目的:探讨中西医综合疗法对白内障术后干眼的干预作用.方法:将行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的60例老年性白内障患者,随机分为对照组(n=18)、人工泪液组(n=21)和综合观察组(n=21),3组患者均局部应用白内障术后常规药物左氧氟沙星眼液、双氯芬酸钠眼液、氟米龙眼液,人工泪液组加用玻璃酸钠眼液,综合观察组加用玻璃酸钠眼液及自拟干眼方(珠子参15 g、枸杞子9 g、菊花9 g、玄参9 g、生地黄9 g、熟地黄9 g、山药9 g),观察分析治疗前、治疗后1周、治疗后1个月、治疗后3个月的主观干燥异物感、角结膜荧光素试验、基础泪液分泌试验、泪膜破裂时间变化,3组对照综合分析评价.结果:综合观察组和人工泪液组在缓解白内障超声乳化术后干眼方面均具有良好的疗效,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);综合观察组在缓解患者干眼临床症状方面有效率为85.7％,较人工泪液组(71.4％)有优势,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);人工泪液组在治疗后1周时即显示效果,至治疗后3个月时仍显示效果,与人工泪液组比较差异有统计学意义(P＜0.05).综合观察组和人工泪液组在改善白内障超声乳化术后干眼的泪膜稳定性、泪液分泌量及荧光素染色等方面,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);综合观察组比人工泪液组效果明显,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间3组均未出现过敏、皮疹、刺激及胃肠道等不良反应.结论:中西医综合疗法可有效改善白内障术后干眼患者的临床症状、增加泪液分泌量、增强泪膜稳定性,是一种安全有效的干预方法.

目的 评估季节性过敏性结膜炎(SAC)治疗中0.1%氟米龙滴眼液的使用需要,为临床上对SAC使用激素类眼液需要率及使用频度提供依据.方法 收集60例(112眼)SAC患者,首次就诊时采用"帕坦洛+埃美丁+爱丽"治疗方案,治疗第3天症状未缓解的患者加用0.1%氟米龙滴眼液,至症状缓解为止.对所有患者于治疗前、治疗后进行症状及体征评分.结果 19.6%(22/112)患眼需要加用0.1%氟米龙滴眼液治疗.在加用0.1%氟米龙滴眼液治疗后,90.9%(20/22)患者3 d内症状缓解.需要和不需要0.1%氟米龙滴眼液治疗的患者在治疗前症状评分、体征评分、总评分均无统计学差异(均P>0.05).结论 抗组胺类及双效作用类药物联合使用可使大部分SAC患者3 d内症状缓解,仅少部分患者需加用激素类药物低频度、短时间治疗.

目的 探讨0.3％玻璃酸钠眼液联合0.1％氟米龙眼液治疗流行性角结膜炎的临床疗效.方法 将82例(141只眼)流行性角结膜炎患者分为研究组和对照组,每组41例(研究组73眼,对照组68眼).研究组采用0.3％玻璃酸钠眼液联合0.1％氟米龙眼液治疗,对照组采用更昔洛韦眼凝胶联合0.1％氟米龙眼液治疗.对比两组的症状改善情况和角膜病变发生率;比较两组疗效、不良反应发生率、达到痊愈和有效患者的病程.结果 用药后第1天两组症状改善率差异无统计学意义(P>0.05);用药后第4天、第7天研究组症状改善率高于对照组(P<0.05).研究组发生角膜病变的比例低于对照组,且达到痊愈和有效者病程短于对照组,总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(均P<0.05).结论 采用0.3％玻璃酸钠眼液联合糖皮质激素治疗流行性角结膜炎能明显减轻症状,缩短病程,提高疗效.

