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2016至2020年我国口腔医师资源配置公平性分析
编辑人员丨1周前
目的:分析2016至2020年我国口腔医师资源配置的公平性,为进一步优化口腔医师资源配置提供参考。方法:通过《中国卫生和计划生育统计年鉴》《中国卫生健康统计年鉴》和《中国统计年鉴》,分别收集2016、2018和2020年国内及国际上相关口腔医师资源的数据资料以及相关各省份人口、地区面积等数据资料,运用卫生资源集聚度(health resources agglomeration degree,HRAD)和人口集聚度(population agglomeration degree,PAD)等数值分析相关的数据。结果:2010至2019年国际范围内我国每万人口口腔医师数排第46位,国内口腔医师卫生资源数量呈上升趋势,性别分布较均衡,年龄分布主要集中在25~44岁;专业技术层面中初级所占的比例可达全体人员的79.5%~83.0%。按地理面积和人口密度算出的口腔执业(助理)医师HRAD与PAD比值结果显示,东部地区省份的HRAD与PAD比值均大于1,中部和西部地区大部分省份该比值均小于1,东部地区配置过剩而中部和西部地区则不足。结论:我国口腔医师资源配置仍存在一定的不公平性,国家层面要继续培养优质口腔医学人才,加大对基层和偏远地区的扶植力度;全面提高在职在岗人员能力素质和工作水平;推动和规范口腔医师多点执业,促进口腔健康人才的合理流动。
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编辑人员丨1周前
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河南省儿童康复从业人员现状调查研究
编辑人员丨1周前
目的:调查研究河南省儿童康复从业人员现状,为河南省及全国儿童康复医学质量控制工作提供科学的决策依据。方法:采取线上问卷调查方式,了解全省儿童康复从业人员的职称、学历、医师执业注册范围、治疗师所学专业及从事专业等方面。结果:共收回258所医疗机构的有效问卷,其中三级、二级、二级以下医疗机构分别有63所(24.42%)、172所(66.67%)、23所(8.91%)。在人员结构方面,医师、治疗师、护士分别有1745人(25.62%)、2164人(31.77%)、2902人(42.61%)。在职称方面,高级职称、中级职称、初级职称、其它分别有452人(6.64%)、1741人(25.56%)、3949人(57.98%)、669人(9.82%);医师以中级职称为主,共有652人(37.36%);治疗师、护士则以初级职称为主,分别有1270人(58.69%)、2053人(70.74%)。在学历方面,研究生学历、本科学历、专科学历分别有314人(4.61%)、3775人(55.43%)、2722人(39.96%);医师、治疗师、护士均以本科学历为主,分别有1110人(63.61%)、1168人(53.97%)、1497人(51.59%)。医师执业注册以儿科为主,共有672人(38.51%);注册康复医学有206人(11.81%)。治疗师所学专业以康复治疗专业为主,共有1287人(59.47%)。结论:河南省儿童康复开展较为普遍,从业人员较多,但存在人员比例结构不合理、治疗师数量明显不足、高层次和专业化康复人才相对缺乏等问题;应优化儿童康复人员结构,强化人才培养,规范从业资质,促进儿童康复同质化发展。
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民营医疗美容机构医疗纠纷的特点及对策
编辑人员丨1周前
随着越来越多人接受医疗美容服务,相应的医疗纠纷接踵而来。通过民营医疗美容机构及其从业人员的特点,分析该类型机构医疗侵权纠纷的内因及特征。民营医疗美容机构应适度营销、合理承诺、不超范围执业、发挥行业协会作用、制定更合理的法律法规,尽量减少医疗纠纷甚至非法医疗美容事件,促进民营医疗美容行业的良性发展,保障美容就医者的美丽需求、安全需求、心理需求。
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基于美国排名前5位综合医院的海外针灸师执业调查与启示
编辑人员丨1周前
