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盘钻法经牙槽嵴顶上颌窦底提升术应用于上颌窦间隔的临床效果观察
编辑人员丨4天前
目的:探讨存在上颌窦间隔时应用盘钻法经牙槽嵴顶上颌窦底提升术的临床效果。方法:收集2019年1月至2020年1月就诊于青岛大学附属医院口腔种植科，存在上颌窦间隔应用盘钻法经牙槽嵴顶上颌窦底提升术同期种植的病例（24例，女性14例，男性10例），年龄（39.3±11.7）岁（22~56岁）。术后6~8个月行永久修复，根据上颌窦间隔位置分为E类（颧牙槽嵴之前）、M类（颧牙槽嵴之后）和D类（近远中走向）。术前、术后即刻、6个月、1年、2年拍摄锥形束CT。测量术前上颌窦底剩余骨高度（residual bone height，RBH），术后即刻、6个月、1年、2年测量上颌窦底垂直骨高度（vertical bone height，VBH）。统计黏膜穿孔率、种植体存留率。结果:24例患者均成功完成手术，共植入种植体24枚，患者均无头痛头晕等不适，黏膜穿孔率为0（0/24），种植体的愈合期内存留率为100%（24/24）。术前RBH为（5.26±1.90）mm；术后即刻、6个月、1年、2年的VBH分别为（11.82±1.09）、（10.98±0.52）、（10.66±0.44）和（10.40±0.33）mm，不同观测点的VBH差异有统计学意义（ F=187.70， P<0.001）。但术后2年与术后1年的VBH比较，差异无统计学意义（ P=0.071）。1例患者在术后18个月出现种植体周炎。 结论:在种植位点RBH>2 mm且存在上颌窦间隔时，使用盘钻经牙槽嵴顶上颌窦底提升术同期种植的患者均未发生黏膜穿孔，成功率高，可获得足够骨高度并完成同期种植，术后2年与术后1年比较未发生明显的骨吸收改建，骨结合形成良好，操作安全可控。
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编辑人员丨4天前
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盘钻法上颌窦内提升牙种植术的10年临床效果回顾分析
编辑人员丨2024/4/6
目的:分析盘钻法上颌窦内提升牙种植术术后10年种植体周围骨改建情况,并探讨不同因素对种植体存留率的影响.方法:收集青岛大学附属医院口腔种植科2008年1月—2011年12月间,应用盘钻法行上颌窦内提升同期牙种植术患者的临床及影像学资料.应用全景片和CBCT测量不同时期种植体周围的骨量变化,利用SPSS 26.0软件包中的Kaplan-Meier法和Log-rank检验法分析不同因素对种植体存留率的影响.结果:共纳入98例患者,合计128颗种植体.随访0～168个月,随访过程中,7颗种植体失败,其余均形成良好的骨结合并行使功能,10年累积存留率达94.53％.获得完整影像学数据的75个种植位点中,术后10年种植体尖端成骨高度(0.29±0.15)mm,窦内成骨高度为(2.74±0.66)mm.Kaplan-Meier法和Log-rank检验法分析表明,初始骨高度、提升骨高度、黏膜穿孔、种植体长度、植入扭力、吸烟、糖尿病、牙周炎等8个因素对种植体存留率有显著影响.结论:盘钻法上颌窦内提升牙种植术是解决上颌后牙区垂直骨缺损的一种可靠、稳定的骨增量手术,10年累计存留率不低于94％.初始骨高度、提升骨高度、黏膜穿孔、种植体长度、植入扭力、吸烟、糖尿病、牙周炎等是影响种植体长期存留率的重要因素.
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编辑人员丨2024/4/6
