目的:了解那曲市班戈县藏族成人甲状腺激素水平，分析甲状腺激素参考值范围，为后续甲状腺疾病诊断提供依据。方法:按照美国国家临床生化学院（National Academy of Clinical Biochemistry，NACB）检验医学应用准则筛选要求，选取193例班戈县藏族成人作为调查对象，其中112例来自2021年5月至2022年8月班戈县人民医院门诊体检者，81例来自2022年6 - 8月参加下乡体检者。采用雅培i2000SR化学发光免疫分析仪检测血清促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone，TSH）、总甲状腺素（total thyroxine，TT 4）、总三碘甲腺原氨酸（total triiodothyronine，TT 3）、游离甲状腺素（free thyroxine，FT 4）、游离三碘甲腺原氨酸（free triiodothyronine，FT 3）水平，建立甲状腺激素参考值范围，分析甲状腺激素水平与年龄的相关性及不同乡镇间差异性。 结果:那曲市班戈县藏族成人甲状腺激素参考值范围分析结果显示，TSH为0.53 ~ 6.16 μU/ml，TT 3为1.07 ~ 2.28 nmol/L，FT 3为3.30 ~ 5.86 pmol/L，TT 4为60.68 ~ 129.96 nmol/L，FT 4为9.74 ~ 16.29 pmol/L。血清TSH水平与年龄呈正相关（ r = 0.16， P = 0.026），血清TT 3、FT 3、TT 4、FT 4水平与年龄均呈负相关（ r = - 0.21、- 0.23、- 0.16、- 0.26，均 P < 0.05）。班戈县5个乡镇间血清TT 3、FT 3、TT 4水平比较，差异均有统计学意义（均 P < 0.05），其中，保吉乡血清TT 4水平低于其他4个乡镇，德庆镇血清FT 3水平高于其他4个乡镇（均 P < 0.05）。 结论:成功建立那曲市班戈县藏族成人甲状腺激素参考值范围。建议根据年龄分段建立甲状腺激素参考值范围，并在不同乡镇间开展更为深入的碘营养状况及甲状腺功能调查研究。

目的 分析西藏那曲市藏族人群高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)的患病情况,并揭示其影响因素.方法 2020年7月-2021年8月,采用多阶段整群随机抽样方法,对那曲市班戈县(新吉乡、佳琼镇)和色尼区(色雄乡)3个乡镇的763名世居藏族居民进行调查,采用回顾性分析方法研究HUA的患病情况,通过卡方检验、多因素logistic回归分析HUA患病率的影响因素.结果 那曲市3个乡镇藏族人群HUA的总体患病率为19.66%(150/763),其中男性为35.00%,女性为8.58%,差异有统计学意义(P<0.05).单因素分析显示:性别、肝功能异常、血红蛋白异常、高脂血症、低密度脂蛋白胆固醇偏高、高甘油三酯血症、高胆固醇血症、血肌酐异常、高同型半胱氨酸血症、肥胖程度、高血压在HUA与非HUA患者间的分布差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析:女性性别[比值比(odds ratio,OR)=0.195,95%置信区间(confidence interval,CI):0.120～0.315]是HUA发病的保护因素,肝功能异常(OR=2.812,95%CI:1.685～4.692)、肌酐异常(OR=7.374,95%CI:1.446～37.620)、低密度脂蛋白胆固醇偏高(OR=2.357,95%CI:1.011～5.492)和高脂血症(OR=3.056,95%CI:1.886～4.951)为独立危险因素.结论 那曲市HUA患病率较高,男性患病率远高于女性.男性、肝功能异常、肌酐异常、低密度脂蛋白胆固醇偏高和高脂血症可能为该地区人群发生HUA的危险因素.

目的 了解西藏特高海拔地区高血压流行病学现状、分析相关影响因素,为高原地区高血压的防控提供依据.方法 采用整群随机抽样方法,选取西藏自治区那曲市班戈县佳琼镇的世居成年藏族居民进行问卷调查和体格检查,收集个人基本资料、身高、体重、血压等资料.使用SPSS 26.0统计软件对数据进行描述性分析、单因素分析和logistic回归分析.结果 那曲市班戈县佳琼镇的世居成年藏族居民高血压患病率为25.4％,其中,男性患病率为30.5％、女性患病率为21.3％.多因素logistic回归分析结果显示,年龄分组为中年组(45～59岁)(OR=3.570,95％CI=2.036～6.260,P＜0.001)、老年组(≥60 岁)(OR=6.213,95％CI=2.744～14.067,P＜0.001)、肥胖(OR=3.292,95％CI=1.721～6.298,P＜0.001)、腰围身高比 ≥0.5(OR=2.733,95％CI=1.278～5.844,P＜0.05)为高血压的独立危险因素;性别为女性(OR=0.402,95％CI=0.237～0.682,P=0.001)为高血压的保护因素.结论 西藏特高海拔地区世居藏族人群高血压患病率处于一般水平,且高龄、肥胖、腰围身高比值≥0.5的人群是高血压的高危人群.

