门诊突发急症患者指来院门诊就诊时突发心血管事件等各种急症[1]，需要先进行必要的紧急处置，拨打急救电话，并陪同护送至急诊室的患者[2]。调查发现，73.5%的院内患者突发急症地点在门诊[3]，每1万门诊量发生突发事件的人次达1.18人次[2,4]。门诊突发急症患者可能比自主急诊就诊的患者病情更加复杂，需要综合管理[5]。由此可见，对门诊突发急症患者进行及时的救治至关重要。门诊护士是与患者接触最密切的人群，但往往急救知识不足、急救技能欠缺[6,7]，因此提升门诊护士的急救综合能力显得尤为重要。CBS-RISE教学法以病案引导教学（case-based study，CBS）联合以文献为导向的自我学习（reference-induced self-education，RISE），是以案例为基础、以学生为中心、以教师为引导的一种创新型教学模式[8]。情景模拟演练具有仿真的特点，是真实工作场景的再现，可以锻炼特定方面的工作能力[9,10]。本研究将CBS-RISE模式联合情景模拟演练应用于门诊护士的急救培训中，旨在提高门诊护士的急救综合能力，加强患者的救护效果，现报道如下。

目的 探索运用基于案例的教学方法(CBL)数据模型,提升江苏省基层卫生人才培训效果.方法 选取2022年1-6月江苏省5个市(南京、苏州、无锡、宿迁、盐城)123名全科医生作为研究对象.应用基于CBL数据模型的临床病例库进行线上培训,培训前后开展临床知识结构水平测试.采用t检验和单因素方差分析全科医生能力水平差异.采用多元线性回归分析研究影响培训效果的因素.结果 全省123名全科医生摸底测试分数为(73.4±16.7)分.其中苏州分数最低,盐城分数最高.线上CBL案例培训3个月后,123名医生测试分数为(86.3±24.7)分,明显提高,差异有统计学意义(P＜0.001).培训后测试中循环系统、皮肤、急诊、眼耳鼻喉、康复的核心知识正确率低于摸底测试,其他各项核心知识正确率均较摸底测试提高.循证医学思维各项知识点正确率均较摸底测试提高.多元线性回归分析结果显示参加全科住院医师规范化培训和线上学习时长是培训效果的主要影响因素.培训满意度调查总平均分为(67.58±12.30)分.其中得分最高的是培训时间安排[(4.38±0.84)分]和培训效果中掌握新型冠状病毒感染的诊断标准[(4.38±0.81)分],得分最低是培训题目难易程度[(3.88±1.15)分].培训内容、培训组织、培训效果、培训方法4个维度满意度得分差异有统计学意义(P=0.014).大部分研究对象认为线上培训有利于节省培训时间,提高培训效率,但题目的难度略高.结论 基于CBL数据模型的培训有利于提升全科医生临床能力,有助于培训过程的同质化管理.

目的 探讨基于临床路径的翻转课堂教学法在血液肿瘤临床实习教学中的应用效果.方法 选取2020年8月至2023年7月于上海交通大学医学院附属第九人民医院血液内科临床实习的96名医学本科四年级学生作为研究对象,按入科前基础医学理论考试成绩将其随机分为研究组和对照组,每组48名.研究组中,男23名,女25名;年龄21～25岁[(21.8±1.2)岁].对照组中,男22名,女26名;年龄20～25岁[(22.1±0.9)岁].研究组采用基于临床路径的翻转课堂教学法进行临床教学,对照组采用传统教学法进行常规带教,比较两组学生出科时的理论成绩、实践操作成绩和案例分析成绩,同时评价两组学生对带教方式的满意度.结果 研究组学生出科时在理论考核、实践操作和案例分析方面的成绩分别为(84.13±7.85)分、(87.83±8.33)分和(88.17±6.64)分,均明显高于对照组[分别为(77.57±7.70)分、(81.80±6.17)分和(79.97±6.90)分;均P<0.05].研究组学生对带教方式的总满意度为95.8%(46/48),明显高于对照组[37.5%(18/48),P<0.001].结论 基于临床路径的翻转课堂教学法在血液肿瘤临床教学中的应用效果良好,有助于提升学生的学习兴趣,提高学生的临床实践能力,为临床医学教学提供新的思路和方法.

