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利益相关者视角下放化疗宫颈癌患者病痛体验的质性研究
编辑人员丨6天前
目的 基于利益相关者理论探讨放化疗宫颈癌患者的病痛体验.方法 采用描述性现象学研究方法对15例宫颈癌放化疗患者以及12名妇科肿瘤科医护人员进行叙事访谈以及半结构式访谈,运用Colaizzi七步分析法分析资料.结果 提炼出3个主题及10个亚主题:身体完整性遭破坏(消化系统损伤、泌尿生殖系统改变、皮肤改变),身份序列被打乱(社会角色转变、家庭角色调整、自我认同危机),新的康复断裂与冲击(医疗照护服务断裂、饮食习惯改变、社会再融入障碍、癌症复发恐惧).结论 放化疗宫颈癌患者病痛体验复杂多样,医护人员应及时评估患者病情和感受,制定针对性的干预措施,缓解患者身心痛苦.
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编辑人员丨6天前
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老年前列腺癌患者治疗期间真实体验的质性研究
编辑人员丨6天前
目的:深入了解前列腺癌患者住院治疗的真实体验，为优化患者护理干预服务和患者出院后居家照顾服务提供依据及建议。方法:采用目的抽样方法，选取2019年10月—2020年5月南京鼓楼医院泌尿外科收治的10例老年前列腺癌患者为研究对象，进行深入访谈，运用NVivo.12软件及质性研究的Colaizzi 7步分析法分析资料。结果:归纳出3个主题：生活转折的不适（生理病痛、影响社会生活、心理适应过程）；复杂的治疗体验（住院治疗体验、焦虑不安等情绪反应）；强烈的治愈期待（积极情绪、遵从医嘱行为等表现）。尽管患者的治疗方式和治疗经历各不相同，但患者都经历了从原有生活轨迹中脱离进入医院系统接受治疗康复的过程。患者对支持性照顾的各个维度都有不同需求，其中最希望得到心理层面的照顾与支持。结论:前列腺癌患者围手术期的心理照顾需求更加强烈；患者在获知患病事实、承受经济压力、生活方式转变及疾病生理痛苦等压力下，易陷入心理脆弱状态。患者对治疗过程中焦虑、痛苦和不安的情绪疏导意识较差。因此，住院治疗期间患者需要与医护团队建立信任关系，获得足够的健康信息支持，对患者全程治疗和最终康复十分重要。
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编辑人员丨6天前
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难免压疮危险因素评估管理的研究进展
编辑人员丨2023/8/6
压疮是住院患者的常见并发症,持续影响其健康状况和生活质量.通常认为,通过有效的护理干预,大部分压疮是可以预防的[1].但是某些不可控的内外因素可能会使患者长期暴露于压疮风险下,此时难免会发生压疮;或者患者在入院时局部组织已有不可逆的损伤,入院后短时间内就可能发生压疮,这是护理干预所不能逆转的[2].难免压疮一旦发生,将在患者原有疾病的基础上,增加其病痛体验及经济负担,甚至引起医疗纠纷的发生,最终影响患者的生活质量及医院的整体形象[3].因此,预测难免压疮的发生并采取早期防范措施,对难免压疮的管理有重要意义.正确评估是预测压疮风险的关键环节,通过结构化的危险因素评估能够帮助护理人员对压疮风险进行准确识别,对高危患者实行重点管理,并基于循证落实相关护理措施,以控制难免压疮的发生发展.
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编辑人员丨2023/8/6
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数字技术在人工全膝关节置换术中的应用进展
编辑人员丨2023/8/5
人工全膝关节置换术(TKA)是治疗膝关节炎性病变的有效手段.但无论是手术指征、禁忌证,还是术后的并发症均使得TKA的应用受限.随着科学技术的发展,以手术导航、机器人辅助手术、3D打印和有限元分析为代表的数字技术与TKA的结合愈加成熟和紧密.多学科的结合无疑会为该手术方式带来更多可能,这些可能不仅会推动TKA向精准化、微创化和个性化的方向发展,而且会为饱受关节炎症等病痛困扰的患者带来更好的诊疗体验和预后效果.
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编辑人员丨2023/8/5
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从平行病历到平行医疗——关于叙事医学的十个问题和一个设想
编辑人员丨2023/8/5
应当从当代医学全局出发认识和评估叙事医学,充分发挥叙事医学的潜力;逐步将叙事医学融入现行常规医疗程序,从体制外进入体制内;促成将平行病历扩展为与科学实证为支撑的循证医学相对应的,以理解患者对病痛的体验、感受及其对诊治的感触为依托的,重视影响生命和健康的非生物学因素为主体的平行医疗线;促成医学既反映疾病同时也反映患者主体诉求,既有生物学层面的个体化也有心理、社会、人文层面的个体化的全人医学,使叙事医学成为现代临床医学的重要组成部分,为患者提供更为满意的医疗服务.
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编辑人员丨2023/8/5
