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医防融合背景下江苏省医院感染预防与控制专职人员岗位培训实践
编辑人员丨5天前
医院感染预防与控制(以下简称感控)工作是医疗机构落实"医防融合"的重要环节,而感控专职人员的专业知识与技能水平直接影响医疗机构感控能力。江苏省立足于感控专职人员的核心能力需要,自2021年开始探索建立针对新上岗感控专职人员的岗位培训体系并于2022年1月采用新的培训体系进行了培训实践。该省首先制定面向新上岗感控专职人员的培训大纲,通过培训与竞争性选拔建立省级感控培训师资库并择优选定省级感控专职人员培训基地;然后组织包括理论学习和实践培训的岗位培训,并进行相应的理论知识与实践操作的考核。理论学习采用线上学习方式;实践培训则在接受委托的三级甲等医院中进行,涵盖临床重点科室实践、环境卫生学监测、医院感染病例监测、感控信息系统使用等内容。2022年,江苏省对804名新上岗感控专职人员进行了培训,其中567人通过结业考核,通过率为70.52%。江苏省构建的新上岗感控专职人员岗位培训体系可为其他省份的感控专职人员岗位培训管理提供借鉴。
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编辑人员丨5天前
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我国伦理委员会建设现状分析
编辑人员丨5天前
目的:了解我国伦理委员会的建设现状,为推进符合我国社会现状的伦理委员会建设提供借鉴。方法:2022年7—8月,采用自行设计的问卷,面向全国的二级及以上医院和疾病预防控制中心/传染病防治院调查伦理委员会的建设情况,采用多阶段分层抽样法进行抽样,对问卷数据进行描述性分析。2022年,依据东中西部经济带分区,分层抽样选取22家伦理委员会,对其秘书进行深度访谈,访谈内容包括伦理审查中遇到的主要问题、针对医学伦理培训工作的具体建议、伦理委员会设立独立的社会第三方评估机构的必要性等。采用扎根理论对访谈资料进行三级编码,并应用NVivo 11.0软件进行覆盖率、情感识别及词频分析。结果:有效回收问卷107份,覆盖23个省级行政区。其中,63家伦理委员会实行独立办公室建制;委员中包含1名伦理专家的有49家,以行政领导身份兼任主任委员者80人;107家均完成了伦理审查章程和制度建设;21家尚未建立跟踪审查机制;33家未开展面向社会公众的教育培训活动,仅有25家机构通过国内外相关伦理认证体系认证。扎根理论分析结果显示,伦理委员会建设中存在的问题可归纳为伦理审查效率与质量、伦理培训、多机构建设3个方面,二级节点中参考点数较多的分别是成员能力( 24个)、工作建设(24个)和培训活动(17个)。结论:当前我国的伦理委员会处于稳步发展中,在基础建设、委员构成、审查监督、教育培训及评估认证等方面尚不够完善,需进一步优化资源配置、完善委员结构和不同专业专家参与伦理审查的比例,并强化区域伦理委员会的建设。
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编辑人员丨5天前
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我国各级疾病预防控制机构突发事件公共卫生风险评估工作现状调查
编辑人员丨5天前
目的:了解全国疾病预防控制机构(疾控机构)突发事件公共卫生风险评估开展现状,为完善风险评估工作提供建议。方法:2021年3-4月从国家级、32个省级和部分地市级疾控机构(每个省份采用便利抽样选取1~2个地级市)中各选择1人参与突发事件公共卫生风险评估的专业人员开展问卷调查。结果:共调查79个疾控机构,其中1个国家级、32个省级、46个地市级。截至2021年4月,79个疾控机构均已开展突发事件公共卫生风险评估工作。其中61个(77.2%)设立了负责开展风险评估的部门,主要为应急管理办公室或传染病预防控制所(科),建立了风险评估例会制度。风险评估的信息来源主要为公共卫生监测系统,其中以传染病报告信息管理系统(100.0%)和突发公共卫生事件管理信息系统(97.5%)最常用。与省级疾控机构相比,地市级疾控机构对相关专病监测系统的信息利用比例更高(84.8% vs. 62.5%; χ2=5.09, P=0.024)。43个(54.4%)疾控机构开展风险评估所提出的风险管理建议经常被上级卫生行政部门采纳,并及时转化为疫情防控的务实举措。 结论:突发事件公共卫生风险评估工作已在国家级、省级和地市级疾控机构广泛开展,多数机构设有专职部门并建立了相关制度,但信息来源尚局限于公共卫生监测系统,评估结果被采纳及应用的比例有待提高。
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编辑人员丨5天前
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病原微生物菌(毒)种保藏数据描述通则团体标准解读
编辑人员丨5天前
病原微生物是国家重要战略性资源,其价值体现在实物及其所对应的信息数据资源。目前,我国已基本完成国家级、省级保藏中心和专业实验室的指定,各类保藏机构已投入运行,并开始发挥保藏机构作用。为规范病原微生物保藏数据管理,提升病原微生物资源质量,中国CDC牵头制定发布了中华预防医学会团体标准《病原微生物菌(毒)种保藏数据描述通则(T/CPMA 011-2020)》。该标准提出了保藏菌(毒)种所应具备的数据字段及其描述原则,包括编号、名称、分离、危害程度分类、传播途径、致病性等通用数据,以及病毒、细菌和真菌等特征数据。病原微生物资源的核心在于质量、基础在于标准,以数据规范为抓手,对推动我国病原微生物保藏工作向质量提升转变,提高资源共享利用,引领保藏工作持续发展将起到重要支撑作用。
