目的:调查麻醉医师的噪声烦恼度，并分析噪声烦恼度的影响因素。方法:于2017年1至5月，采取整群抽样选择北京大学第三医院62名麻醉医师作为调查对象，应用李克特量表（五级）和视觉模拟量表（0~10分）开展噪声烦恼度和噪声敏感度调查，采用线性回归分析噪声烦恼度的影响因素。结果:研究对象年龄（32.3±6.1）岁，工龄4.9（2.0，8.9）年，每日工作时长（9.8±2.8）h，测量当天手术室的噪声水平为（64.4±1.7）dB（A）。在李克特量表和视觉模拟量表中，分别有88.7（55/62）和95.2%（59/62）的麻醉医师认为手术室噪声对其产生不良反应，6.5%（4/62）和14.5%（9/62）的麻醉医师测定结果为高烦恼度。线性回归分析结果显示，噪声敏感度是麻醉医师李克特量表和视觉模拟量表噪声烦恼度的独立影响因素（ r=0.524、0.700， P<0.05）。 结论:手术室噪声可导致麻醉医生产生烦恼情绪，是医疗服务质量的隐患因素，应引起学术界和管理部门的重视。

目的:初步建立潜艇艇员生活应激量表结构的测量模型。方法:根据国内外相关文献，参考已有的应激量表并通过个人访谈、专家评定，提出潜艇艇员生活应激量表结构共包括4个维度92个条目的研究假设。在对562名潜艇艇员进行问卷调查的基础上，利用探索性因子分析和验证性因子分析检验假设。结果:探索性因子分析得到潜艇艇员生活应激量表结构共包括“理化应激、生活作息应激、管理应激、家庭烦恼应激、社会隔离应激、自我管理应激”6个维度32个条目，验证性因子分析结果显示该模型的各适配度指标在经过修正之后达到了良好的标准（ χ2/df=1.435，拟合优度指数=0.849，比较拟合指数=0.959，近似误差平方根=0.045，增量拟合指数=0.960，Tucker-Lewis指数=0.954，赋范拟合指数=0.878），表明测量模型具有较好的外在质量，而且各个潜在变量均具有良好的信度和收敛效度（组成信度为0.854~0.929，平均变异数萃取量为0.500～0.688），说明测量模型内在质量与潜在变量的潜在特质均较佳。 结论:潜艇艇员生活应激量表结构共包括6个维度，且测量模型中潜在变量之间的相关性表明这6个维度是相互联系、相互作用的有机整体，量表结构较为合理。

目的:调查新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）疫情下不同级别人群的心理健康状况，为制定人群心理干预策略提供参考。方法:采用横断面研究方法于2020年1月30日至2月28日通过网络对857名广东省民众的心理健康状况进行调查，根据人群受疫情影响的程度，将人群分为第一级人群215人、第二级人群91人、第三级人群120人、第四级人群431人，并采用广泛性焦虑量表(Generalized Anxiety Disorder Scale, GAD-7)、患者健康问卷抑郁症状群量表(Patient Health Questionnaire-9, PHQ-9)、压力知觉量表(Perceived Stress Scale, PSS-10)对不同人群的心理健康状况进行评定。采用Kruskal-Wallis H检验分别对各级人群间3个量表总分的差异性进行检验，并根据Bonferroni法对各组进行两两比较，最后采用Wilcoxon秩和检验进一步分析其各量表维度间的差异。 结果:857名受试者GAD-7评分为4(1,8)分，PHQ-9评分为4(1,9)分，PSS-10评分为16(11,19)分。不同级别人群中GAD-7（ H=15.235， P<0.01）、PHQ-9（ H=9.265， P=0.026）、PSS-10（ H=8.435， P=0.049）评分差异均有统计学意义。GAD-7评分：第一级人群焦虑程度高于第二级人群且高于第四级人群，两两比较差异具有统计学意义（ Z=-2.932、-4.012、-2.949，均 P<0.05），具体差异表现为“变得容易烦恼或急躁”“感到害怕、似乎将发生可怕的事情”等维度；PHQ-9评分：第一级人群、第二级人群抑郁程度高于第四级人群，两两比较差异具有统计学意义（ Z=-3.387、-2.682，均 P<0.05），具体差异表现为“感到心情低落沮丧”“入睡困难或睡不醒”等相关维度；PSS-10评分：第三级人群应激程度高于第一级人群且高于第四级人群，两两比较差异具有统计学意义（ Z=-2.702、-3.693、-2.735，均 P<0.05），具体差异表现为“对自己感到信心”“事情发展如预料一样”“能够控制愤怒情绪”“事情都在控制中”等相关维度。 结论:新冠肺炎疫情对不同级别的人群心理健康状况影响各不相同，应针对不同人群结合其心理健康状况提供合适的心理干预。

