目的:了解内蒙古自治区饮水型地方性氟中毒理化改水病区分布及家庭净水器使用情况。方法:2021年4 - 10月，在内蒙古自治区进行理化改水的饮水型地方性氟中毒病区开展调查，调查内容包括病区村的基本情况（常住户数、常住人口数、历史水氟含量）及居民户净水器使用情况；并采集调查家庭末梢水水样，检测水氟含量。计算净水器安装率、正常使用率、正常使用水氟合格率及更换滤芯部门覆盖户数占比。结果:内蒙古自治区饮水型地方性氟中毒理化改水病区分布在全区11个盟市的2 735个病区村，常住户数192 950户，常住人口数540 216人；各盟市历史水氟含量均值为2.18 mg/L，现水氟含量均值为0.40 mg/L。共安装净水器134 763户，安装率为69.84%（134 763/192 950）。共调查居民10 773户，正常使用10 396户，正常使用率为96.50%（10 396/10 773）；其中，正常使用水氟合格10 158户，水氟合格率为97.71%（10 158/10 396）。10 396户正常使用净水器居民中，3 974户（38.23%）滤芯使用时间在1年之内，水氟合格3 961户，水氟合格率为99.67%（3 961/3 974）；6 422户（61.77%）滤芯使用时间大于1年，水氟合格6 197户，水氟合格率为96.50%（6 197/ 6 422）；不同滤芯使用时间净水器水氟合格率比较，差异有统计学意义（χ 2 = 110.73， P < 0.001）。10 773户调查居民中，更换滤芯部门覆盖10 470户，占97.19%（10 470/10 773）。 结论:内蒙古自治区饮水型地方性氟中毒理化改水病区分布广，家庭净水器正常使用率较高，滤芯使用时间大于1年的家庭净水器水氟合格率较低。

目的 了解南京市学校直饮水卫生现状及影响因素,为学校饮水安全管理提供依据.方法 采用分层随机抽样法选取南京市146所中小学校的直饮水设备,于2023年4-7月对出水中菌落总数和高锰酸盐指数进行检测.采用Mann-Whitney U检验比较组间差异,采用多元线性回归分析其影响因素.结果 南京市学校直饮水菌落总数M(P25,P75)为1.00(0.00,15.50)CFU/mL;高锰酸盐指数M(P25,P75)为0.47(0.26,0.75)mg/L.菌落总数在滤芯更换时间＞3个月和铺设管网时升高,高锰酸盐指数在滤芯更换时间＞3个月和采用活性炭工艺时升高(Z值分别为-2.21,-3.92,-2.31,-8.45,P值均＜0.05).多元线性回归分析结果显示,滤芯更换时间＞3个月与菌落总数呈正相关,工艺类型为活性炭、有铺设管网和滤芯更换时间＞3个月与高锰酸盐指数均呈正相关(β值分别为167.08,0.32,0.35,0.11,P值均＜0.05).结论 南京市中小学校直饮水在水质安全方面存在一定的问题.学校应及时更换滤芯并维护直饮水设备,确保校园水质卫生安全.

目的 分析使用纳米滤芯过滤静注人免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)去除病毒时的蛋白损耗.方法 通过分析蓉生静注人免疫球蛋白(pH 4)使用纳米滤芯除病毒过滤前后的蛋白含量,探讨纳米过滤总量、纳米滤芯批号、纳米滤芯数量对纳米滤芯除病毒过程中蛋白损耗量及损耗率的影响.结果 纳米过滤蛋白损耗并未随批量增加而增加,使用不同批号滤芯和使用不同数量滤芯进行生产,蛋白损耗变化均较小.结论 使用纳米滤芯进行IVIG纳米过滤生产,制品量、滤芯批号及数量对纳米过滤蛋白损耗影响均较小.

氧气湿化瓶是一种连接氧气供应渠道与患者之间的重要器材,其主要作用为对患者吸入氧气的加湿放置气体对患者呼吸道黏膜的刺激,增加肺泡活性,并能够为医务人员提供直观的吸氧动态观察以及流量的调节依据[1].氧气湿化瓶主要由滤芯、瓶壁、湿化液组成,在吸氧过程中易产生细菌的滋生,若缺乏有效而规范的消毒管理措施,极易导致患者院内交叉感染等不良结局的发生[2].既往对氧气湿化瓶的消毒主要由临床科室应用消毒剂进行清洗消毒,但实际消毒效果极差,且保存合格率较低,因此目前医院氧气湿化瓶已由消毒供应室统一清洗、消毒[3].本组研究通过对2015年12月至2016年12月我院消毒供应室回收临床科室已使用的400件氧气湿化瓶进行随机对照研究,探讨优化机械热力清洗消毒流程法对氧气湿化瓶及管芯消毒保存效果的影响.现将研究结果报告如下.

目的 了解某市血液透析现状及透析用水和透析液合格情况.方法 对该市36所开展血液净化项目的医疗机构血液透析现状进行调查,并同时采集透析用水及透析液分别进行微生物检验(包括常规和低温培养方法)及现场ATP水样检测.结果 13.89% 的水处理设备使用时间在1年内,5.56% 的设备使用超过10年.砂滤等净化设备超过1年未更换的机构占77.78%,72.22% 的滤芯式过滤器更换时间<3个月,反渗水供水管道使用时间超过10年的占2.78%.77.78% 的医疗机构使用成品A液,72.22% 使用成品B液,集中提供A液的医疗机构占22.22%,集中提供B液的医疗机构占19.44%,自配桶装B液的医疗机构达8.34%.36所医疗机构微生物日常检测均合格,但有80.56% 检测结果长期为"0"值;现场采集的透析用水及透析液ATP 检测均合格;常温微生物检验1份超标,2份达干预值;低温培养法4份超标,6份达干预值;不同级别医疗机构之间3种检测方法合格率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 该市透析用水及透析液的质量总体较好,大部分医疗机构重视水处理设备的日常维护,定期检测透析用水和透析液的质量,但是微生物检测技术有待提高,日常检测结果异常或达到干预值需要分析原因和不断改进.