选取美国排名前5位综合医院,通过医院官网收集针灸师执业信息,分析针灸师的职业部门、擅长病种、职称、教育背景、实习医生培训、专科医师培训、协会认证等信息,以了解美国针灸师执业情况。结果显示,美国针灸师执业情况向好,针灸本土化更进一步,本土培养的针灸师逐渐成为针灸师主体;针灸治疗仍以镇痛为主,但治疗范围不断扩大;同时,接纳针灸师的医院部门日渐增多。但已获得执照的针灸师群体在全美针灸师群体中仍占少数,美国本土医师仍将针灸当作辅助疗法,且相对而言不重视考取执照,针灸师准入门槛仍有待提高。
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中美老年专科护士培养的比较研究
编辑人员丨1周前
目的:通过介绍和对比中美两国老年专科护士的培养情况,借鉴美国成熟经验,为完善我国老年专科护士培养提供参考依据。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Clinical Key Nursing及中美护理学会官网等,纳入中美老年专科护士培养的相关文献,进行文献筛选及内容提取,对比、分析及总结中美老年专科护士的培养现状。结果:介绍并对比了中美两国老年专科护士在层级、培养模式、课程设置、核心能力、师资、资格认证、实践范围等7个要素的异同。结论:借鉴美国老年专科护士培养先进经验,我国可从明确老年专科护士培养目标、建立分阶段培训长效机制、加强师资队伍建设、制定老年专科护士执业规范4个层面,推进和完善我国老年专科护士培养。
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国际近视研究院关于临床近视管理态度和策略全球趋势的报告(2022年更新版)
编辑人员丨1周前
目的:2015年和2019年的研究表明,眼科医生对近视的关注度很高,但对于年轻的近视患者多数还是选择验配单光眼镜。本研究旨在提供临床近视管理态度和策略全球趋势的最新信息。方法:通过专业机构在全球范围内向眼科从业者发布一份涵盖13种语言的自助式互联网调查问卷。调查问题包括对近视患病率上升的认识、现有策略的知晓程度和采纳情况以及不采纳特定措施的原因。结果:在3 195名受访者中,医生对于临床儿童近视患病率增加的关注度在不同大洲之间差异有统计学意义( P<0.001)。亚洲地区的关注度得分为9.0±1.5,显著高于其他大洲的7.7-8.2,差异有统计学意义( P≤0.001)。总体而言,从业者认为联合疗法是最有效的近视控制方法,其次是角膜塑形镜和药物。从业者认为效果最差的方法是单光远视力欠矫、框架眼镜和角膜接触镜,以及双光眼镜。从业者对于自己在近视控制方面的积极程度评分在各大洲之间存在差异,从南美洲的6.6±2.9到澳大拉西亚的7.9±1.2和亚洲的7.9±2.2。单光框架眼镜仍是进展性青少年近视患者的最常见选择(32.2%),但自2019年以来已有所减少,近视控制框架眼镜(15.2%)、近视控制角膜接触镜(8.7%)和联合疗法(4.0%)的使用越来越普遍。 结论:全球越来越多的眼科从业者正在进行近视控制的临床实践,但各大洲之间和大洲内部仍然存在显著差异。根据从业者的报告,采纳近视控制可提高患者忠诚度、增加执业收入并提高工作满意度。
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编辑人员丨1周前
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我国医师执业范围设置现状与思考
编辑人员丨1周前
目的:对我国医师执业范围的设置依据和注册规则等进行分析,并结合各省自设执业范围的现状等,提出我国医师执业范围修改的建议。方法:自中国知网、万方及维普等数据库中搜索医疗机构诊疗科目设置相关文献并查阅相关国家政策文件和法律法规;于2020年6—12月,对7个省份的卫生健康委员会和医疗卫生机构进行现场调研并与相关管理人员和不同岗位医师进行座谈与专题访谈,了解我国医师执业范围设置现状及修改建议;梳理上述资料形成对我国医师执业范围的修改建议,并通过专家咨询法进一步修改完善。结果:我国医师执业范围设置存在原则不明确、国标范围设置较粗、省级范围设置标准不统一、不允许跨类别注册、变更执业范围困难等问题。执业范围的设置应解放人力、释放活力、下放权力。建议将执业范围分为"学科类""学科+技术类""综合类"3类,医师可单独注册"学科类""学科+技术类"执业范围,"综合类"执业范围采取加注方式进行。结论:医师执业范围的设置和修改宜粗不宜细,应促进相关专业的发展,同时要充分考虑释放我国医师资源活力,并且满足平急结合和医防结合的要求。