目的:调查执行"和谐使命-2018"和平方舟医院船官兵在航行中身心健康情况和职业倦怠水平。方法:采用身心状况调查表和军人职业倦怠量表对执行"和谐使命-2018"医院船任务的全体不同类型官兵进行问卷调查分析。结果:96.7%的官兵自愿参加此次任务，认识到任务意义重大。70%以上的官兵对船上环境的适应度较好。不同年龄、身份、学历的军人职业倦怠水平差异具有统计学意义( P<0.05)；是否独生子女、不同婚姻状况的军人倦怠水平差异无统计学意义( P>0.05)。30～49岁的官兵职业倦怠水平比20～29岁的官兵高，本科以上的官兵比高中及以下的官兵职业倦怠水平高，医务人员的倦怠水平比士兵要高，差异均有统计学意义( P<0.05)。"和谐使命"任务中，家庭状况、身体健康状况、船上适应度是官兵职业倦怠的关联因素( P<0.05)，家庭烦恼多、家庭负担重、身体健康状况差、船上生活不适应的官兵倦怠水平高。 结论:在执行"和谐使命"任务中，要密切关注官兵的身心健康状况，及时了解官兵家庭烦恼、家庭困难等，特别重点关注首次参加长远航任务对船上环境不适应、家庭困难较重的官兵，要定期安排专业人员做好心理辅导。同时也要多关注医务人员，对医务人员进行合理的任务分工，注意劳逸结合，以降低医务人员职业倦怠水平。

目的:探讨乳腺癌术后乳房再造患者的满意度和生活质量的相关性，并分析满意度的影响因素。方法:以2016年1月至2019年6月在湖南省肿瘤医院就诊的乳腺癌术后乳房再造女性患者为研究对象，使用乳房再造满意度问卷(BRECON-31)及乳腺癌生活质量测定量表(QLQ-BR23)对其进行问卷调查，并收集患者临床资料及人口社会学资料，采用皮尔森相关分析进行满意度和生活质量之间的相关性检验，单因素分析及多重线性回归分析满意度的影响因素。结果:最终纳入157例患者，均为女性，年龄为(41.8±8.3)岁，中位随访时间为11个月。共发放问卷157份，回收有效问卷147份。乳腺癌术后乳房再造患者满意度较高，其总分为(74.44±6.29)分。乳房再造患者亲密关系与身体形象( r＝-0.183、 P＝0.043)、性功能( r＝0.201、 P＝0.026)、性乐趣( r＝0.204、 P＝0.029)、乳房症状( r＝-0.247、 P＝0.006)及手臂症状( r＝-0.246、 P＝0.006)存在着相关关系，患者的自我意识受到身体形象( r＝-0.228、 P＝0.006)、性功能( r＝-0.293、 P<0.001)、性乐趣( r＝-0.258、 P＝0.003)、乳房症状( r＝-0.183、 P＝0.029)、脱发烦恼( r＝-0.187、 P＝0.027)等因素的影响。单因素分析结果显示，年龄( P＝0.047)、肿瘤分期( P＝0.004)、再造方式( P<0.001)、是否放化疗( P＝0.043)是满意度总分的影响因子。多重线性回归结果显示，再造方式( P<0.001)是满意度总分的独立影响因子，单纯自体组织再造的满意度总分为(75.99±5.94)分，要优于自体组织联合假体的(71.08±4.99)分和单纯假体置入的(70.81±8.54)分。 结论:乳腺癌术后乳房再造患者的生活质量与满意度相互影响。年龄、肿瘤分期、再造方式、是否放化疗是满意度总分的影响因子，其中再造方式是独立影响因子，单纯自体组织乳房再造可优先选择。

