目的:分析计算机辅助设计与制造(Computer aided design/Computer aided manufacturing,CAD/CAM)树脂暂时冠修复乳前牙大面积缺损的疗效.方法:选取2018年2月-2023年6月于笔者医院进行治疗的108例乳前牙大面积缺损患儿为研究对象,依据入院先后顺序将其分为两组.对照组给予光固化复合树脂充填(n=54),观察组给予CAD/CAM树脂暂时冠修复(n=54),观察两组患儿的修复效果.结果:修复后3个月,两组缺损乳前牙修复体表面情况、色泽协调性、边缘密合度、继发龋比较差异均无统计学意义(P＞0.05),修复后6个月,观察组缺损乳前牙修复体表面、色泽协调性、边缘密合度、继发龋有效率均高于对照组(P＜0.05).修复后3个月和6个月,两组缺损乳前牙牙龈炎症比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:CAD/CAM树脂暂时冠在乳前牙大面积缺损修复中的效果较好,较光固化复合树脂充填更能够改善患儿远期预后.

目的 评价临时冠用流体树脂材料在固定修复牙体预备后暂时修复中的临床应用效果.方法 选择来我院就诊的固定修复患者38例43个单位修复体,随机分为实验组和对照组,在完成牙体预备后,实验组采用流体树脂临时冠材料制作暂时修复体,对照组采用传统的自凝树脂材料制作暂时修复体,通过医师椅旁制作时间、边缘适合性、复诊时暂时修复体情况、牙龈状态及患者满意度5个方面对比暂时修复效果.结果 暂时冠粘接前2组修复体边缘适合性无显著性差异(P＞0.05),实验组医师椅旁制作时间少于对照组,患者满意度较对照组高;复诊时暂时修复体情况及牙龈状态均优于对照组,2组差异有统计学意义(P≤0.05).结论 对于固定修复牙体预备后的暂时修复,选择流体树脂作为临时冠材料制作的暂时修复体可以达到更令人满意和实用的临床修复效果.

目的:优选异色牙瓷贴面的遮色修复方法,研究不同厚度、不同透光度瓷贴面及组织面遮色涂层、遮色树脂水门汀粘固等处理方式对瓷贴面颜色的影响.方法:选取完整上颌中切牙4颗进行瓷贴面基牙预备,制作颜色为Vita A2的3种厚度(0.8 mm、1.0 mm、1.2 mm)和两种透明度(高透、低透)的热压铸造二硅酸锂玻璃陶瓷贴面各3个,共计72个瓷贴面.再将其中3颗牙冠表面涂色,模拟重度氟斑牙、重度四环素牙和重度异色死髓牙.用3种不同的试粘固用树脂水门汀糊剂(透明无色、不透明遮色、黄色)将每个贴面分别暂时粘固到相应牙面,用比色板和电子比色仪对每个瓷贴面的表面颜色(明度、饱和度、色相)进行比色和记录.将0.8 mm厚高透瓷贴面的组织面烧结遮色瓷涂层后粘固,再次进行比色并分析各遮色处理后颜色的差距.结果:瓷贴面厚度每增加0,2 mm,平均降低1个明度单位,饱和度变化不明显,与粘接剂种类无关.当瓷贴面厚度减小至0.8 mm时,即便使用低透瓷块,其遮色效果也不明显.透明树脂水门汀和黄色水门汀的遮色效果差,而遮色树脂水门汀可以降低平均2个明度单位,饱和度也有下降.组织面遮色涂层可以达到均匀一致,之后无论用何种颜色的树脂水门汀,其明度和饱和度均下降至2M1～2M1.5水平,对于不同异色牙有稳定的遮色效果.结论:对于变色牙的瓷贴面修复,加厚瓷贴面对于恢复自然透光度和色泽最为有效,也可使用组织面遮色涂层和遮色树脂水门汀来降低灰度和提高亮度.

