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新型人用狂犬病疫苗研发与保护效果
编辑人员丨1周前
狂犬病(rabies)是由狂犬病毒(rabies virus)感染引起的一种严重威胁人类安全的急性传染病.虽然狂犬病灭活疫苗能够有效预防狂犬病毒感染,但存在接种剂次多、成本高等缺点,亟需研发有效、价格适中的新型狂犬病疫苗.近年,病毒载体疫苗、亚单位疫苗、核酸疫苗、佐剂疫苗和嵌合疫苗等新型狂犬病疫苗被研究用于防治狂犬病毒感染.现就新型狂犬病疫苗的研发情况、保护效果及其在预防狂犬病病毒感染等方面作一概述.
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编辑人员丨1周前
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随访干预在阻断慢性乙型病毒性肝炎母婴垂直传播中的效果
编辑人员丨1周前
目的:探讨随访干预在阻断慢性乙型病毒性肝炎母婴垂直传播中的临床应用效果。方法:选取2014年8月至2017年8月间广西壮族自治区桂东人民医院收治的慢性乙型病毒性肝炎孕妇及其所生产的新生儿各70例,随机分为观察组(孕妇及其所生产的新生儿35例)与对照组(孕妇及其所生产的新生儿35例);两组新生儿在出生后的24 h内均接受乙肝免疫球蛋白(HBIG)注射,同时按照"0-1-6"程序开展乙肝疫苗接种工作,对孕妇及其所产新生儿均采取对症治疗与护理措施;对观察组采取随访干预措施,对照组则不采取随访干预,比较两组出院后6个月的母婴阻断成功率、新生儿的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)与乙型肝炎表面抗体(HBsAb)的阳性率,同时调查两组孕妇的随访满意度。结果:观察组的母婴阻断成功率与护理满意度明显高于对照组,而新生儿的HBsAg阳性率明显低于对照组、HBsAb阳性率明显高于对照组,观察组肝功能白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)均明显优于对照组,且HBV-DNA定量检查值显著低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:对慢性乙型病毒性肝炎孕产妇采取随访干预措施,能够有效地提高母婴阻断成功率,降低发生母婴垂直传播的风险,从而改善母婴结局。
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编辑人员丨1周前
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新生儿水痘33例临床特征分析
编辑人员丨1周前
目的:探讨新生儿水痘的临床特点、诊断、并发症及预后。方法:选择2008年9月至2019年12月在北京地坛医院儿科住院的新生儿水痘患儿为研究对象,回顾性分析新生儿水痘的临床特点、诊断、并发症及预后。结果:共收治新生儿水痘33例,男18例,女15例,足月儿32例,早产儿1例。胎龄(38.8±1.2)周,出生体重(3 670±247)g,发病日龄14.0(8.0,19.0)d,确诊日龄18.0(11.5,23.0)d,住院时间(8.1±3.7)d(2~20 d)。母亲均否认既往患水痘或水痘疫苗接种史。33例患儿中有水痘/带状疱疹接触史29例。33例患儿均有典型皮疹,25例伴发热。诊断先天性水痘13例,获得性水痘20例;合并心肌酶异常24例,皮肤感染11例,贫血9例,肝损害8例,粒细胞减少/缺乏6例,肺炎、败血症各4例,病毒性脑炎1例。予静脉阿昔洛韦抗病毒治疗20例,抗生素治疗17例,应用丙种球蛋白15例,抗病毒及丙种球蛋白联合治疗8例,使用重组人粒细胞刺激因子6例。治愈出院31例,2例皮疹好转后自动出院,经电话随访均痊愈。结论:新生儿水痘患儿多有明确接触史,除皮疹外可合并心肌酶异常、肝损害、粒细胞减少/缺乏、肺炎、病毒性脑炎等并发症,静脉应用阿昔洛韦、丙种球蛋白、对症支持等综合治疗,多预后良好。
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编辑人员丨1周前
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北京地区五岁以下儿童病毒性急性胃肠炎病原构成与临床特征分析
编辑人员丨1周前
目的:了解北京地区5岁以下儿童轮状病毒、诺如病毒、腺病毒及星状病毒相关急性胃肠炎的流行特点和临床特征。方法:在北京地区6个区县6家医院肠道门诊每月收集前30名年龄在5岁以下首次就诊的急性胃肠炎患者的信息资料和粪便样本,并对轮状病毒、诺如病毒、腺病毒及星状病毒四种病原进行PCR检测,采用描述性流行病学方法对四种病毒相关的急性胃肠炎流行特征进行描述,单因素方差分析各病毒引起的急性胃肠炎的Vesikari临床严重程度评分,采用非条件logistic回归分析急性胃肠炎的临床特征相关危险因素。结果:2 052份样本中,非混合感染709例(34.6%):其中轮状病毒411例(20.0%),诺如病毒153例(7.5%),腺病毒86例(4.2%),星状病毒59例(2.9%);混合感染135例(6.6%)。轮状病毒性急性胃肠炎的Vesikari评分(8.0±3.1)高于诺如病毒(6.4±2.4, P<0.001)、腺病毒(6.2±2.1, P<0.001)及星状病毒(6.1±2.0, P<0.001)。临床特征比较结果显示:以星状病毒为参照,5岁以下儿童感染轮状病毒急性胃肠炎后更易出现:≥5 d的腹泻( OR=3.33)、1 d内≥3次的呕吐( OR=8.79)、≥1 d的呕吐( OR=3.96)、Vesikari评分≥11的重症病例( OR=13.19);感染诺如病毒易出现1 d内≥3次的呕吐( OR=5.71);感染腺病毒易出现≥5 d的腹泻( OR=2.62);以轮状病毒为参照,5岁以下儿童感染诺如病毒( OR=0.40)或腺病毒( OR=0.28)后较少出现≥38.4 ℃的发热症状。 结论:本研究结果显示各病毒导致的急性胃肠炎特点不同,轮状病毒引起的急性胃肠炎临床症状较重,24月龄以下婴幼儿是轮状病毒感染的高危人群,应尽早采取有效预防措施如接种疫苗来保护易感人群。