目的:通过系统评价比较原位回肠新膀胱(IONB)与回肠膀胱术(IC)对患者术后生活质量的影响。方法:检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普中文科技期刊数据库、PubMed、Medline、Embase、The Cochrane Library从2005年1月至2018年4月，采用国际公认生命质量量表对IONB与IC患者进行术后生命质量比较的研究。结果:共纳入12篇对照研究，共1207例患者，涉及5种量表：特异性量表(FACT-BL、EORTC QLQ-C30、EORTC QLQ-BLM30、BCI)，通用性量表(SF-36)。Meta分析结果显示：IONB患者的总体生活质量优于IC，差异有统计学意义(SMD＝0.27，95%CI：0.13～0.41， P＝0.0002)。进一步比较膀胱癌特异性量表维度评分，FACT-BL量表：IONB躯体功能( P＝0.0007)及功能状况( P＝0.04)方面优于IC，情感状况、社会/家庭状况以及膀胱癌特异性模块方面的差异均无统计学意义；EORTC QLQ-BLM30量表：IONB与IC在未来期望，身体形象，腹胀三者的差异均无统计学意义；BCI量表：在泌尿功能的差异有统计学意义( P＝0.0005)，IC优于IONB，二者在泌尿烦恼的差异无统计学意义。癌症特异性量表维度评分，EORTC QLQ-C30量表：认知功能方面IONB优于IC( P＝0.03)，在躯体功能、角色功能、情感功能、社会功能、总体生活质量四者的差异均无统计学意义。通用性量表SF-36：生理功能的差异有统计学意义( P＝0.003)，IONB优于IC，但一般健康状况、躯体角色、情感角色、肌体疼痛、心理健康、精力状态、社会功能的差异均无统计学意义，IONB并不优于IC。 结论:根据非随机对照证据，膀胱癌根治性全切行IONB较IC术后对患者生活质量的影响有一定优势。

目的:分析歼击机飞行员胃食管反流的相关危险因素，探讨个体化干预对降低飞行员胃食管反流发病风险的改善作用。方法:采取配对资料研究方法，随机整群抽取164例空军歼击机飞行员的健康风险数据，利用风险评估预测模型，分析实施个体化干预前、干预30个月后（每6个月随访1次）飞行员胃食管反流发病风险等级变化情况。结果:飞行员发生胃食管反流症状的危险因素（高蛋白高脂肪饮食、受凉、过度疲劳、苦闷烦恼）中苦闷烦恼、受凉在干预后发生了明显改善（ χ2=4.11、8.60， P=0.043、0.003）。干预后胃食管反流发病高风险的人数比干预前明显降低，差异有统计学意义（ χ2=13.53， P<0.001）。随访结果显示，干预后5次随访与干预前胃食管反流发病风险分值差异有统计学意义（ P=0.003），干预后第5次随访与干预前、干预后第1次随访和干预后第2次随访相比，胃食管反流发病风险分值明显下降（ P<0.001、=0.040、0.010）。 结论:通过风险程度评估预测系统实施个体化干预措施，对降低歼击机飞行员胃食管反流发病风险具有积极价值。

