目的:针对传统医用X射线防护服研发存在的各种环保和能耗高等问题，研制了一种环保型柔性X射线防护材料，并对其性能进行分析和优化。方法:主要采用蒙特卡罗核粒子输运程序建立医用X射线光管简化模型，对屏蔽材料的X射线屏蔽性能进行数值模拟预测，再通过实验制备柔性X射线防护材料，并对其进行屏蔽性能测试验证，通过对比二者间的结果获得研制及优化的途径。结果:Bi是替代有毒Pb元素的首选，W可弥补Bi的X射线弱吸收区；掺杂25% Bi＋25% W的复合材料在80和120 kV p管电压下屏蔽率可达77.8%和66.3%。 结论:通过元素甄选和功能粒子优化组合研究表明，在医用诊断X射线能量范围内，钨＋铋替代铅是经济、环保、高效的方式之一。研究表明数值模拟对实验材料性能评估具有一定的指导意义，利用数值模拟可减少实验成本、缩短研究周期、提高研发效率。

以辛酸亚锡为催化剂,采用本体开环聚合的方法,合成了一组不同摩尔比的DL-LA/GA/TMC三元共聚物.通过GPC、1 H-NMR、DSC和力学性能测试,研究不同摩尔比对共聚物热性能以及力学性能的影响.结果表明共聚物组成摩尔比与投料摩尔比基本一致;共聚物为无定形态,其玻璃化转变温度(Tg)随DL-LA含量的增加略有升高,而随TMC含量的增加明显降低;共聚物的拉伸强度随TMC含量的增加呈现降低的趋势,而断裂伸长率呈先升高后降低的趋势.通过改变TMC的含量有效地提高了材料的韧性,当TMC含量≥35％时,共聚物显示了热塑性弹性体的特征;当TMC含量为50％时,聚合物断裂伸长率达到1778.5％,拉伸强度仍保持在12.4 MPa.

背景:聚异丁烯嵌段共聚物及其交联产物是一类新型的热塑性弹性体,具有独特性质和优异的生物相容性,有望作为医用生物材料得到广泛应用.目的:综述聚异丁烯及其热塑性弹性体的研究进展及应用,讨论聚异丁烯类材料作为可植入医疗器材的应用前景.方法:应用计算机检索1958至2019年PubMed数据库、Web of science数据库、中国知网和万方平台收录的与聚异丁烯生物材料相关的文献.英文检索词为“polyisobutylene and block copolymer, polyisobutylene and thermoplastic elastomer,polyisobutylene and biomaterials,polyisobutylene and modification,polyisobutylene and medical application”,中文检索词为“聚异丁烯,嵌段共聚物;聚异丁烯,热塑性弹性体;聚异丁烯,生物材料;聚异丁烯,修饰;聚异丁烯,医学应用”,按纳入、排除标准最后共纳入文献65篇进行综述.结果 与结论:聚异丁烯嵌段共聚物及其交联产物具有良好的生物相容性和稳定性.在充分利用聚异丁烯类材料自身优势的基础上,通过与不同材料的结合,利用新技术对其进行改性和修饰,未来在诸如眼科植入材料、软生物材料和药物控释载体等医用植入材料方面将展现出更强的竞争力.

在伊拉克和阿富汗战场,窒息是美军可预防性战伤死亡的伤情之一.该文介绍了美军战术区伤员急救声门外通气采用的新型器材I-gel喉罩,包括其发展概况、设计特点、应用范围和技术特点.I-gel喉罩套囊采用医用级热塑性弹性体材质,是免充气双腔喉罩,临床证据显示其有效性、安全性和易用性较好.美军战术战伤救治指南推荐声门外通气首选I-gel喉罩,适用于战术区昏迷且无颌面部创伤、无气道解剖结构损伤的伤员,尤其是需要空运后送者.

目的:考察影响盐酸溴己新注射剂临床使用质量的因素.方法:通过对盐酸溴己新注射剂临床使用监测数据与国家药品质量监督抽验数据的联合分析,采用析因实验设计,考察不同pH条件下盐酸溴己新的溶解度变化,模拟临床使用条件,考察临床常用的配伍药品对盐酸溴己新注射剂稳定性的影响;同时考察了在不同滴注速度下,临床常用的4种材质的输液器对盐酸溴己新的吸附性.结果:盐酸溴己新在溶液中的溶解度与pH有关,在与偏碱性的药物(pH大于6.0)配伍使用时会出现溶解度降低导致主成分饱和析出而药液变混浊的异常现象;在常用聚氨酯类热塑性弹性体输液器(TPU)和聚氯乙烯输液器(PVC)对该药有较强的吸附作用(吸附量分别为35.4％和23.6％),聚丙烯弹性体输液器(TPE)对该药有中等吸附作用(吸附量为14.3％),吸附量与不同企业的配方组成有关(吸附量6.6％～17.8％),而低密度聚乙烯输液器(PE)对该药吸附作用则较弱(吸附量为4.3％).而且滴注过程中滴速的快慢严重影响输液器对盐酸溴己新吸附作用:滴速越慢,吸附量越大.结论:注射剂临床配伍是导致盐酸溴己新药液浑浊质量下降的主要原因;盐酸溴己新与特定输液器材质的相容性能够影响盐酸溴己新注射剂药品质量.

