目的:了解贵州省黔西南州新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit，NICU）母乳喂养情况及医生和护士母乳喂养知识、态度、实践现状，为母乳喂养质量改进提供基础资料。方法:编制NICU母乳喂养知识、态度、实践调查问卷，问卷分为知识、态度和实践3个维度，分别有7（总分7分）、9（总分45分）和7个条目（总分35分），得分越低表示母乳喂养认识越薄弱；并设置最影响母乳喂养因素的5个条目。于2023年11月25日至30日对贵州省黔西南州9家医院新生儿科的有执业资格证书且在本科室工作满1年的医生和护士开展调查。采用两独立样本 t检验和 χ 2检验比较不同级别医院、同级别医院医生和护士在NICU母乳喂养知识、态度、实践维度的得分情况。 结果:（1）9家医院中3家为三级甲等（简称三甲）医院，实际纳入调查的医生占医生总数的95.6%（43/45），护士占护士总数的96.5%（110/114）；6家二级甲等（简称二甲）医院，实际纳入调查的医生占医生总数的95.0%（38/40），护士占护士总数的97.6%（83/85）。（2）9家单位均为爱婴医院，院内均有母乳喂养宣传资料，其中6家医院NICU开展母乳喂养，全州2021年至2023年NICU母乳喂养率平均为25.8%。（3）同级别医院内，医生参加过母乳喂养培训的比例均高于护士［三甲医院：69.8%（30/43）与40.0%（44/110）， χ 2=10.97， P=0.001；二甲医院：47.4%（18/38）与24.1%（20/83）， χ 2=6.55 ，P=0.010］，但比例均较低。（4）三甲医院中，医生态度维度总分高于护士［（35.35±4.75）与（33.18±5.60）分， t=－2.03， P=0.044］、实践维度总分也高于护士［（26.98±3.00）与（25.60±3.75）分， t=－2.17， P=0.032］；二甲医院中，医生知识维度总分高于护士［（4.92±1.44）与（4.20±1.45）分， t=－2.52， P=0.013］。三甲医院医生态度及实践维度总分均高于二甲医院医生，三甲医院护士知识、态度及实践维度总分均高于二甲医院护士（ P值均<0.05）。（5）知识维度中，三甲医院医生得分最低的条目为“母亲乙型肝炎新生儿生后接种疫苗和免疫球蛋白后可母乳喂养”，三甲医院护士以及二甲医院医生和护士得分最低的条目为“母乳喂养持续时间长短对新生儿结局影响更大”；态度维度中，三甲和二甲医院医生和护士得分最低的条目均为“您认为母乳喂养流程比早产儿配方奶喂养麻烦”；实践维度中，三甲医院医生和护士得分最低的条目均为“您院有足够的母乳喂养知识培训”，二甲医院医生和护士得分最低的条目分别为“您有更多机会能参加各种母乳喂养相关培训”，以及“患儿生后积极救治稳定后，应该尽早开始母乳喂养”。（6）最影响母乳喂养因素依次为患儿父母不配合母乳喂养（50.0%，137/274）、医生和护士人力资源相对不足（21.9%，60/274）以及母乳喂养管理制度没有制定或落实（18.3%，50/274）等。 结论:本地区县市级医院NICU母乳喂养率偏低，医护人员对母乳喂养认识相对不足，尤其是护士。应加强医护人员母乳喂养各项培训，提高对NICU母乳喂养的认识。

目的:通过对矫正月龄6~24个月早产儿母乳喂养状况的调查研究，探讨其母乳喂养持续时间及影响因素，以期能为延长早产儿母乳喂养的持续时间提供一定的参考和依据。方法:采用方便抽样法，选取2018年11月—2020年6月在温州医科大学附属第二医院新生儿重症监护室（NICU）住院的374例矫正月龄6~24个月早产儿及其母亲为研究对象。使用Kaplan-Meier模型绘制早产儿母乳喂养持续时间的生存曲线，使用Cox回归分析其母乳喂养持续时间的影响因素。结果:374例矫正月龄6~24个月早产儿中，已断乳者316例（84.5%，316/374），尚未断乳者58例（15.5%，58/374）。Kaplan-Meier生存曲线结果显示，其母乳喂养（含混合喂养）中位时间为5.00个月。6、12、24个月的母乳喂养率分别为41.3%、23.0%和1.6%。Cox回归分析显示，矫正月龄6~24个月早产儿母乳喂养持续时间影响因素包括出院时喂养方式、是否独自照看早产儿、家人对母乳喂养的态度、首次泌乳时间和产假时长（ P<0.05）。 结论:矫正月龄6~24个月早产儿母乳喂养持续时间较短，仍需全社会各界的共同努力。医护人员应重视对产妇及其家属母乳喂养重要性的教育，帮助产后泌乳开奶，鼓励院内开始母乳喂养，采取多样化的方式培训母乳喂养相关技巧和问题应对方式，以保障持续母乳喂养的实现。