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编辑人员丨1周前
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病毒性前葡萄膜炎患者感染水痘-带状疱疹病毒基因特征分析
编辑人员丨1周前
目的:分析临床诊断为病毒性前葡萄膜炎患者眼内水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染情况及基因特征。方法:收集全国范围内2018年6月至2019年7月临床诊断为病毒性前葡萄膜炎感染患者房水样本共计83份。使用实时荧光定量多聚核苷酸链式反应技术筛查被VZV感染的阳性样本,扩增并分析阳性样本开放阅读框22、38和62上的单核苷酸多态性位点,根据扩增目的片段基因特征,鉴别参考株(包括8个疫苗株,其余均为野毒株),确定基因型别。结果:83份共来源于病毒性前葡萄膜炎感染患者样本,年龄为51.0(45.5,61.0)(15~83)岁,女31例,男52例,其中50岁及以上患者占57.8%(48例),所有患者均无水痘或带状疱疹疫苗接种史。83份感染患者样本中,VZV阳性样本共57份(68.6%),其中14份成功扩增获得目的片段基因序列,经分析均为野毒株,且基因分型均属分支(Clade)2,与我国水痘和带状疱疹患者感染的VZV疫苗株型别相同。结论:2018—2019年我国病毒性前葡萄膜炎患者感染VZV均为野毒株,基因型别与疫苗株相同均属Clade2,与我国水痘和带状疱疹患者感染VZV的主要流行基因型相同。
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编辑人员丨1周前
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中国儿童呼吸道合胞病毒感染防控的专家倡议(2023)
编辑人员丨1周前
呼吸道合胞病毒(RSV)是造成儿童急性下呼吸道感染发病和住院的主要病原体之一,也是目前导致5岁以下儿童罹患下呼吸道感染(LRTI)的首要病毒性病原,严重危害儿童健康。为进一步推进RSV防控工作,全面探讨RSV疾病负担、流行规律变迁、防治手段研发与监管及防控相关策略的制定等,中华医学会中华医学杂志编委会于2022年12月召开了“中华RSV论坛”。与会专家围绕RSV研究现状及发展需求,交流探讨后形成了我国儿童RSV感染防控专家倡议:(1)加强对RSV流行特征及疾病负担研究;(2)联合多部门多领域,开展多中心长期持续性监测;(3)重视疫苗、单克隆抗体及检测方法的创新、研发与引入工作;(4)推动RSV免疫预防策略的制定与实施;(5)统筹协调合理分配儿科医疗卫生资源,防止院内感染。
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编辑人员丨1周前
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诺如病毒疫苗研究进展和挑战
编辑人员丨1周前
诺如病毒(Norovirus, NoV)作为病毒性急性胃肠炎的主要病原,在全世界范围内广泛传播,导致严重的公共卫生问题,造成较大的疾病负担。由于NoV变异快,型别多,交叉保护性差,免疫保护性持续时间短,缺乏有效的细胞培养系统和实验动物模型,及对其感染致病机制和免疫保护标志物认识不足等多种因素,使得NoV疫苗的研发进展缓慢。本文对NoV疫苗的研究现状进行了梳理,重点综述了基于P颗粒、病毒样颗粒(virus-like particles, VLPs)及重组腺病毒载体的NoV疫苗研究现状,期望为我国NoV疫苗研发提供参考和借鉴。
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编辑人员丨1周前
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mRNA疫苗在心血管疾病中的应用前景
编辑人员丨1周前
mRNA疫苗是一种相对安全的新型核酸疫苗,近年来在肿瘤和感染性疾病领域取得了较大进展。心血管疾病的发生发展过程中常伴随着复杂的免疫反应。mRNA疫苗可能通过诱导免疫耐受、调节T淋巴细胞亚群、减轻非特异性炎症反应,使心血管疾病患者获益。该文综述了mRNA疫苗在动脉粥样硬化、缺血性心脏病、病毒性心肌炎中的可能作用,并对其在心血管领域的应用前景进行了展望。
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编辑人员丨1周前
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中国麻疹消除进展
编辑人员丨1周前
麻疹是继天花和脊髓灰质炎后第三个要在全球范围内消除的病毒性传染病。近年来,我国麻疹的低发病率和病毒学监测数据证实我国目前正在接近麻疹消除状态;但在全球多个国家发生了麻疹复发和暴发,甚至在已经消除的国家又重新建立了本土传播,使我国麻疹消除面临较大挑战。为加速我国麻疹消除进程,国家应适时调整麻疹消除相关的政策和策略,持续保持高水平免疫接种率,进一步加强流行病学和实验室监测,并提升应对暴发疫情的处置能力,从而为麻疹消除提供支持。
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编辑人员丨1周前
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建立毒株国家标准化体系支撑病毒性传染病监测预警能力建设
编辑人员丨1周前
2023年5月5日,世界卫生组织(world health organization,WHO)宣布新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)不再构成"国际关注的突发公共卫生事件" [1]。截止到2023年5月24日,全球感染人数超过7.66亿,死亡人数达693万,新冠疫情成为近几十年来最为严重的全球公共卫生问题之一 [2]。随着疫苗接种的普及以及其他预防措施的实施,全球疫情总体呈下降趋势。但新冠病毒仍在不断变异,一些变异株呈现出更强的传播力和免疫逃逸能力 [3,4],疾病危害仍然存在。
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编辑人员丨1周前