目的:研制一种N95过滤装置,可在医疗器械的使用终端滤除细菌、病毒、颗粒物及杂质,使医用气体达到无菌级别.方法:过滤装置主要分为滤芯和外壳2个部分,均设计成圆筒状,以增加过滤面积,减少气流阻力.滤芯长110 mm,直径40 mm,是由筒状塑料骨架和具有良好滤除率的高性能N95过滤棉组成;其顶部通过三角形塑料定位支架的顶点与过滤装置的进气端进行固定,而底部则通过筒体插接方式与过滤装置的输出端进行固定.装置的外壳及接头采用聚乙烯(polyethylene,PE)塑料加工组装,总长150 mm,进气端筒体长110 mm,输出端筒体长60 mm,外径60 mm,中间的连接螺纹长度20 mm,两端锥体部分直径30 mm,两端接头按行标规定为5 mm,以连接吸氧管.结果:该过滤装置颗粒滤除率(particle filtration efficiency,PFE)＞99.9％,细菌滤除率(bacterial filtration efficiency,BFE)＞99.9％,病毒滤除效果符合要求.结论:该过滤装置对细菌、病毒、颗粒物的滤除性能优良,值得在临床推广.

目的:针对高级别生物安全实验室、传染病病房等生物安全设施围护结构管线穿墙密封的需要,研制一种用于污染废水排放的生物安全型密封地漏.方法:该密封地漏主要由上下贯通的筒状地漏主体(外筒及防臭结构)、移动式上盖滤芯结构以及传动控制机构组成.上盖下部设置的水封罩与地漏主体共同形成水封层,形成地漏主体内部密封;地漏主体与围护结构之间采用混凝土预埋锁紧方式或不锈钢钢板焊接方式连接,形成地漏与围护结构之间的密封.结果:该地漏气密性符合GB 19489—2008《实验室生物安全通用要求》的要求,能够实现快速排水,防臭效果达到100％,且能有效避免异物堵塞地漏芯内部.结论:该地漏具有密封性好、防臭、防漏、防干及检修方便的特点,适用于高级别生物安全实验室、传染病病房等生物安全设施.

目的 了解天津市自动售水机(简称制水机)出水水质的主要影响因素并提出控制对策.方法 2014年和2017年单纯随机抽取151台制水机,对设备使用情况及水质指标进行调查分析.结果 对151台制水机维护周期进行分析发现,2017年设备维护周期、滤芯更换时间均短于2014年(设备维护周期:x2=22.10,P＜0.05;滤芯更换时间:x2=98.73,P＜0.05).对其中单纯随机抽取的86台制水机进行出水水质检验发现,2014年与2017年出水水质结果总合格率差异无统计学意义(x2=2.4,P=0.12).进行多因素非条件Logistic回归分析结果显示,消毒设施不正常使用的危险度为46.499,95％ CI为6.02～359.48.结论 应加强制水机的卫生监督管理,对制水机消毒设施使用情况定期检测,及时更换滤芯,保障饮水卫生安全.

目的 研究建立一种同时测定净水机滤芯中氟化物(F-)、 硝酸盐(NO3-)和磷酸盐(PO43-)3种离子含量的离子色谱方法.方法 先将滤芯样品放入含氯浸泡水进行前处理,取浸泡液作为样品溶液待测.样品溶液经OnGuardⅡAg/H柱预处理,采用离子色谱仪测定F-、NO3-和PO43-含量.色谱条件为IonPac AS19分析柱分离,淋洗液为30 mmol/L KOH,抑制器电流为100 mA,流速为1.0 mL/min,进样体积为500μL.结果 F-、NO3-和PO43-在0.02 mg/L～1.5 mg/L范围内线性关系良好,相关系数均>0.9995;回收率为90％～110％;相对标准偏差为0.8％～5.8％;3种离子检出限分别为0.002、0.0005和0.003 mg/L;定量限分别为0.006、0.0015和0.01 mg/L.3种离子在11 min内完成分析.对10份不同品牌的滤芯样品检测的结果显示,具有除垢软化功能的某品牌滤芯浸泡液检出PO43-含量为9.5 mg/L,其他滤芯样品均未检出3种离子.结论 本研究提出的大体积进样-等度淋洗-离子色谱法操作简便、 测定时间较短,且检测结果较好,可用于同时测定净水机滤芯中F-、NO3-和PO43-含量.

目的 了解部分家用净水器长期使用对水中重金属净化性能,为居民正确使用净水器提供科学依据.方法 选取不同材料的活性炭滤芯净水器、反渗透滤芯净水器和超滤膜滤芯净水器,以重金属(Ni、As、Ag、Cd、Pb和Hg)为测试指标,通过动态跟踪研究净水器对重金属衰减率趋势,评估其实际净化能力.结果 当通水量为1 800L时,反渗透滤芯净水器对重金属依旧具有较好的去除能力,超滤膜滤芯净水器对重金属去除效果一般;当通水量达到3600L时,部分净水器会富集重金属元素,导致净化水重金属的浓度高于原水中的浓度造成二次污染.部分净水器滤芯含有抑菌活性炭,随着净水器使用时间的延长,滤后水中银离子浓度逐渐增加.结论 家庭净水器在运行初期对原水中重金属具有较好的去除效果,但长期使用不更换滤芯重金属会在出水口处富集,可能会影响人体健康,建议定期更换净水器滤芯.