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编辑人员丨5天前
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我国医师执业范围设置现状与思考
编辑人员丨5天前
目的:对我国医师执业范围的设置依据和注册规则等进行分析,并结合各省自设执业范围的现状等,提出我国医师执业范围修改的建议。方法:自中国知网、万方及维普等数据库中搜索医疗机构诊疗科目设置相关文献并查阅相关国家政策文件和法律法规;于2020年6—12月,对7个省份的卫生健康委员会和医疗卫生机构进行现场调研并与相关管理人员和不同岗位医师进行座谈与专题访谈,了解我国医师执业范围设置现状及修改建议;梳理上述资料形成对我国医师执业范围的修改建议,并通过专家咨询法进一步修改完善。结果:我国医师执业范围设置存在原则不明确、国标范围设置较粗、省级范围设置标准不统一、不允许跨类别注册、变更执业范围困难等问题。执业范围的设置应解放人力、释放活力、下放权力。建议将执业范围分为"学科类""学科+技术类""综合类"3类,医师可单独注册"学科类""学科+技术类"执业范围,"综合类"执业范围采取加注方式进行。结论:医师执业范围的设置和修改宜粗不宜细,应促进相关专业的发展,同时要充分考虑释放我国医师资源活力,并且满足平急结合和医防结合的要求。
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编辑人员丨5天前
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医务人员临床研究伦理问题认知、态度的现况及影响因素研究
编辑人员丨5天前
目的:了解医务人员对医学伦理审查的认知、态度并分析影响因素,为今后加强伦理建设提出相关建议。方法:2021年11月—2022年5月,采用自行设计的医务人员对临床研究中伦理问题的认知、态度调查问卷和一般资料调查表,对湖南省级2家三级甲等医院408名医务人员进行调查,分析其认知、态度情况,探讨医务人员认知、态度的影响因素。结果:医务人员临床研究伦理问题认知平均得分为65.41分,态度平均得分为91.83分。学位、技术职称、专业领域、参加临床研究项目数、主持临床研究项目数、医院是否设有伦理委员会和是否参加过伦理知识的相关培训,是临床研究伦理问题认知的影响因素。参加临床研究项目数、主持临床研究项目数、医院是否设有伦理委员会和是否参加过伦理知识的相关培训是临床研究伦理问题态度的影响因素。结论:医务人员临床研究伦理问题认知程度较浅,但态度较好,受到多种因素的影响。湖南省内相关医疗机构管理者应加强针对医务人员展开的临床研究伦理知识宣传和培训,切实提高其临床研究伦理知识素养,确保临床医学伦理审查工作有序推进。
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编辑人员丨5天前
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全科住院医师规范化培训师资开展教学门诊的意愿及影响因素研究
编辑人员丨1个月前
背景 全科住院医师规范化培训(以下简称住培)师资开展规范的教学门诊是培养合格全科医生的关键环节,2021 年 7 月中国医师协会组织专家修订了《全科专业住院医师规范化培训全科教学门诊规范(试行)》,全国各全科住培基地均参照此规范开展教学门诊.然而现阶段各住培基地教学门诊的实施仍处于探索阶段,且重视程度不足,教学门诊质量不高、开展形式不规范现象普遍存在.目的 了解全科住培师资开展教学门诊的意愿和影响因素,并分析开展教学门诊的难点与困惑,提出思考与建议.方法 于 2021 年 10 月—2023 年 11 月,以参加广东省省级全科住培普通师资培训班、骨干师资培训班的全科住培师资为调查对象(n=1 003).采用自行设计的问卷对纳入师资进行调查,内容涉及师资的基本情况、工作情况及全科教学门诊带教情况.通过"问卷星"平台制作电子问卷,并实现问卷的线上发放和回收.结果 全科师资的平均年龄为(40.7±14.1)岁,724 名(72.18%)师资所在机构开设了全科教学门诊,792名(78.96%)有带教意愿,710名(70.79%)无带教经验,904名(90.13%)自评带教能力为60~89分,583名(58.13%)未接受过全科教学门诊师资培训,462名(46.06%)期望以多种类型培训相结合的形式开展师资培训,分别有 417 名(41.58%)和 309 名(30.81%)认为全科教学门诊的教学难点是指导全科住院医师在全科门诊独立接诊患者和分层教学,377 名(37.59%)认为最难实现的教学目的是指导全科住院医师掌握全科临床思维、提高其临床决策能力,216 名(21.54%)认为全科住院医师最需要的培训内容是问诊技巧,456 名(45.46%)认为所在机构未开展/不愿意开展教学门诊的原因为缺乏时间.多因素Logistic回归分析结果显示,所在机构开设全科教学门诊情况、带教经验、自评带教能力、接受全科教学门诊师资培训情况是全科师资教学门诊带教意愿的影响因素(P<0.05).结论 大部分全科住培师资愿意开展全科教学门诊,但存在带教经验、带教培训、带教能力不足等困难.建议优化和规范全科教学门诊、加强全科教学门诊师资的全科理念培训、强化带教激励措施、完善住培师资监督和反馈机制,以提升全科教学门诊质量.
