抑郁症是一种由多种因素引起的情感障碍性疾病,其发病率呈现逐年上升趋势,严重危害人类的身心健康.当前抗抑郁药的治疗机制主要是以增加脑内5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺等单胺递质的浓度为主,但其存在抗抑郁响应率低、不良反应严重等缺点.因此,抑郁症治疗仍未满足临床需求.近年来越来越多的临床前研究和临床实验表明,钾离子通道开放剂或拮抗剂在抑郁症治疗中具有巨大潜力.该文重点综述了近年来钾离子通道中电压门控钾离子通道、双孔钾离子通道与抑郁症的相关研究进展,为新型抗抑郁药物的研发提供新的思路.

目的 探讨头颈部恶性肿瘤放疗患者护理未满足需求发展轨迹及其相关因素.方法 选取2020年1月至2022年7月西安交通大学医学院第一附属医院接受放疗的头颈部恶性肿瘤患者230例作为研究对象,采用癌症患者未满足需求简明量表(SF-SUNS)评价放疗前(T1)、放疗结束时(T2)、放疗结束后3个月(T3)、6个月(T4)患者护理需求未满足情况.基于潜类别增长模型分析头颈部恶性肿瘤放疗患者护理未满足需求发展轨迹,采用多分类Logistic回归模型筛选其影响因素.结果 T1～T4时间点患者SF-SUNS评分分别为(70.23±5.20)分、(78.10 士6.15)分、(72.65±6.84)分及(72.20±6.21)分,各时间点SF-SUNS评分比较差异均有统计学意义(F=66.330,P＜0.05).潜类别增长模型分析结果显示,当潜变量类别数为3时,Akaike信息标准(AIC)、经过校正Bayesian信息标准(aBIC)值最小,3类别模型为最佳模型,按未满足需求量表评分＞60分为高需求未满足为参照,1类别在T1时SF-SUNS评分高于此水平,然后T4时间点降低,命名为高需求降低组,共69例(31.36％);2类别起始SF-SUNS评分较高后缓慢降低,命名为高需求稳定组,共77例(35.00％);起始SF-SUNS评分较低后升高,命名为低需求上升组,共74例(33.64％).3组年龄、受教育年限、家庭月收入、社会支持量表(SSRS)评分比较差异有统计学意义(P＜0.05);多分类Logistic回归分析显示:SSRS评分、受教育年限为头颈部恶性肿瘤放疗患者护理未满足需求上升的危险因素,年龄、家庭月收入＞5 000元为未满足需求上升的保护因素(P＜0.05).结论 头颈部恶性肿瘤放疗患者护理未满足需求发展轨迹存在个体差异,应重点关注患者年龄、受教育年限、家庭经济情况及社会支持度,针对头颈部恶性肿瘤放疗患者需求未满足发展轨迹类型及影响因素制定个性化干预方案.

据 2020 年全球癌症统计报告[1],乳腺癌女性新发病例数226万,已超越肺癌新发病例数,成为全球第一大恶性肿瘤.专家预测[2],2040 年全球乳腺癌新病例和死亡人数将翻1倍.

目的:调研泌尿外科医生对前列腺癌去势治疗中应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)的现有认知、治疗模式，以及临床实践中的未满足需求。方法:2020年7—8月对中国七大地区(北部、东北、东部、南部、中部、西南、西北)163家三甲医院的泌尿外科医生进行问卷调研，纳入标准为主治或以上职称、有GnRH-a处方经验并有意愿参与研究的泌尿外科医生。问卷涉及前列腺癌患者基本资料、药物去势(含GnRH-a)使用情况及GnRH-a治疗的未满足需求(应用5分Likert量表评价)。本研究拟收集调研问卷300份，采用自填式结构化电子问卷收集数据。结果:本研究共发放调查问卷13 886份，收回符合纳入标准的问卷共410份，剔除110份未完成的无效问卷，共300份有效问卷被纳入分析。每名受访者月均诊治的前列腺癌患者中，接受药物去势治疗的患者数量为(12±8)例。使用1个月剂型GnRH-a的比例高于3个月剂型[(62.0±24.7)%与(38.0±24.7)%]。49.3%(148/300)的受访者表示接受GnRH-a治疗的患者主要随访频率为每月1次。决定随访频率的主要因素为GnRH-a注射频率(31.3%，94/300)、前列腺特异性抗原(PSA)检测频率(27.7%，83/300)和药物有效性(26.0%，78/300)。治疗依从性方面，46.0%(138/300)的受访者认为超过70.0%的前列腺癌患者能够完全按照医嘱用药。在决定处方何种GnRH-a药品时，受访者主要考虑的因素为不同治疗方案疗效(92.0%，276/300)、药物不良反应(85.7%，257/300)、经济负担(76.7%，230/300)和注射频率(61.3%，184/300)。受访者认为GnRH-a治疗仍有改善需求的方面前4位依次为有效性[(4.04±0.93)分]、经济负担[(3.93±0.84)分]、药物不良反应[(3.90±0.90)分]和注射频率[(3.60±0.93)分]。受访者认为影响患者生活质量的前4位因素依次为疼痛[(4.09±0.94)分]、心理压力[(3.61±0.90)分]、药物不良反应[(3.46±0.89)]分和频繁注射GnRH-a引起的不适[(3.34±0.91)分]。结论:我国泌尿外科医生希望在应用GnRH-a治疗前列腺癌过程中降低注射频率，在现有治疗的基础上提高治疗有效性，降低患者经济负担和药物不良反应，以改善患者治疗过程中的依从性和有效性。

