼表症状.结果 观察组和对照组患者治疗2周[(20.51±5.32)mmHg vs(22.57±5.19)mmHg]、1个月[(16.02±2.67)mmHg vs(18.15±3.95)mmHg]、3个月[(14.02±1.95)mmHg vs(16.23±2.61)mmHg]眼压比较,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的OSDI评分为(19.82±2.73)分,明显低于对照组的(26.02±4.02)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的泪膜破裂时间为(12.36±2.99)s,明显长于对照组的(5.23±0.27)s,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者治疗后的颞上[(0.20±0.13)分vs(0.39±0.22)分]、颞下[(0.16±0.09)分vs(0.28±0.12)分]、鼻上[(0.27±0.13)分vs(0.39±0.12)分]、鼻下[(0.18±0.07)分vs(0.27±0.09)分]的结膜荧光染色评分比较,观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后患眼泪流量为(12.72±1.16)mm,明显多于对照组的(5.21±1.05)mm,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为0,明显低于对照组的5.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相对于曲伏前列腺素,拉坦噻吗更能有效降低POAG患者眼内压,且能改善眼表症状,对眼表影响较小.

目的 对比应用拉坦前列素、曲伏前列素两种药物治疗原发性开角型青光眼(POAG)、高眼压症患者的临床价值及安全性.方法 选择2016年1月至2017年12月海南医学院第一附属医院收治的125例(125眼)POAG或高眼压症患者分为对照组(n=62,曲伏前列素滴眼液治疗)、观察组(n=63,拉坦前列素滴眼液治疗),观察患者眼压、散光度改善及不良反应等情况.结果 经治疗4周后,观察组患者眼压显著低于对照组(t=5.169,P<0.05);观察组治疗后CRA、PCA的EDV、PSA水平显著高于对照组,RI显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后视力高于对照组,散光度低于对照组(t=16.769、8.103,P<0.05);观察组不良反应总发生率为19.05％,显著低于对照组的50.00％(χ2=13.266,P<0.05).结论 给予高眼压症、POAG患者拉坦前列素治疗,可使患者眼压获得更大程度降低,改善眼部血流动力学指标,提高治疗效果,且药物不良反应较少.