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患者积极度的概念分析
编辑人员丨1周前
目的 探讨患者积极度概念的定义及内涵.方法 系统检索中国知网、万方数据、维普网、PubMed、SinoMed、CINAHL、Co-chrane Library、Web of Science、Embase数据库中患者积极度的相关文献,采用Walker和Avant的概念分析法对纳入文献进行分析.结果 共纳入41篇文献.患者积极度的定义属性为参与自我健康管理意愿、参与自我健康管理知识、参与自我健康管理行动和参与自我健康管理信心;其前因为人口学特征、疾病相关因素、心理因素、社会因素;后果为促进健康行为、改善临床结局、降低医疗使用率与成本.测量工具包括患者积极度量表、医疗消费者参与度量表、医疗消费者健康积极指数、糖尿病患者积极度影响和动机量表.结论 该研究明确了患者积极度的定义属性、前因及后果,可为以后国内研制不同疾病患者积极度特异性评估工具,构建本土化的患者积极度干预方案等提供参考.
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编辑人员丨1周前
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成人家庭睡眠呼吸暂停监测临床规范应用专家共识
编辑人员丨1周前
伴随家庭睡眠呼吸暂停监测(HSAT)技术的进步以及阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)家庭诊疗模式临床循证数据的增加,采用不同种类生物信号采集技术的HSAT设备越来越广泛应用于成人OSA的诊断。HSAT应用于OSA的诊断需结合全面的睡眠及临床评估;HSAT可用于临床评估高风险的中重度单纯OSA患者的诊断,但不能用于排除诊断;对于合并严重心肺疾病、脑血管疾病、神经肌肉疾病等伴发疾病或疑诊合并其他类型睡眠疾病的患者首选多导睡眠监测(PSG),HSAT用于上述疾病状态下OSA诊断需考量患者病情的严重程度及伴发疾病、患者个人的倾向性、医疗保险支付方式及医疗资源的可及性等因素,在遵照基本诊疗原则的基础上,根据每个患者的不同情况,选取适宜的诊断工具;对于行动不便或病情危重需尽快启动干预治疗的OSA患者,可考虑应用HSAT;HSAT可用于合并存在心脑血管疾病等高危人群的OSA筛查;对于OSA的非气道正压通气(PAP)治疗,建议采用多通道诊断级别HSAT或PSG评估疗效;OSA患者启动PAP治疗后如果发生具有临床意义的体重波动,或依从性良好、但症状复发或持续无缓解,或新发心血管疾病或原有心血管疾病恶化,可复查HSAT或PSG;鉴于目前HSAT监测设备自动判读的准确性有限,须对原始数据进行人工回顾判读;HSAT设备类型的选择、结果的正确解读及据此制定的诊疗方案需由睡眠专业医生指导实施;鉴于尚缺乏足够的临床验证,目前不推荐消费者级别的睡眠监测设备用于成人OSA的诊断。
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编辑人员丨1周前
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三亚市中医药膳食疗发展现状分析
编辑人员丨1周前
采用问卷调查的方式,了解海南中医药膳食疗的发展现状。设计调查问卷,从调查对象对药膳食疗的认知程度、药膳食疗消费市场的发展现状2个方面进行调研。共发放调查问卷450份,回收363份,有效问卷363份,有效回收率为80.67%。调查对象中,49.59%(180/363)明确了解药膳,43.80%(159/363)认可药膳食疗,半数以上使用药膳的目的是补气补血和美容减肥;选择药膳食疗中,44.63%(162/363)的调查对象看重疗效,31.40%(114/363)的调查对象看重口味;药膳食疗人均消费160元以内接受程度较高。调研还发现,药膳餐厅的口碑是消费者选择就餐的重要因素。同时,应加强专业人才队伍的建设,以应对药膳食疗服务与管理的专业人才缺乏的现状;政府部门采用国际标准加强对药膳食疗产业链的管控,并利用海南当地特色文化建设药膳餐厅,促进海南自由贸易港经济、社会和文化的发展。
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编辑人员丨1周前
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新型冠状病毒抗原胶体金免疫层析检测试剂的国际多中心临床评价
编辑人员丨1周前
目的:对新型冠状病毒(SARS-CoV-2)抗原检测试剂盒(胶体金免疫层析法)进行国际多中心临床评价。方法:1 855份具有有效检测结果的临床平行样本(分别用于核酸和抗原检测)来自德国、英国、乌克兰、法国、印度、泰国、马来西亚、美国和巴西9个国家,采样时间为2021年1月3日至9月22日。对这些样本分别采用SARS-CoV-2抗原检测试剂盒(胶体金免疫层析法)和核酸检测试剂盒(RT-PCR)进行检测,计算阳性符合率[(抗原阳性例数/核酸阳性例数)×100%]、阴性符合率[(抗原阴性例数/核酸阴性例数)×100%]、总符合率[(抗原和核酸检测一致的例数/总例数)×100%]和Kappa 值。采用变异系数评价以上指标在不同国家间的差异。分析不同核酸检测循环阈值(Ct值)样本、不同特征样本和不同突变株样本的抗原检出率。结果:所有样本SARS-CoV-2抗原检测与核酸检测阳性符合率为90.8%(569/627),阴性符合率为99.7%(1 224/1 228),总符合率为96.7%(1 793/1 855),一致性系数Kappa值为0.924;各国间的阳性符合率(除含Ct值>30样本较多的马来西亚外)、阴性符合率(除不含阴性样本的法国外)和总符合率(除法国外)的变异系数分别为6%、<1%和6%。当Ct值<25时抗原检出率可达83.3%~100%(变异系数为6%),无症状感染者和症状出现7 d内样本总体检出率和变异系数分别为93.4%(428/458)和5%,对SARS-CoV-2突变株的总检出率为97.5%(119/122),对20份其他病毒感染样本(包括甲型流感病毒H1N1、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒A型和B型、肠道萨奇病毒A组16、人类偏肺病毒、副流感病毒1型和4型、EB病毒和腺病毒)的抗原检测结果均为阴性。结论:SARS-CoV-2抗原检测试剂盒检测真实性好,且其各指标在9个国家间差异较小,可满足大规模早期筛查SARS-CoV-2感染的需要。