目的:通过量性和质性相结合的混合研究方法，了解胃癌根治术后患者未满足需求现状及影响因素，为今后制订有效的健康管理方案提供参考。方法:采用方便抽样法选择2021年1—12月天津医科大学肿瘤医院住院治疗的胃癌根治术后患者297例为研究对象，采用一般资料调查表、癌症患者未被满足需求量表（SF-SUNS）进行调查；目的抽样法选择12例胃癌患者进行半结构式深度访谈，采用Colaizzi 7步分析法整理资料。结果:297例研究对象未满足需求总分为（60.91 ± 16.00）分，处于中等水平；各维度条目均分由高到低为：连续性照护未满足需求（2.37 ± 0.75）分、工作经济未满足需求（2.22 ± 0.65）分、信息未满足需求（2.20 ± 0.92）分、情感未满足需求（1.72 ± 0.60）分；学历、是否是家庭主要经济来源者、工作状态是未满足需求的影响因素（ t=5.32、-3.59、-3.28，均 P<0.05）。质性研究共提炼4个主题：症状网络识别和精准症状管理需求未满足、共享决策参与和疾病感知变化轨迹需求未满足、尊严维护和心理应激机制重建未满足需求、"互联网+"移动医疗延续护理需求未满足。 结论:胃癌根治术后患者未满足需求问题仍普遍存在并受多种因素影响，建议医护工作者基于患者未满足需求现状构建有效的支持性照护系统，推进胃癌患者全程多维的健康管理服务，提升生命质量。

肝脏疾病相关新药的临床研究一直备受关注。本期执行主编陆伦根教授就肝病新药临床研发的现状和挑战进行了述评（第289～294页）。胡鹏教授、茅益民教授、陆伦根教授、胡和平教授等分别就慢性乙型肝炎抗病毒治疗新药研究进展、代谢功能障碍相关脂肪性肝病新药临床试验现状和挑战、肝纤维化新药临床研发的挑战及其优化策略、晚期肝细胞癌药物研发与未满足的需求等热点、难点问题进行了专题讨论（第295～311页）。

目的:探讨妇科恶性肿瘤患者未满足需求与家庭环境的现状，并分析两者之间的相关性。方法:采用横断面调查法，便利选取2018年3月—2019年3月于海南省3家三甲医院就诊的222例妇科恶性肿瘤患者作为研究对象，采用一般资料调查表、中文版癌症患者未满足需求简明量表（SF-SUNS）、中文版家庭环境量表（FES-CV）对其进行调查。本次研究共发放问卷222份，收回有效问卷216份，回收率97.30%。结果:216例妇科恶性肿瘤患者中文版SF-SUNS量表总得分为（73.79±13.82）分；中文版FES-CV量表总得分为（49.12±8.14）分。单因素分析结果显示，不同年龄、家庭月收入、文化程度、FIGO临床分期的妇科恶性肿瘤患者的中文版SF-SUNS得分比较，差异均有统计学意义（ P<0.05）。相关性分析结果显示，中文版FES-CV量表总分及亲密度、情感表达、独立性、知识性、娱乐性、组织性维度得分均与中文版SF-SUNS量表各维度得分呈负相关（ P<0.05）；矛盾性维度得分与中文版SF-SUNS量表各维度得分呈正相关（ P<0.05）。分层回归分析显示，控制人口学变量之后，家庭环境是妇科恶性肿瘤患者未满足需求的主要影响因素。 结论:妇科恶性肿瘤患者未满足需求均处于中等水平，家庭环境与妇科恶性肿瘤患者的未满足需求密切相关，医护人员及家庭成员应通过针对性改善家庭环境来满足患者的需求，以提升患者的生活质量。

