目的:考察舒脑欣滴丸与盐酸洛美利嗪治疗偏头痛血虚血瘀症的疗效及对患者颅脑血流动力学的影响.方法:采用随机数字表法将 158 例患者分为 2 组,试验剔除 5 例患者:对照组 76 例用盐酸洛美利嗪治疗,观察组 77 例在对照组的基础上加用舒脑欣滴丸,治疗 12 周,观察中医证候疗效和治疗前后疼痛缓解程度(头痛程度、头痛持续时间、头痛发作次数、头痛伴随症状)、血清相关指标(ET-1、Hcy、TXB-2、5-HT、LPA)、血液流变学(WBHSV、WBLSV、PV、HCT)、颅脑血流动力学(ACA、MCA、PCA、BA、VA)、睡眠及生活质量(PSQI、MSQ)变化,评估临床效果及安全性.结果:与治疗前比较,两组患者头痛程度、头痛伴随症状、头痛持续时间、头痛发作次数、PSQI评分及ET-1、Hcy、TXB-2、LPA、WBHSV、WBLSV、PV、HCT水平显著降低,5-HT水平及MSQ评分显著升高,观察组患者ACA、MCA、PCA、BA、VA显著降低(P<0.05).观察组各指标改善显著优于对照组(P<0.05).观察组疗效显著高于对照组(P<0.05).结论:舒脑欣滴丸联合盐酸洛美利嗪能显著缓解偏头痛患者症状及疼痛程度,降低血液黏度,改善颅脑血流动力学,疗效优于单用盐酸洛美利嗪.

目的 研究卡马西平联合盐酸洛美利嗪胶囊治疗偏头痛的临床治疗效果.方法 选择2012年2月-2016年12月在新疆医科大学第六附属医院进行诊治的偏头痛患者70例,随机分为观察组与对照组,每组各35例.对照组患者于早晚饭后口服盐酸洛美利嗪胶囊5 mg,每天2次,观察组在此基础上于餐后联合口服卡马西平,初始剂量为每次0.1g,每天2次,第2天后每隔1天增加0.1～0.2 g,待疼痛缓解后,采用维持剂量0.4～0.8 g/d进行治疗,两组均治疗3个月.比较两组的临床治疗效果,观察两组治疗前后的24 h内头痛缓解维持时间和头痛发作频率,采用VAS对患者疼痛程度进行评估,并随访1个月观察患者的复发情况.结果 观察组有效率为94.29％ (33/35),明显高于对照组的77.14％ (27/35),差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后的24 h内头痛缓解维持时间均明显增加(P＜0.05),VAS评分以及头痛发作频率均明显降低(P＜0.05);与对照组相比,观察组上述观察指标改善程度较好,组间差异有统计学意义(P＜0.05).经过1个月的随访发现,对照组复发4例,观察组复发1例,观察组的复发率为2.86％ (1/35),明显低于对照组的11.43％ (4/35),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的不良反应发生率为17.14％ (6/35),与对照组的11.43％ (4/35)相比无明显差异.结论 卡马西平联合盐酸洛美利嗪胶囊对偏头痛具有显著的临床效果,可以有效降低头痛发作频率,缓解头痛程度,缩短发作时间,且复发率较低,安全性高,值得应用推广.

目的 探讨天麻素胶囊联合洛美利嗪胶囊治疗血管神经性偏头痛的临床疗效.方法 选取2016年3月-2018年3月在中国人民解放军联勤保障部队第九八三医院治疗的血管神经性偏头痛患者82例,随机分为对照组(41例)和治疗组(41例).对照组口服盐酸洛美利嗪胶囊,5 mg/次,根据病情适量增减,每日剂量不可超过20 mg,2次/d;治疗组在对照组基础上口服天麻素胶囊,100mg/次,3次/d.两组均治疗8周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状改善、SF-36和VAS评分及血清学指标和脑血流情况.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为78.05％和95.12％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组头痛发作次数、头痛持续时间均显著降低(P＜0.05),且治疗组头痛发作次数和头痛持续时间明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组SF-36评分显著升高(P＜0.05),VAS评分显著降低(P＜0.05),且治疗组SF-36和VAS评分明显好于对照组(P＜0.05).治疗后,两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、高脂蛋白a(LPA)、血管内皮生长因子(VEGF)、P物质(SP)水平及椎动脉(VA)、基底动脉(BA)、大脑前动脉(ACA)、中动脉(MCA)、后动脉(PCA)的平均血流速度均显著降低(P＜0.05),且治疗组上述指标明显低于对照组(P＜0.05).结论 天麻素胶囊联合盐酸洛美利嗪胶囊治疗血管神经性偏头痛可有效改善患者临床症状,改善脑血流速度,提高患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值.

