在血库实践中周转时间是常用质控指标,但是医院内后勤物流传输往往被忽视,依然由人工运输为主,包括实验样品、血液制品等,直接或间接影响了患者的医护质量.我们在2032张床位的医院装配了气动传输系统(pneumatic tube system ,PTS;Swisslog GMBH,德国,见图1) ,把29个站点连接起来,该系统以平均速度7.6 m/s运输载物篮,载物篮内放置血制品并附有申请单、受检确认单,以便了解收货时间. 每10包不同血液成分制品(红细胞制品PRBC,血小板制品及新鲜冰冻血浆FFP)需进行一次运输前后质控参数指标的核查,利用IBM SPSS Statistics 20进行数据分析.

为了持续性保持血液制品的安全和质量,任何准备利用气动管道传送系统进行血液制品运送的输血机构,必须在投入临床使用前验证该系统的利弊.美国血库协会(American association of blood banks,AABB)指导书的目标是,为考虑应用气动物流传输系统进行血液制品传送的输血机构提供指导建议.对于已经应用该系统的输血机构,该指导书不仅将为传统运输方法和验证过的方法进行比较和提供依据,还能够帮助需要建立长期质量保证目标的机构提供指导方案.

目的 借助气动物流传输技术手段,建立合理、规范及程序化的手术耗材管理模式.方法 利用信息化手段对医院气动物流传输系统、收费系统、手麻系统、物资管理系统等进行模块化设计,从基本信息登记、出入库管理、耗材管理、采购管理以及查询统计等环节实现跟踪管理.结果 引入气动物流传输系统可提高运行效率,提升服务质量,降低运行成本及差错,减少人员流动与交叉感染.结论 将气动物流传输系统与手术耗材管理有机结合,有利于加强手术耗材院内物流的全程可监控管理.

本文通过研究箱式物流系统在消毒供应中心的组成、设计、追溯及信息化管理,从感染控制、工作效率、成本效益及人文关怀的角度进行多因素效果分析.研究发现,现阶段箱式物流传输系统的应用,无菌物品的接触次数由原来的5次减少到3次,物流传输系统的工作效率比人工效率提高了3倍.该系统实现全程追溯,避免了安全隐患及工作差错的发生,临床科室对消毒供应工作的满意度有了提升,同时降低了工作人员的劳动强度,提高了工作人员自身满意度,在消毒供应中心的应用大大提高了物流管理水平.

目的:基于医院转化医学楼物流系统选型,探讨医院多元智慧物流传输系统选型配置思路.方法:对比分析4种常见的医院自动化区间物流传输系统技术指标,结合医院经济条件和管理需要,综合考虑工程造价、临床需求和利弊分析等,设计可满足转化医学楼内相关科室的医学标本、药品、医用物资及文书档案等主要传输物品的传输任务.结果:依据转化医学楼的空间布局、工程造价和物流传输系统的优劣性,将气动物流传输系统确定为核心,在局部科室间辅以轨道物流传输系统,使得血液制品、病理标本及文书档案等医疗物资可以高效、快速、安全地进行传输.结论:高品质的物流传输系统既能节约人力成本,又能节省运输空间,可解决医院内部科室间的物资高效流转,实现主院区与转化医学楼以及转化医学楼内部空间物资的高效化流转,为医疗和科研间的成果转化提供助力.

目的 统计分析使用气动物流在不同日期,不同时间段,不同病房楼之间运输物品的耗时情况,探讨适当的血液制剂运输方案.方法 本院输血科在2018年6月4-15日两周内的周一-五8:00-17:00,使用德国欧泰气动物流传输系统在4栋病房楼的病区与输血科之间运输物品,共73次.每次运输记录发出和收到的时间,并在发出和收到后,立即电话联系输血科,确保时间准确无耽搁.以传输时间为基础,将收集到的数据根据不同日期,不同病房楼和每日不同时间段进行分组分析.结果 总体时间占比最高为11-20 min,达到35.21％(25/71),其次为0-10 min,26.76％(19/71),其余皆超出20 min.以0-10 min为基础讨论,每周三占比最高,为31.58％(6/19);5#占比最高,为80％;14:00-15:00占比最高,为47.37％.结论 气动物流系统运输时间不稳定,不符合相关规定,在本院不适用于血液制剂的运输.

现代化医院建设是医院发展规划中重要的战略目标,其中,医院物流改革十分必要.根据医院实际,绘制物流传输路线图,采用气动物流传输系统、自动引导车传输系统、垂直升降式和水平回转仓储物流系统,解决了物品以及手术室等核心部门的智能运输问题,实现了全覆盖的医院智能物流平台构建.

目的 通过气动物流传输技术应用,建立规范的手术耗材管理模式及应用.方法 利用信息化技术建立医院气动物流传输系统,整个模块包括HIS系统(医院信息系统)、耗材管理系统等,从病患基础资料档案管理、出入库管理、耗材追溯管理、采购管理以及查询等环节进行闭环跟踪.结果 减少医用耗材的浪费与乱收费,以及减少人员流动与交叉感染.结论 气动物流传输系统在医院手术耗材管理中的应用设计,有利于加强手术耗材院内物流的全程可监控管理.

目的 探讨现代物流系统在一体化中心药房的应用成效与管理措施.方法 介绍智能化轨道物流传输系统和气动物流系统的运作模式,并结合一体化中心药房实际使用情况不断进行优化,以适应工作需要.结果 现代物流系统在一体化中心药房运作良好,可以根据药品性质选择合适的物流方式,一体化中心药房以智能化轨道物流传输系统作为首选的运输工具,气动物流系统为辅助方式.结论 现代物流系统能保障药品及时发放,具有可溯源性,可提高医院精细化管理水平,是未来医院物流管理的发展方向.

目的 探讨气动物流传输系统(PTS)对实验室血常规、尿常规和部分生化项目检测结果的影响.方法 纳入复旦大学附属中山医院厦门医院2018年4月收治的208例患者,其中每例患者采集2份尿液或血液标本,每份标本分别通过PTS和人工传统方式运输.分析与传统方法比较,PTS对检测结果的影响.结果 两种运输方式下,标本的尿常规中尿干化学和尿有形成分分析,血常规中红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、淋巴细胞百分比(LYMPH％)、单核细胞百分比(MONO％)、嗜酸性粒细胞百分比(EO％)、嗜碱性细胞百分比(BASO％)项目及生化项目中谷氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、钾、钠、氯、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),中性粒细胞百分比差异有统计学意义(P=0.027).结论 PTS可用于尿常规、血常规和生化项目检测标本的运输,PTS运输标本的中性粒细胞百分比结果与传统方式运输标本检测结果虽有差异,但属于临床可接受范围内.