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皮埃尔·罗班序列征新生儿行下颌骨牵张成形术拔管后低氧血症的危险因素分析
编辑人员丨5天前
目的:讨论皮埃尔·罗班序列征（Pierre Robin sequence, PRS）患儿接受下颌骨牵张成形术（mandibular distraction osteogenesis, MDO）拔管后低氧血症的危险因素。方法:回顾性分析2016年1月至2021年10月北京大学国际医院接受MDO的84例PRS新生儿的临床资料。根据拔管后是否出现低氧血症（SpO 2<90%时行医学干预）分为低氧血症组（50例）和无低氧血症组（34例）。记录低氧血症组患儿的医学干预措施。采用Logistic回归分析建立回归模型，筛选与拔管后低氧血症相关的独立危险因素。 结果:50例（59.5%）患儿拔管后发生低氧血症。医学干预措施包括：改变患儿体位38例（45.2%），置入鼻咽通气道8例（9.5%），再次置入喉罩机械通气4例（4.8%）。多因素Logistic回归分析显示，低体重[比值比（odds ratio, OR）1.263，95%CI 1.024~2.361， P=0.002]和拔管时间短（ OR 0.331，95%CI 0.247~0.764， P=0.043）是拔管后低氧血症的独立危险因素。 结论:低体重是接受MDO的PRS新生儿拔管后低氧血症的独立危险因素，拔管时间较短的患儿低氧血症发生率较高。
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编辑人员丨5天前
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皮埃尔 · 罗班序列征胎儿的产前超声表现
编辑人员丨2023/8/5
目的 观察皮埃尔·罗班序列征(PRS)胎儿产前超声表现.方法 回顾性分析15胎产前超声诊断并经引产证实的PRS胎儿产前超声所见和基因检查结果.结果 产前超声诊断4胎单纯PRS、11胎合并其他结构畸形;15胎均见不同程度小下颌及舌后坠,下颌面部角(IFA)为26°～49°,5胎下颌明显后缩;14胎见继发腭裂,漏诊1胎单纯软腭裂.之后8胎接受染色体检查,其中7胎未见异常,1胎检出7p22.3p14.3区域至少31.53 M b片段重复、3p26.3926.1区域至少3.27 Mb片段杂合缺失;4胎同时接受基因检测,其中2胎为COL2A I基因杂合变异,1胎TCOF1基因杂合突变,1胎MSX2基因杂合变异.结论 PRS胎儿产前超声表现包括小下颌、舌后坠及腭裂,且多合并其他结构畸形.
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编辑人员丨2023/8/5