目的:调查新生儿重症监护室（NICU）极低出生体重儿母亲捐赠母乳或接受捐赠母乳喂养意愿及其影响因素。方法:采用便利抽样法，选取2019年3—7月入住复旦大学附属儿科医院NICU124例极低出生体重儿的母亲为调查对象，采用自行设计问卷调查其捐赠母乳意愿、接受捐赠母乳意愿和捐赠母乳知识了解情况，以手机终端下载问卷调查表的方式进行调查，分析极低出生体重儿母亲对捐赠母乳态度及影响因素。结果:124名极低出生体重儿母亲中，51.6%（64/124）不愿意捐赠母乳，不愿意捐赠母乳的主要原因担心捐赠后母乳量不足影响自身孩子的喂养；43.5%（54/124）不愿意孩子接受捐赠母乳喂养，不接受的主要原因是对捐赠母乳的安全性存在质疑。泌乳是否充足是影响捐赠母乳意愿的主要因素（ P<0.05）。 结论:NICU极低出生体重儿母亲对捐赠母乳或接受捐赠母乳喂养的态度不容乐观，应加强母乳喂养及捐赠母乳在安全性方面的宣教，提高其对捐赠母乳认知程度。

目的:探讨产后循证康复护理方案在初产妇中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取2019年1月—2021年3月在温州医科大学附属第二医院产科分娩的初产妇为研究对象。将2019年1—12月住院的初产妇设为对照组（ n=80），2020年1月—2021年3月住院的初产妇设为研究组（ n=94）。对照组初产妇行常规康复护理干预，研究组给予产后循证康复护理干预。比较两组初产妇的健康状况和盆底功能。 结果:研究组初产妇母乳喂养困难、不适应母亲角色、家庭态度冷淡、焦虑抑郁、乳腺炎、尿潴留、尿失禁、便秘总发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。干预后，研究组初产妇的Ⅰ、Ⅱ类肌纤维盆底肌电压均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01）。 结论:产后循证康复护理方案有助于改善产妇健康状态，提高盆底功能。

目的:探讨苏州地区 6 月龄婴儿纯母乳喂养率现状并分析其影响因素.方法:采用方便抽样法,选取 2021 年9-12 月在苏州地区 4 家三级医院分娩的 4716 例产妇及其婴儿作为研究对象.采用一般资料调查表、母乳喂养知识量表、母乳喂养行为态度量表、母乳喂养自我效能量表、社会支持量表于产后 1,4,6 个月进行调查.采用二元 logistic回归分析 6 月龄婴儿纯母乳喂养率影响因素.结果:苏州地区 6 月龄婴儿纯母乳喂养率为 60.4%.二元 logistic回归结果显示,婴儿母亲文化程度高、父亲年龄大、产后母婴同室、母亲为初产妇、母亲母乳喂养行为态度得分低、母亲母乳喂养自我效能得分低者,婴儿 6 月龄时纯母乳喂养的可能性大(P＜0.05).结论:苏州地区 6 月龄婴儿纯母乳喂养率仍有待提高,应进一步完善母乳喂养健康教育,构建母乳喂养社会支持体系,促进提高苏州地区 6 月龄婴儿纯母乳喂养率.

世界卫生组织(World Health Organization, WHO)和疾病预防控制中心(Centers for Disease Control and Prevention,CDC)都强烈建议母亲能够在婴儿最初的6个月给予母乳喂养[1].然而,随着社会的发展,母乳喂养率以及母乳喂养持续时间都呈现出下降的趋势.母乳喂养行为很容易受到多种因素的影响而发生改变,近年来研究[2]发现,在决定产后是否采取母乳喂养行为的众多因素中,产妇的母乳喂养态度是重要因素,产妇正向的母乳喂养态度对母乳喂养行为有独立影响,其积极的母乳喂养态度对早期建立实母乳喂养有重要作用.产妇态度受到喂养知识储备量、家属的支持、社会支持等多方面的影响.通过培养产妇正向的母乳喂养态度,可以显著提高母乳喂养率,达到我国和WHO的标准.因此,如何提高母亲对母乳喂养的积极态度成为各国母婴保健者研究的重点.现将母乳喂养态度的影响因素及其干预措施综述如下.

目的 了解上海市0～6月龄婴儿母亲纯母乳喂养知信行现状.方法 全覆盖问卷调查全市0～6月龄婴儿母亲共5 672名,排除仅进行人工喂养者后进行纯母乳知识、态度和行为情况调查.结果 0～6月龄婴儿纯母乳喂养率为51.34％,与混合喂养组相比,纯母乳喂养组在“正常6个月以内的婴儿食物”(x2=10.02,P=0.002)和“对婴儿配方奶的看法”(x2=21.30,P＜0.001)等2项母乳喂养知识知晓率、纯母乳喂养信心(x2=544.57,P＜0.001)、母乳喂养方式(x2=164.97,P＜0.001)和维持泌乳方式(x2=479.33,P＜0.001)方面差异有统计学意义.希望通过门诊咨询(母乳喂养咨询室)获得母乳喂养支持的比例最高(56.11％).结论 纯母乳喂养者的认知、态度和行为较混合喂养者更科学,应开展专业、有效的健康教育,提高纯母乳喂养率.