目的 分析非皮质类固醇联合氟米龙眼液治疗季节性过敏性结膜炎的临床疗效及安全性.方法 选取在我院治疗的季节性过敏性结膜炎患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例.两组患者入组后均行健康宣教,并采用非皮质类固醇滴眼液非甾体类抗炎药双氯酚酸钠(迪菲)滴眼液治疗,观察组在上述治疗基础上,再予以低浓度氟米龙眼液治疗.两组患者均连续治疗3d,比较两组患者治疗前后临床症状、体征改善情况,评价两组患者临床疗效率,收集两组患者治疗期间药物不良反应.结果 (1)两组患者入组时症状积分、体征积分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗3d后,两组患者临床症状积分、体征积分均明显下降,且观察组症状和体征积分低于对照组(P＜0.05);(2)观察组患者临床有效率高于对照组(P＜0.05);(3)两组患者用药过程中均未发生严重不良反应,普通不良反应率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小剂量、短疗程非皮质类固醇药物非甾体类抗炎药双氯酚酸钠(迪菲)滴眼液联合皮质类固醇眼药氟米龙眼液可有效改善季节性过敏性结膜炎患者临床症状及体征.

目的 观察非皮质类固醇联合氟米龙滴眼液治疗季节性过敏性结膜炎(SAC)的临床效果.方法 采用前瞻性随机对照研究法,选择2017年1月至2018年12月简阳市人民医院收治的140例SAC患者(共254眼)作为研究对象,按照随机平行分组法将其随机分为两组:对照组(n=70,126眼)采用非皮质类固醇治疗方案(0.1％盐酸奥洛他定滴眼液),观察组(n=70,128眼)在对照组治疗方案基础上加用0.1％氟米龙滴眼液治疗,比较两组患者治疗3 d、7 d后的临床疗效,治疗前后的症状评分、体征评分、总评分,眼压和不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗3 d后的临床总有效率(81.3％)高于对照组(54.0％),观察组患者治疗7 d的临床总有效率(96.9％)高于对照组(81.7％),差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者治疗前的症状评分、体征评分、总评分差异无统计学意义[(8.34±1.89)分vs.(8.22±1.83)分,(7.36±1.35)分vs.(7.29±1.27)分,(16.24±2.53)分vs.(15.98±2.65)分,P>0.05],但治疗7 d后的症状评分、体征评分、总评分差异均具有统计学意义[(2.04±0.75)分vs.(4.32±0.69)分,(1.96±0.63)分vs.(4.29±0.77)分,(4.26±0.89)分vs.(8.11±0.77)分,P<0.05];观察组和对照组患者治疗后的眼压比较差异无统计学意义[(16.22±1.62)mmHg vs.(15.93±1.53)mmHg,P>0.05];观察组和对照组患者在治疗期间均未见严重不良反应发生.结论 非皮质类固醇治疗基础上联合应用氟米龙滴眼液治疗SAC的临床效果优于单纯非皮质类固醇给药治疗,起效时间更短,疗效更显著,且不良反应未显著增加,具有较好的临床应用价值.

目的 观察非皮质类固醇联合氟米龙眼液治疗季节性过敏性结膜炎的临床疗效.方法 前瞻性选择2018年2月至2019年10月西安航天总医院眼科门诊治疗的106例季节性过敏性结膜炎患者,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组53例.对照组采用0.1％盐酸奥洛他定滴眼液、埃美丁富马酸依美斯汀眼液、爱丽玻璃酸钠滴眼液等非皮质类固醇类药物治疗,观察组在对照组基础上采用0.1％氟米龙眼液治疗.两周为一个疗程,一个疗程后比较两组患者的疗效、症状缓解时间、症状和体征评分以及并发症的差异.结果 观察组患者的治疗有效率为90.57％,明显高于对照组的58.49％,症状缓解时间为(3.26±0.25)d,明显短于对照组的(6.35±0.79)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者的眼痒[(1.92±0.13)分vs(3.12±0.15)分]、流泪[(1.85±0.21)分vs(2.46±0.37)分]、畏光[(1.71±0.31)分vs(2.36±0.30)分]、异物感[(5.48±0.43)分vs(7.94±0.69)分]、乳头[(1.92±0.13)分vs(3.12±0.15)分]、滤泡[(1.85±0.21)分vs(2.46±0.37)分]、分泌物[(1.71±0.31)分vs(2.36±0.30)分]、结膜充血[(5.48±0.43)分vs(7.94±0.69)分]评分比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总并发症发生率为1.89％,略低于对照组的5.66％,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 非皮质类固醇联合氟米龙眼液治疗季节性过敏性结膜炎可促进临床症状和体征缓解,提高疗效,缩短症状缓解时间,且不增加并发症风险.