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编辑人员丨1个月前
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我国省级健康教育机构专业技术人员工作现状及能力提升需求调查
编辑人员丨2024/7/20
目的 了解我国省级健康教育机构专业技术人员的工作现状及能力提升需求,为今后开展省级健康教育专业培训提供参考依据.方法 采用问卷调查方法,调查全国省级健康教育机构所有专业技术人员的基本情况与健康教育9大能力领域专业培训需求.采用x2检验比较不同特征专业技术人员的工作现状及能力提升需求差异.结果 我国省级健康教育机构专业技术人员近3年主要参与工作领域的前3位分别为"传播与沟通""项目管理"和"计划制定",参与率分别为68.9%、44.7%和44.5%;"科学研究"工作参与较少,参与率为28.0%;近3年参加国家级培训的比例为55.1%;能力提升需求的前3位依次为"传播与沟通""科学研究"和"评估与应用",比例分别为44.1%、38.1%和30.9%.x2检验结果显示,不同地区的专业技术人员对"基本知识"的培训需求存在差异;不同职称的专业技术人员对"基本知识""传播与沟通""评估与应用""科学研究"的培训需求存在差异;不同专业的专业技术人员对"基本知识""需求评估""干预实施""传播与沟通""评估与应用""科学研究"的培训需求存在差异,以上差异均有统计学意义(P<0.05).结论 我国省级健康教育专业技术人员能力提升需求较为强烈,未来应围绕健康教育9大能力领域,针对不同地区、职称、专业开展分层分类培训.
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编辑人员丨2024/7/20
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2016-2022年全国省级健康教育专业机构人员情况分析
编辑人员丨2024/7/20
目的 了解2016-2022年全国省级健康教育机构人员变化情况,为健康教育人才队伍建设提供参考.方法 基于全国健康教育统计报表中《健康教育所(中心)基本情况调查表》和《健康教育人力基本情况表》的数据,分析2016-2022年全国省级健康教育专业机构人员数量变化情况.结果 2022年全国省级健康教育机构中,男女性别比为0.55:1,平均年龄为(40.17±9.06)岁,从事健康教育工作时间的中位数为10年,平均编制数为24人/机构,平均在编专职业务人员为16人/机构.与2016年相比,2022年35~44岁、硕士及以上文化程度、预防医学和新闻与传播学专业、中级及以上职称占比分别提升10.86%、15.22%、5.82%、7.50%;2022年东部和中部地区省级健康教育专业机构人员在年龄、学历、专业背景和职称结构等构成上优于西部地区.结论 2016-2022年省级健康教育机构人员文化程度、专业、职称结构逐渐优化,但男女性别比例下降,部分非独立机构人员数量严重不足.
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编辑人员丨2024/7/20
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省级器官获取组织与医疗机构间协同联动提高器官捐献率的方法探讨
编辑人员丨2024/6/15
器官捐献和移植工作事关人民健康民生,事关国家政治形象。在国家政策引领、业务指导的前提下,行政主管部门制定相关政策对推进器官捐献工作的规范实施与健康发展起着决定性作用。同时,器官捐献和移植的临床工作始于潜在供者的识别,潜在供者识别率高低决定了当地器官捐献的总规模。供者的识别和转介需要ICU、神经内科、神经外科和急诊科等相关科室医务人员的积极参与,进一步加大器官获取组织(OPO)与各医疗机构间的联系力度,探索构建器官捐献工作区域网络,对当地器官捐献率的提升起着积极有效的推动作用。此外,器官捐献协调员专业知识水平和沟通技能对医务人员的支持和家属捐献态度会产生重要影响。本文结合山西省人体器官获取与分配服务中心工作经验,探讨如何在政府和上级主管部门政策支持下,通过加强OPO体制建设、联合医疗机构构建完善的器官捐献体系、完善器官捐献实施流程、加强器官捐献协调员能力,形成多方配合、多措并举、上下联动、多学科融合的良好局面,以促进器官捐献率提升,最终达到提高器官捐献转化率、平均器官产出率和获取器官利用率,从而提升获取器官质量和器官移植预后的效果。
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编辑人员丨2024/6/15