目的 探讨基于案例的学习(CBL)和构思-设计-实施-运作(CDIO)教学模式在临床药师会诊教学中的应用效果,旨在构建一种高效的教学体系,从而提升临床药师学员的药学会诊实践技能.方法 详细阐述CBL-CDIO教学模式组成要素及特点,通过中枢神经系统感染会诊案例,具体展示该模式在实际教学中的运用.并对该教学模式在临床药师会诊教学中的设计和实施进行思考和分析.结果 CBL-CDIO教学模式的药学会诊教学在临床药师培训中获得了学员积极的反馈,教学效果好,达到了预期的教学目标.结论 CBL-CDIO教学模式有效地解决了传统教学中师生互动匮乏及理论与实践融合不足的问题,提供了一种清晰、实用的新型临床药师会诊教学模式.

目的 探讨人工智能+多元化教学法在肿瘤药学服务能力提升培训中的应用效果.方法 选取2023年第一、二期参加湖南省肿瘤药学服务能力培训班的175名学员作为研究对象,其中第一期学员(n=76)采取授课教学法(LBL+CBL教学法),第二期学员(n=99)采取人工智能+多元化教学法(AI+LBL+CBL结合情景模拟教学法),采用满意度调查问卷,从培训效果满意度、学习体验满意度和教学计划满意度三个维度进行教学效果评价.结果 第二期培训效果满意度评价(99.0％vs 90.8％,P＜0.05)以及教学计划满意度评价(99.0％vs 78.9％,P＜0.05)优于第一期.人工智能+多元化教学方法在开拓临床思维和提高药学实践水平方面优于传统授课教学法(P＜0.05).提高科研工作能力方面,授课教学法表现更优(P＜0.05).学员培训方式的选择由多到少依次是情景模拟教学(97.0％)、结合案例教学(90.0％)、常规多媒体教学(53.5％).结论 人工智能+多元化教学方法满意度更高,更有利于肿瘤临床药师综合能力的提升,其中情景模拟实践教学更受学员欢迎,研究构建的肿瘤临床药学服务能力模式可为其他相关的培训与教学提供参考.

目的 探讨以案例教学为基础的翻转课堂教学模式在肾内科住院医师规范化培训中的应用效果,以期提高住培教学质量.方法 将2020年1月1日-2022年12月31日在首都医科大学附属某医院肾病中心进行住院医师规范化培训的住院医师随机分为实验组(案例教学+翻转课堂的混合教学模式)15名和对照组(传统教学模式)15名,培训结束对2组住院医师进行理论考试、技能考核及满意度调查问卷,并由2名教师对所有住院医师的临床表现进行评价.对考核成绩、调查问卷及评估量表进行统计分析.结果 实验组与对照组比较,住院医师的理论(87.07±3.04分vs.84.73±2.43分,P=0.0277)、技能考核成绩(86.07±2.76分vs.83.00±3.84分,P=0.018)比较,实验组均高于对照组.混合教学模式在提高住院医师学习的积极性、主动性及解决临床问题的能力等方面优于传统教学模式,临床教师对实验组学员的评价高于对照组.结论 案例教学联合翻转课堂的混合教学模式可以提高肾内科规范化培训住院医师的学习积极性,提高住院医师的理论成绩和临床思维能力,并提升教学满意度.

目的 探讨案例式教学法在中医老年医学研究生中的教学效果,为提高教学质量提供参考依据.方法 以2022年9月16日-2022年10月15日期间在某三甲医院老年病科学习的100名专业型研究生为研究对象,随机分为对照组和实验组,对照组(n=50)采用传统教学方法,实验组(n=50)采用案例式教学法.通过使用考试成绩和问卷调查相结合的方式,比较2组学生的中医老年病学理论成绩、实践操作成绩、学生的自我评价、对教学法的评价和对教师的评价方面的差异,对2种教学模式的教学效果进行评价.结果 实验组理论成绩和实践技能操作成绩分别为(85.78±6.08)分和(89.12±6.40)分,高于对照组,差异有统计学意义;学生的自我评价方面,实验组调查问卷各项结果均显著优于对照组,差异有统计学意义;对教学法的评价方面,实验组在教学引起好奇心、教学文本内容符合兴趣、教学能加深对老年病的理解和掌握、能从中学到一些意料之外的知识、努力得到肯定、教学有关于如何运用理论知识的说明方面的调查问卷分数均显著高于对照组,差异有统计学意义,在文本内容比想象中困难、讨论难度太大、教学模式增加了学习负担方面实验组的调查问卷分数均显著低于对照组,差异均有统计学意义;对教师的评价方面,实验组在教学开始前教师能适当引导学生收集资料、教学过程中教师能进行有针对性的引导、教学过程中教师能深入了解学生想法、教学过程中教师能补充讲解最新进展、整体上教师的角色扮演是称职的方面的调查问卷分数均显著高于对照组,差异均有统计学意义;实验组在教学过程中教师没有过多表达他自己的意见调查问卷分数显著低于对照组,差异有统计学意义.结论 案例式教学法在中医老年医学研究生临床教学中应用,可提高学生的理论成绩和操作成绩,提高学生对自我及带教老师的满意度,引起学生的好奇心及培养创新性思维,加深学生对中医老年病学的理解和掌握,这种带教模式值得进一步研究和推广.