目的:分析孟加拉国女性生殖健康相关指标1999-2018年变化趋势，评估是否能达成2030年可持续发展目标（SDGs）。方法:数据来源于孟加拉国人口健康调查及孕产妇死亡率和卫生保健调查数据库，分析和比较1999-2018年生殖健康相关的SDGs指标的变化趋势，计算其年均变化速度；采用发展指数，评价各指标实现可持续发展目标的难度。结果:孕产妇死亡率从2001-2016年呈现先增长后平缓的趋势；1999-2018年，生殖卫生保健服务覆盖率、对自己医疗保健有决定权的女性比例总体上均为增长趋势，有未满足避孕需求的比例、认为伴侣暴力是正当的女性比例、早婚率、早育率呈现不同程度的下降。产前保健覆盖率、医疗机构分娩率、由专业接生人员接生的比例、产后访视率发展指数<1，孕产妇死亡率发展指数接近1，其他指标均>1。结论:孟加拉国各生殖健康相关SDGs指标从1999-2018年均取得不同程度的进展，但对于大部分指标，现在年均变化速度还低于达成2030年的既定目标所需速度，需要在未来几年加快进展。

目的:评估乳腺癌患者信息需求评估工具的信效度，为乳腺癌患者推荐合适的信息需求评估量表。方法:计算机检索PubMed、Embase、PsycINFO、EBSCOhost、WOS核心合集、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库中发表的关于乳腺癌患者信息需求评估量表的研究。纳入标准包括研究内容为乳腺癌患者信息需求量表/肿瘤患者信息需求量表且原始研究样本中包含乳腺癌患者；结局指标包括信度、效度评估。排除标准包括乳腺癌患者家属/照顾者信息需求评估，未满足信息需求评估，语种为非中英文，评论、综述、质性研究、系统评价、Meta分析。采用COSMIN评价手册中测量特征评价标准对量表的测量特征进行评价。结果:共检索出1 293篇文献，最终纳入13篇文献。13个量表均无结构效度的假设检验、跨文化效度、效标效度及反应性指标。11个量表为B级推荐，2个为C级推荐。结合方法学质量评价结果与测量特征评价结果、研发人群与使用人群的一致性，癌症患者心理需求评估量表及CNAT为最优量表。结论:根据COSMIN指南标准，目前尚无可供推荐的量表，而综合方法学质量、测量特征的评价结果、研发人群与使用人群的一致性，癌症患者心理需求评估量表和CNAT为最优的量表。

目的:评价中国中重度银屑病疾病负担（患者数量和疾病特征）和未满足治疗需求（药物治疗现状及不足）。方法:对2012年1月1日至2022年8月31日MEDLINE、EMBASE、Web of Science、万方、维普和中国知网数据库中中国中重度银屑病患者高质量真实世界研究证据进行梳理和综述，分析中重度银屑病患者的疾病负担和治疗药物存在的挑战和不足。结果:中国中重度银屑病患者占患者的67.0%，经估算约为500万，具有疾病程度重（银屑病面积与严重指数评分为16.3）、皮损面积大（22.1%）、头部皮损患者占比高（63.1%）以及合并代谢综合征患病率高（21.2%）等特点。传统口服治疗药物存在疗效有限和不良反应风险高的挑战；生物制剂治疗12周患者银屑病皮损面积和严重程度指数改善达75%（PASI75）应答率较高（58.7% ~ 91.2%），但治疗52周后中断情况较普遍（15.0% ~ 54.2%），缺乏疗效是主要原因（8.3% ~ 31.4%），其次是经济压力（5.6% ~ 19.0%）和不良反应（2.3% ~ 4.8%）。结论:中国中重度银屑病患者数量较为庞大，亟须新的有效、持久、安全且使用方便的药物以满足疾病长期治疗管理的需求。