喉罩作为声门上气道管理工具,具有操作简单、血流动力学波动小、术后咽喉疼痛发生率低等优点,已成为气道管理工具中不可或缺的一部分.目前,临床中常用的喉罩有cLMA、Proseal、I-gel等.而 I-gel喉罩采用凝胶状热塑性弹性体材质,无需充气,罩体设计更符合人体解剖结构,同时可置入胃管减少反流误吸.研究[1-4]表明,与cLMA、Proseal比较,I-gel喉罩的口咽部密封压高、置入时间短、首次置入成功率高.但本院在使用I-gel喉罩的过程中发现,本院患儿的口咽部密封压与国外报道的存在一定差异.因此,本研究观察I-gel喉罩在患儿短小手术中的临床应用效果,并探讨影响口咽部密封压的相关因素.

阴道环(intravaginal ring,IVR)给药系统是一种柔软的、环形的、具有弹性的药物输送装置,可向阴道提供长期、持续、控制的物质释放,实现局部给药或全身给药.其已经用于类固醇避孕和雌激素替代疗法,近几年发现将其应用于预防人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)的杀微生物剂的递送具有很好的疗效,多种杀微生物剂的阴道环目前正在进行临床研究中.自从1970年有关阴道环的专利申请之后,很多的阴道环产品已经上市,例如Estring(R)、Nuvaring(R)、Progering(R)、Annovera(R)等,另外还有很多阴道环正在临床研究中.在2002年上市的Nuvaring(R)阴道环出现之前制备阴道环的载体材料只局限于硅橡胶(silicone,也叫硅酮),然而由聚乙烯醋酸乙烯酯(ethylene vinyl acetate,EVA)制备的Nuvaring(R)阴道环的出现给人们以启示,热塑性材料应用于阴道环的制备也表现出巨大的潜力,如今热塑性弹性体聚氨酯(polyurethane,PU)也已经用于阴道环的制备.

背景 腹部开放性创伤是一种常见战创伤,尽快封闭腹腔并保护腹腔脏器对提高伤病员救治率具有重要意义.目的 研发一种新型腹壁闭合敷料,使其能够满足腹壁开放性损伤救治过程中快速止血、封闭缺损和实时反映腹腔压力的需求.方法 通过静电纺丝的方法制备热塑性聚氨酯弹性体(thermoplastic?polyurethane,TPU)静电纺丝纳米纤维膜并组装TPU纳米纤维膜电容式压力传感器;使用生物黏合剂将电容式压力传感器与壳聚糖止血敷料组装为功能性腹壁封闭敷料;对该敷料的体外压力传感性能、力学性能、生物相容性和止血性能进行检测;通过构建动物模型对其在体内的压力传感性能进行检测.结果 该腹壁封闭敷料弹性高于普通医用敷料;在体外测试中,其压力传感性能优异,生物相容性、止血性能良好;在腹部开放性创伤模型中,可以对动物腹内压进行实时监测.结论 本研究通过将电容式压力传感器内嵌于壳聚糖止血敷料中,实现了对腹内压的实时监测,有望用于开放性腹部创伤的紧急救治.

目的 探讨防辐射口罩在颌面肿瘤患者精准125I粒子植入术后的防护效果.方法 选取颌面肿瘤患者精准125I粒子植入术后48例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组各24例.试验组患者术后佩戴一种新型防辐射口罩,包含内衬层、放射防御层及无纺布层,中间内侧设计有口鼻分离区,分离区上侧有热塑性弹性体材料TPE制成的柔软弹性垫片,可以根据鼻梁塑性.对照组患者术后采用距离防辐射,比较两组患者及密接家属接受的辐射剂量及舒适量表评分.结果 试验组术后患者接受的辐射剂量远低于对照组,患者家属术后1个月、3个月接受的辐射剂量分别为-16.941、-18.479μSv/h,明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);术后6个月随着放射性粒子发射的γ射线的衰退,两组差异无统计学意义(P>0.05).舒适量表评分对照组平均71分,试验组平均103分,试验组明显高于对照组(P<0.01).结论 患者术后佩戴防辐射口罩,有效屏蔽125I粒子对外界的放射,避免患者家属发生电离辐射伤害,有利于患者的术后康复,提高患者及家属满意度.

目的 探索自制热塑性弹性体(TPE)引流管在坐骨结节Ⅳ期褥疮治疗中的应用效果.方法 选择2020年6月至2021年6月收治的坐骨结节Ⅳ期褥疮患者45例,随机分成观察组(n=23)和对照组(n=22).对照组采用常规治疗及护理方式,观察组在治疗中采用自制TPE引流管,比较两种方式的治愈率、创面愈合时间、住院时间、医疗费用以及护理满意度.结果 观察组的治愈率为86.96％,高于对照组的59.09％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的创面愈合时间、住院时间、医疗费用均低于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 自制TPE引流管有助于坐骨结节Ⅳ期褥疮患者创面愈合,能缩短创面愈合时间、住院时间,并降低医疗费用,患者护理满意度高,值得在基层医院临床推广使用.