目的 评价两种不同粘接水门汀对树脂类冠修复材料和全瓷托槽剪切粘接力的影响.方法 选用2种水门汀Transbond XT和RelyX Ultimate,将上颌前磨牙全瓷托槽Inspire Ice与4种树脂类冠修复材料粘接.试件冷热循环5000次后测量断裂载荷(N),并观察破坏形态.结果 单因素方差分析结果F=4.52(P<0.001),显示粘接条件对陶瓷托槽和树脂类冠修复材料的剪切粘接力影响具有统计学意义.其中Lava Ultimate+Transbond XT组和Lava Ultimate+RelyX Ultimate+托槽喷砂组分别为(325.10±135.54)N和(304.71±35.71)N,较其他组高,Lava Ultimate+Transbond XT+托槽喷砂组最低,为(118.12±57.58)N.结论 树脂基陶瓷材料Lava Ultimate和全瓷托槽的剪切粘接力较暂时冠修复材料高.全瓷托槽未喷砂时,正畸全瓷托槽粘接水门汀Transbond XT和修复用水门汀RelyX Ultimate的粘接力未见明显区别,喷砂后全瓷托槽失去固位小球,RelyX Ultimate有更高的粘接力.

探讨乳前牙大面积缺损患儿应用计算机辅助设计与制造(CAD/CAM)树脂暂时冠的治疗效果.收集2017年6月至2019年6月我院儿童口腔治疗中心收治的162例(180颗乳牙)乳前牙大面积缺损的牙髓炎患儿的临床资料.患儿均完善根管治疗后随机分为研究组(n=79)和对照组(n=83).研究组采用CAD/CAM树脂暂时冠修复牙体外型,对照组采用光固化复合树脂充填.患者家长均知情同意并签署知情同意书.比较2组治疗后6、12、18个月时的修复效果.结果显示,2组治疗后6、12个月时患牙修复体保持、继发龋、边缘密合及牙龈情况的成功率比较差异均无统计学意义(均P>0.05);而治疗后18个月时观察组患牙修复体保持、继发龋和边缘密合情况的成功率均高于对照组(均P<0.05).因此认为与光固化树脂充填比较,CAD/CAM树脂暂时冠治疗乳前牙大面积缺损,修复效果更好,值得临床上推广应用.

目的:探究快速自凝双丙烯酸树脂(SWIFT-TEMP)暂时冠在口腔修复中的应用及其对龈沟液炎症因子、基质金属蛋白酶-8(MMP-8)表达水平的影响.方法:根据暂时冠修复方式不同将152例口腔修复患者分为对照组和观察组,对照组70例患者(126个牙单位)采用自凝塑料制作暂时冠,观察组82例(147个牙单位)采用SWIFT-TEMP材料制作暂时冠;比较两组患者暂时冠的修复效果、牙龈健康情况、患者对戴暂时冠后的满意情况及龈沟液的炎症因子、MMP-8、天门冬氨酸氨基转移(AST)、碱性磷酸酶(ALP)及内毒素水平变化.结果:戴暂时冠两周后,观察组表面、解剖形态、边缘完整性的评价、牙龈健康程度、食物嵌塞、形态、颜色、异味情况调查结果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);戴暂时冠两周后,两组患者龈沟液的TNF-α、IL-6、MMP-8、ALP、AST、内毒素水平均高于备牙前(P<0.05),但观察组均低于对照组(P<0.05).结论:SWIFT-TEMP暂时冠的修复效果好于自凝塑料,牙龈健康程度高,患者更满意,对龈沟液炎性因子及MMP-8影响更小.

目的 比较3种暂时冠桥树脂材料的力学性能,为临床选用材料提供实验参考.方法 3种被测试材料分别为半永久冠桥树脂材料LuxaCrown、普通冠桥树脂材料Protemp 4和MB自凝塑料.参照标准推荐的模具分别制备用于弯曲强度和弯曲模量测试用的条状试样(2.0mm×2.0 mm×25 mm),用于压缩强度测试用的圆柱状试样(直径4.0 mm,高8mm)和用于断裂韧性测试的单边缺口梁试样(5.0 mm×2.5 mm×25 mm,缺口深度2.5 mm),每种材料制备各10个试样.在拉力试验机上以1.0 mm/min的加载速度进行测试.结果 3种材料(LuxaCrown、普通冠桥树脂材料Protemp 4、MB自凝塑料)的弯曲强度分别为(110.35±10.94)MPa、(97.21±11.59)MPa、(49.43±11.63) MPa,弯曲模量分别为(2.46±0.17)GPa、(2.24±0.15)GPa、(2.09±0.19)GPa,压缩强度分别为(303.22±14.13)MPa、(279.21±12.54) MPa、(214.87±12.43) MPa,断裂韧度分别为(1.30±0.12)MPa·m1/2、(1.16±0.13)MPa·m1/2、(1.10±0.14)MPa·m1/2.结论 半永久冠桥树脂材料LuxaCrown的力学性能最高,其次是普通冠桥树脂材料Protemp 4,MB自凝塑料的力学性能最差.