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编辑人员丨1周前
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含有新型防晒剂MCE的广谱防晒霜:体外研究和随机对照试验显示其增强对UVA1的防护作用
编辑人员丨1周前
日光紫外线辐射是对皮肤造成伤害的主要环境因素,可引起皮肤癌、光免疫抑制、皮肤过早老化和色素性疾病等。UVA1被证实可以引起光老化、光免疫抑制、多形性日光疹、单纯疱疹病毒活化、光致癌和色素沉着过度。全新的UVA1防晒剂甲氧基丙基氨基环己烯基亚乙基氧基乙基氰基乙酸酯(methoxypropylamino cyclohexenylidene ethoxye-thylcyanoacetate,MCE)能覆盖360 ~ 400 nm的波长范围,获得了欧盟消费者安全科学委员会关于人体和环境安全性的审批,现已被列入欧盟批准的防晒剂名单附件Ⅵ中,在配方中的添加量可达3%。本研究从紫外线吸收曲线、对三维重建皮肤模型的生物学保护效应以及在人体研究中对色素沉着(持续性黑化)的防护作用等多个维度,探讨在防晒霜配方中添加MCE对光防护的益处。
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编辑人员丨1周前
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医疗服务价格改革调价总量的测算方法及实证分析
编辑人员丨1周前
为深入推进医疗服务价格改革,加强医疗服务价格宏观管理,作者构建了医疗服务调价总量的测算方法。围绕历史基数与增长系数2个参数来测算调价总量,其中历史基数采用区域内上年度医疗服务总收入,增长系数通过综合指标法和消费者物价指数(CPI)参考法来进行测算。以国家试点城市苏州为例,2022年历史基数为1 875 400万元,通过综合指标法测算该年度增长系数为2.38%,医疗服务调价总量为44 635万元;通过CPI参考法测算该年度增长系数为2.10%,医疗服务调价总量为39 383万元。两种总量测算方法各有优劣,还需进一步借鉴各试点城市改革实践经验,继续优化完善。
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编辑人员丨1周前
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即时检测的临床应用与未来展望
编辑人员丨1周前
即时检测(POCT)具有携带方便、检测快速、操作便捷、对于检测条件和人员适用性高、可在患者旁开展等特点,近年来发展迅速,在急诊医学、临床一线、基层医疗、公卫防控、患者院外管理、消费者自测等场景下获得广泛应用和临床价值体现。在应用越来越广泛的同时,POCT也面临监督管理、产品质量和新场景需求等方面的挑战,但随着技术的进步与完善,移动智能设备、5G通信技术、可穿戴设备、分子和质谱检测技术、人工智能等新技术与POCT进一步融合,POCT有望在临床诊疗、公共卫生防控及大健康管理中获得更广阔的应用前景。
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编辑人员丨1周前
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欧美国家疾病风险降低声称的实施和管理
编辑人员丨1周前
食品标识体系的完善可以提高消费者的健康意识,减轻慢性疾病对社会的健康和经济的负担,促进健康食品行业的发展。疾病风险降低声称在欧美国家发展20余年,具有成熟的管理方法和经验,但在我国尚为缺项。学习和借鉴国际上食品疾病风险降低声称的管理经验,可以为我国建立食品疾病风险降低声称,完善食品健康声称和标识体系提供帮助。
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编辑人员丨1周前
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对"PARP抑制剂不良事件概况:提交给FAERS自发报告的分析"的评论
编辑人员丨1周前
美国FDA不良事件报告系统(FAERS)收集的是医务人员、消费者和制造商的自发报告。观察到、听到或认定自己经历过药物不良反应的个体都可能会报告,因此同一事件可能会有多个来源的报告。重复报告是FAERS数据发掘的主要局限性之一,删除重复报告是数据分析(尤其是报告比数不相称分析)的先决条件。
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编辑人员丨1周前
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中药在加拿大的监管现状分析
编辑人员丨1周前
解析加拿大中药监管的法律法规和具体措施,为我国中药产品进入加拿大,以及进一步建设我国中药监管体系和完善其细则提供参考。加拿大中药监管一方面是为保护消费者权益提供指导,包括对消费者的合理用药与理性购买指导;另一方面是对企业进行监管,包括对中药产品的安全性、有效性和质量可控性认证,标签和包装要求及产品制造、包装、贴标和进口的场地认证等方面。加拿大卫生部以证据为评估核心,通过产品许可和场地许可评估保障了中药产品的安全有效使用。我国有关部门在中药监管工作中应进一步加大消费者用药权益保障、强化中药注册证据体系建设,并注重产品的药品生产质量风险管理。
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编辑人员丨1周前