目的 探讨舒脑欣滴丸联合盐酸洛美利嗪胶囊治疗偏头痛的临床疗效.方法 选择2019年2月-2019年6月在天津市北辰医院治疗的偏头痛患者88例,根据用药的差别分为对照组(44例)和治疗组(44例).对照组口服盐酸洛美利嗪胶囊,5 mg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服舒脑欣滴丸,4粒/次,3次/d.两组患者均经过4周治疗.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者症候评分,PSQI、SF-36和VAS评分,血清环氧化酶-2(COX-2)、溶血磷脂酸(LPA)、神经元特异性烯醇酶(S-NSE)、同型半胱氨酸(Hcy)、血栓烷素2(TXB2)和5-羟色胺(5-HT)水平.结果 治疗后,对照组临床有效率为81.82％,显著低于治疗组的97.73％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).经治疗,两组患者症候评分、PSQI和VAS评分均明显下降(P＜0.05),而SF-36评分明显升高(P＜0.05),且治疗组这些评分明显好于对照组(P＜0.05).经治疗,两组患者血清COX-2、LPA、S-NSE、Hcy、TXB2水平均明显降低(P＜0.05),而5-HT水平均明显升高(P＜0.05),且治疗组患者血清学指标水平明显好于对照组(P＜0.05).结论 舒脑欣滴丸联合盐酸洛美利嗪胶囊治疗偏头痛可有效改善患者临床症状,提高患者睡眠及生活质量,具有一定的临床推广应用价值.

目的:观察芎芷煎方对偏头痛患者血清一氧化氮(NO)、5羟色胺(5-HT)以及血液流变学影响.方法:选取2018年10月～2019年10月诊治的88例偏头痛患者随机分为对照组与观察组,每组44例.对照组给予盐酸洛美利嗪5mg口服,日2次,持续治疗4w;观察组加服中药芎芷煎方汤剂,持续治疗4w.检测实验室指标[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、5-羟色胺(5-HT)]、血液流变学变化情况,并从疼痛程度、持续时间、发作频率来评价头痛症状评分,比较临床疗效.结果:与治疗前比较,两组血清ET-1水平降低(P＜0.01),NO、5-HT水平升高(P＜0.01),高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、红细胞压积水平降低(P＜0.01),头痛疼痛程度、持续时间、发作频率评分降低(P＜0.01);与对照组比较,观察组血清ET-1水平较低(P＜0.01),NO、5-HT水平较高(P＜0.01),高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、红细胞压积水平较低(P＜0.01),头痛疼痛程度、持续时间、发作频率评分较低(P＜0.01),总有效率较高(P＜0.01).结论:盐酸洛美利嗪联合芎芷煎方治疗偏头痛疗效满意,可能与上调NO、5-HT表达以及改善血液流变学有关.

目的 探讨正天胶囊联合盐酸洛美利嗪胶囊治疗偏头痛的临床疗效.方法 选择2020年4月—2021年4月在驻马店市中心医院治疗的102例偏头痛患者,根据药物使用的差别分为对照组和治疗组,每组各51例.对照组口服盐酸洛美利嗪胶囊,5 mg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服正天胶囊,0.9 g/次,3次/d.两组均用药2周.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者脑血流速度、临床症状,PSQI、MSQ和VAS评分,及血清血管性血友病因子(vWF)、垂体腺苷酸环化酶激活肽(PACAP)、5-羟色胺(5-HT)、β-内啡肽(β-EP)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平.结果 经治疗,对照组和治疗组的总有效率分别为84.31％和98.04％(P<0.05).经治疗,两组大脑后动脉(PCA)、大脑前动脉(ACA)、基底动脉(BA)、大脑中动脉(MCA)、椎动脉(VA)的血流速度均降低(P<0.05),且治疗组更显著(P<0.05).经治疗,两组头痛发作次数和头痛持续时间上均改善(P<0.05),且治疗组更明显(P<0.05).经治疗,两组患者PSQI评分和MSQ评分明显升高,而VAS评分明显降低(P<0.05),且治疗组评分明显好于对照组(P<0.05).经治疗,两组患者血清CGRP、vWF、β-EP、PACAP水平明显降低,而5-HT水平明显升高(P<0.05),且治疗组血清学指标水平明显好于对照组(P<0.05).结论 正天胶囊联合盐酸洛美利嗪胶囊治疗偏头痛能够有效改善患者临床症状,促进脑血流情况改善,改善机体细胞因子水平,提高患者睡眠及生活质量.

目的:观察分析盐酸洛美利嗪联合卡马西平治疗偏头痛患者的临床疗效及对患者血清5-羟色胺(5-HT)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响.方法:选取我院2017年7月至2019年6月收治的偏头痛患者120例作为研究对象,将其随机分为相同例数的两个组别:观察组(n=60)与对照组(n=60).对照组患者的治疗方法为口服盐酸洛美利嗪胶囊,观察组患者的治疗方法为口服盐酸洛美利嗪胶囊与卡马西平.对两组的临床疗效进行比较,治疗前后比较两组的头痛发作频率、疼痛持续时间,头痛程度采用视觉模拟评分法(VAS)评价,比较治疗前后两组患者血清5-HT、CGRP水平.结果:观察组与对照组的总有效率分别为95.00％、81.67％,两组之间具有显著性差异(P<0.05).两组患者治疗后头痛发作频率、头痛持续时间及VAS评分均降低,血清5-HT及CGRP水平均明显降低,差异有显著性(P<0.05).治疗后,观察组头痛情况优于对照组,血清学指标水平降低明显,差异有显著性(P<0.05).结论:偏头痛患者联合应用盐酸洛美利嗪与卡马西平治疗的临床疗效显著,患者头痛情况得到显著改善,机制可能与调节血清5-HT及CGRP水平有关.