目的 调查赣州市600例孕产妇的健康素养及母乳喂养知信行情况.方法 选择2015年1月-2016年12月于江西省赣州市人民医院进行产前检查与分娩的孕产妇600例为研究对象.自制调查问卷,调查随访孕产妇一般情况、健康教育参加频率、健康素养水平及喂养方式.分析健康素养影响因素,比较健康素养合格与未合格之间母乳喂养率,不同喂养组态度与行为.结果 孕产妇集中于25 ～ 29岁,文化程度多为中学,定期参加孕妇教育者仅为31.50％;孕产妇月收入多处于2000～4999元之间;健康素养合格率为83.83％;35岁以上孕产妇健康素养合格率明显高于20～24岁、25 ～29岁、30～34岁;定期参加孕妇教育健康素养合格率明显高于从未参加与偶尔参加者;月收入5 000元以上孕产妇健康素养合格率明显高于2 000元以下和2000～4999元者,差异有统计学意义(P＜0.05);不同文化程度孕产妇健康素养合格率相比,差异无统计学意义(P＞0.05);健康素养合格孕产妇母乳喂养率明显高于不合格者,差异有统计学意义(P＜0.05);母乳喂养组与非母乳喂养组态度与行为相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孕产妇健康素养的影响因素包括年龄、参加孕妇教育及月收入,健康素养可影响喂养方式的选择,同时,母亲对母乳喂养的态度与行为均可对母乳喂养率造成影响.

目的调查所研究地区常住和流动8月龄婴儿的喂养及健康现状,掌握儿童保健相关指标,为进一步做好基层儿童保健工作提供指导依据.方法采用横断面研究方法,选取2014年在北京某社区接受常规儿童保健,并排除早产、低出生体重、先天缺陷,以及心、肝、肾、血液系统疾病所有8月龄婴儿496名为研究对象,通过问卷调查和现场测量收集婴儿信息进行统计分析.结果所调查地区常住和流动人口婴儿早开奶率分别为39.1％和21.9％(χ2=14.935,P＜0.05),6月龄内纯母乳喂养率分别为36.7％和27.2％(χ2=4.495,P＜0.05),6月龄内辅食添加率分别为48.9％和65.1％(χ2=11.729,P＜0.05),辅食添加平均月龄分别为(5.42±0.79)和(5.22±0.92)(t=2.521,P＜0.05).喂养指数得分均值和合格率常住者(12.43±2.23,69.4％)均大于流动者(11.41±2.18,52.1％),t=4.873,χ2=14.469,均P＜0.01.腹泻2周患病率常住婴儿(5.20％)小于流动婴儿(10.10％),χ2=4.122,P＜0.05.常住婴儿年龄别身长Z评分(LAZ)、年龄别头围Z评分(HCZ)和血红蛋白均值均大于流动婴儿(t值分别为4.393、3.971、5.309,均P＜0.01),常住婴儿低体重率和贫血患病率均少于流动婴儿(确切概率法P=0.009;χ2=19.418,P＜0.01),消瘦、生长迟缓、超重(肥胖)率两者间差异均无统计学意义(均P＞0.05).常住婴儿母亲喂养知识和态度均好于流动婴儿母亲,在知识获取途径中,产前保健利用均较低.结论所调查地区8月龄婴儿喂养和健康状况常住者好于流动者,但总体不容乐观;流动婴儿母亲喂养知识和态度亟需改善.

目的 了解上海市青浦区母乳喂养现状,分析其影响因素,为推动母乳喂养健康宣教工作和公共卫生服务支持项目提供有利依据.方法 自行设计编制调查问卷.2017年5月至7月现场招募孕期妇女填写《母乳喂养意向调查问卷》,在辖区内社区卫生服务中心采用随机抽样法,抽取18～24个月婴幼儿的母亲作为研究对象进行调查,填写《母乳喂养意向及行为调查问卷》.结果 青浦区6个月纯母乳喂养率为28.49％,大部分被调查产后母亲(72.42％)和孕妇(88.49％)能支持母乳喂养;个人观念 、身体状况 、家人态度 、缺乏技巧 、缺乏社会支持是影响产后母亲和孕妇坚持母乳喂养的主要因素;产后母亲在碰到疑惑主动求助或咨询的对象多为百度(60.96％),获取母乳喂养相关知识的宣传渠道多为产科的医生护士(43.97％),接受的服务包括孕前宣教 、孕妇学校上课和产科医院责任制护理.结论 应当重点加强妇幼保健工作人员对孕产妇专业性理念和技能的教育和培养,不断拓展多样化 、个性化 、持续性服务,大力引导专业机构通过信息发布平台普及科学可靠的母乳喂养知识,加快建立"个人家庭-机构社区-社会公众"母乳喂养支持系统.