目的·构建成人重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者转出后(ICU后患者)的早期症状网络;辨别网络中的核心症状和桥梁症状,对比综合ICU和心脏监护病房(coronary care unit,CCU)2个亚组的症状网络,分析症状的发生情况.方法·于2022年12月-2023年8月,从上海交通大学医学院附属第一人民医院综合ICU和CCU转入普通病房3d(±48 h)的成人患者中方便抽样328例.采用患者一般情况和临床资料调查表、症状调查问卷(由医院焦虑抑郁量表、疲劳严重程度量表、理查兹-坎贝尔睡眠量表、疼痛数字评分法组成)对患者进行调查.基于Spearman相关性分析和GLASSO算法构建同期症状网络,计算网络的中心性指标,对比亚组症状网络的差异,并进行网络的边线准确性和中心性指标稳定性检验.结果·共收集有效问卷302份,问卷有效率92.1％.中心性指标计算结果显示,ICU后患者的早期症状网络中,强度最高的是"感到振奋和愉快"(rs=1.145),紧密性最高的是"对以往感兴趣的事情仍然有兴趣"(rc=1.851x 10-3),预期影响最高的是"疲劳影响体能"(rE=1.143).桥梁强度前3位的是"心中充满烦恼"(rb=10.392)、"对以往感兴趣的事情仍然有兴趣"(rb=10.359)和疼痛(rb=10.221).综合ICU和CCU患者转入普通病房后的早期症状网络在网络结构(M=0.289)和整体连接强度(GS综合ICU=13.876,GSCCU=13.838;S=0.039)上差异无统计学意义;对比亚组的中心性指标,除5个症状表现的强度和预期影响差异有统计学意义(均P＜0.05)外,其他指标间差异均无统计学意义.ICU后患者早期症状网络的边线准确性和中心性指标稳定性良好.结论·成人ICU后患者早期的核心症状为焦虑和抑郁,疼痛是桥梁症状之一.综合ICU和CCU患者转出后的早期症状发生情况差异不大.医护人员要关注ICU后患者早期的不适症状,针对性开展干预以提升患者的舒适体验,促进其康复进程.

目的 基于网络视角探索社区失能老人孤独-抑郁-焦虑症状网络特征.方法 采用便利抽样法选取西安市5个社区325例失能老人为研究对象,采用一般资料调查表、UCLA孤独感量表简化版(the short-form of the UCLA loneliness scale,ULS-8)、患者健康问卷抑郁症状量表(patients'health questionnaire depression scale-9 item,PHQ-9)、广泛性焦虑量表(gener-alized anxiety disorder-7 item scale,GAD-7)对其进行调查,运用R 4.1.1软件进行网络模型构建及分析.结果 症状网络显示"做事时提不起劲或没有兴趣"和"感到心情低落、沮丧或绝望"存在最强的正则化偏相关(0.51);"感到心情低落、沮丧或绝望"(1.32)和"我感到孤独"(1.16)预期影响最高;"我感到孤独"(0.21)、"很难集中精神做事"(0.52)和"变得容易烦恼或易被激怒"(0.40)分别是孤独、抑郁和焦虑社团中桥预期影响最高的项目.结论 "感到心情低落、沮丧或绝望"和"我感到孤独"为网络的核心症状,以此作为干预靶点可最大化降低网络的严重程度."我感到孤独""很难集中精神做事"和"变得容易烦恼或易被激怒"为关键的桥梁症状,可作为预防和治疗孤独、抑郁、焦虑共病的突破口.

《阴道炎合理用药》是一本由人民军医出版社出版,由李世俊、马莉华、唐晓红撰写的书籍,详细概述了阴道炎这一疾病,希望能为女性患者及时识别自身疾病提供指导和帮助.阴道炎虽然不是什么大病与重病,更不属于疑难杂症,但确实会对患者的身心健康造成较大伤害,导致患者家庭幸福生活受到干扰,让和谐美满夫妻生活蒙上一层阴影.为有效提升女性对阴道炎这一疾病的认知,帮助女性尽快识别自身疾病,积极前往医院针对性治疗,避免患者通过互联网查询盲目自我诊断、自我治疗的现象,预防抗生素滥用导致的不良后果,三位作者编撰了这本书,希望能够让阴道炎患者及时发现自身疾病,端正就诊治疗的态度,积极配合临床治疗自身疾病,最大程度上发挥治疗操作的作用,缓解疾病诱发的一系列不适症状,帮助患者尽快恢复正常生活.书籍由三部分组成,第一部分是"你了解阴道炎吗",并从两个方面概述相关知识,包含"生命之路,从这里启程"与"珠联璧合,共筑防护墙";第二部分是"哪些因素会导致炎的发生",并从四个方面概述相关知识,包含"与"污染口"毗邻而居,殃及池鱼"、"鱼水之欢,福兮祸所伏"、"不良习惯,增添私处烦恼"与"谁踩下了女性自净系统的跷跷板";第三部分是"炎的炎症有哪些",并从四个方面概述相关知识,包含"了解白带是怎么回事"、"教你初识炎"、"炎擅自用药的危害"与"妇科检查查什么".