目的 探讨基于案例学习的团队教学模式在康复治疗实习生临床教学中的应用效果,优化教学流程,提升康复治疗临床教学质量.方法 选取2023年3月1日-2023年9月30日在某院康复医学科实习58名康复治疗学专业实习大专学生为研究对象,随机分为观察组、对照组各组29名.观察组采用CBL联合TBL教学法开展临床教学活动,对照组采取常规模式开展临床教学实习活动.采用考试和问卷调查相结合的方式对教学效果进行评估,包括评估教学后考试成绩及教学活动满意度、教学前后学生自我学习能力.结果 观察组客观题得分为(29.00±0.93)分、主观题得分为(17.62±1.24)分、基础理论知识总分为(46.66±1.68)分、康复评估得分为(17.90±0.90)分、康复治疗得分为(27.52±1.81)分、实践操作能力总分为(45.41±2.15)分,均高于对照组.2组学生团队合作能力、自主学习能力、临床学习兴趣、解决问题能力比较.教学前2组学生无明显差异,教学后观察组与对照组比较,评分显著提升,有统计学差异.2组学生对教学活动满意度比较,观察组比对照组的总满意度高.结论 基于CBL的TBL教学模式在康复治疗实习生临床教学,可以提升学生理论、实践操作成绩及学习能力,同时提升学生满意度,值得康复治疗专业临床实习带教中推广.

目的 探讨生成式人工智能辅助混合式教学在实习护生皮内针技术感染预防教学中的应用效果.方法 采用便利抽样法,选取 60 名本院实习护生,按照进入临床顺序将实习护生分为对照组 30例,试验组 30例.对照组采用理论授课和操作示范练习、技术实践结合案例分析传统教学法,试验组在传统教学的基础上,采用生成式人工智能辅助混合式教学法.教学干预 10学时后测量 2 组实习护生的自主学习能力、皮内针技术感染预防理论考试及实践能力考核成绩、实习护生对教学方法满意度.结果 教学干预 10 学时后,试验组实习护生自主学习能力、皮内针技术感染预防理论考试及实践能力考核成绩、实习护生对教学方法满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 生成式人工智能辅助混合式教学法应用于皮内针技术感染预防临床教学,培养了实习护生自主学习能力,提高皮内针技术感染预防知识和操作技能水平,增加实习护生对带教老师的教学满意度.

目的:从学生视角评价病理生理学"过程考核＋期末考核"评价体系的实施效果。方法:选择北京大学医学部2016级570名学生作为研究对象，采用问卷调查法对病理生理学"过程考核＋期末考核"评价体系的实施效果进行调查。结果:95.0%(541/570)的学生建议在今后的病理生理学课程中继续采用"过程考核＋期末考核"方式；92.9%(530/570)的学生认为案例分析和情景式选择题的考核方式对理解并运动理论知识有帮助；88.9%(507/570)的学生不同程度地赞同由同学撰写情景式选择题或案例分析的考核方式。新的教学评价体系不仅有助于学生回顾和巩固基础知识(6.97分)、运用已学知识分析问题(4.64分)、基础知识和临床实践的融合(3.94分)，还有助于提高学生的自主学习(2.58分)和团队协作等能力(1.42分)。结论:学生认为"过程考核＋期末考核"评价体系有助于有效提高病理生理学的教学质量，为培养优秀医学人才奠定扎实基础。