碳交换是影响草地生态系统碳汇功能的关键过程,对气候变暖极为敏感.青藏高原分布着大面积的高寒草原,其碳汇功能对气候变暖的响应对区域碳循环过程具有重要的影响.为探究高寒草原生态系统碳交换过程对增温的响应,2012-2014年,在青藏高原班戈县进行了模拟增温对高寒草原生态系统碳交换过程影响的研究.结果表明,增温对高寒草原碳交换各组分的影响存在年际差异,但总体上对碳交换存在负面影响.3年平均结果显示,增温显著降低了高寒草原地上生物量、总生态系统生产力(GEP)、生态系统呼吸(ER)和净生态系统碳交换量(NEE) (P＜0.05),平均降幅分别为15.1％、36.8％、19.2％和51.5％.增温条件下3年平均土壤呼吸(SR)较对照无显著变化(P＞0.05),但2013年增温显著降低了SR(P＜0.05),降幅达18.1％.增温对SR与ER的比值具有一定的促进作用,最高增幅达到40.0％.GEP、ER、SR和NEE与土壤温度和土壤水分无显著相关(P＞0.05),而GEP、ER和NEE与空气温度呈显著的负相关关系(P＜0.05).增温引起的干旱胁迫以及地上生物量降低是导致高寒草原NEE降低的主要原因.研究表明,全球变暖会一定程度降低青藏高原高寒草原的碳汇功能.

提要西藏纳木错西岸班戈县新吉乡的早白垩世地层发育,珊瑚化石丰富,经过鉴定、描述、研究,计有白垩纪石珊瑚10属10种(其中有3新种),它们是Axosmilia sp.,Cyathophora?sp.,Eohydnophora baingoinensis sp.nov.,Epistreptophyllum cf.diatritum Wu,Hydnophora styriaca(Michelin),Ironella giseldonensis Starostina and Krasnov in Krasnov and Starostina,Placophyllia baingoinensis sp.nov.,Protethmos cf.discus Liao and Xia,Protochocyathus?sp.,Stylina namcoensis sp.nov..上述石珊瑚属在欧亚大陆的侏罗、白垩纪地层中都有广泛分布.其中,Cyatho-phora?sp.与申扎县果芒错下白垩统所产出的Cyathophora gomangcoensis Liao and Xia比较相似,只是个体直径要稍微小一些;Hydnophorastyriaca与欧洲上白垩统的模式种也有某些相似之处,只是我们的标本每个脊塍上有较多的隔片;新种Eohydnophora baingoinensis 与日本早白垩世的Eohydnophora tosaensis Yabe and Eguchi 的主要区别只是其脊塍和隔片都比较细薄;Protochocyathus?sp.的外壁比匈牙利下白垩统的Protochocyathus valangi-nicusKolosvary的外壁薄.总之,西藏班戈县新吉乡的早白垩世石珊瑚群与西藏申扎、日本、俄罗斯、匈牙利和斯洛文尼亚等地同期的石珊瑚有许多相似之处,完全可以进行对比.本文的研究成果将对我国西藏地区地层层序的建立和详细对比以及对早白垩世石珊瑚群的动物地理亲缘关系的了解提供重要依据.

为基本实现到2020年"大病不出省,中病不出地市,小病不出县"的目标,根据上级统一部署,东部战区总医院秦淮医疗区对口支援西藏那曲地区班戈县人民医院,将军队医院精神与高海拔地区实际紧密结合,探索构建适合高海拔地区县级医院的管理体系,形成了短期与长期、送医与扶医、硬件与软件相结合的对口支援机制.使班戈县人民医院达到二级甲等医疗能力,实现了高海拔地区"小病不出县"的目标,全面提升高海拔地区县级医院医疗卫生保障能力.