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基于社会监督的公立医院信息公开现状及公开意愿调查
编辑人员丨1周前
目的:调查三级、二级公立医院基于社会监督的信息公开现状及公开意愿,为推进公立医院信息公开提供参考。方法:采用分层整群随机抽样方法,于2021年4月,抽取6个省份的66家三级公立医院和126家二级公立医院进行问卷调查。选取医疗服务信息、医疗费用信息和满意度信息3类5组31个指标,调查公立医院的信息公开现状与公开意愿;采用 χ2检验、方差分析和配对 t检验进行差异性分析,研究信息公开内容拓展策略。 结果:公立医院信息公开比例较高的指标是药品价格和医疗服务价格调整(三级医院93.9%,二级医院92.1%)以及医保报销政策和补偿流程(三级医院90.9%,二级医院86.5%),公开比例较低的指标是低风险组病例死亡率(三级医院24.2%,二级医院26.2%)、特需医疗服务占比(三级医院27.3%)和每名执业医生日均门诊量(三级医院27.3%,二级医院26.2%)。公立医院认为能公开比例较高的指标是药品价格和医疗服务价格调整、医保报销政策和补偿流程以及常用药品和主要医用耗材的价格及医保报销情况,认为能公开比例较低的指标为部分医疗服务安全指标和医院财务类指标。医院对所有指标认为能公开比例均高于已公开比例。结论:现阶段我国二级及以上公立医院对医疗服务效率、医疗服务安全、统计汇总类费用、财务类指标公开较少,但除部分医疗服务类指标、财务相关指标外,医院的信息公开意愿均较高,可分步有序扩大信息公开范围。
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河南省精神科医师转岗培训效果调查
编辑人员丨1周前
目的:对河南省精神科医师转岗培训效果进行评价,观察2016年至2018年河南省培训情况变化。方法:于2017年和2019年,通过问卷调查,分别收集精神科医师转岗培训学员的相关信息。采用多元线性回归分析其知识和技能掌握程度的影响因素,采用独立样本 t检验和χ 2检验比较基线资料、培训意愿、培训反馈、培训知识与技能的掌握情况。 结果:2018年学员对培训的总体满意度为98.3%,对培训知识与技能的总体掌握率为59.2%;与2016年相比,2018年转岗学员参加培训意愿增强,培训满意度增高,对"1+10+1"培训模式的认可程度更高,对培训知识和技能的掌握程度和实际应用程度也更高( P<0.05),参加培训首要原因、影响参加培训因素、培训知识和技能不能完全用于实际原因的分布差异有统计学意义( P<0.01);多元线性回归结果显示,执业范围、职称、参加转岗培训意愿、对精神科感兴趣与培训知识和技能掌握程度有关。 结论:2018年精神科医师转岗培训效果好于2016年,转岗学员对培训知识与技能的掌握程度和实际应用有待提高。
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我国22家采供血机构献血人群HCV检测不合格情况调查分析
编辑人员丨1周前
目的:调查分析我国采供血机构(简称机构)服务区域献血人群丙型肝炎病毒(hepatitis C virus, HCV)检测不合格情况。方法:收集2017—2021年我国大陆采供血机构执业比对系统内初次献血和重复献血人群HCV相关标记物检测数据,分析每10万献血者中抗-HCV和抗-HCV阴性中HCV RNA检测不合格率与年度、采供血服务区域以及初次献血和重复献血人群之间的关系。结果:2017—2021年间22家机构服务区域的每10万献血者中抗-HCV不合格例数从444.3逐年减少至250.44( χ2=49.677, P<0. 05);HCV RNA检出例数从0.69逐年增加至2.05,但无统计学意义( χ2=0.643, P>0.05);区域间的抗-HCV不合格率差异有统计学差异( χ2=3 260.283, P<0. 05);初次献血人群的抗-HCV不合格率明显高于重复献血人群( F=130.993, P<0. 05);每10万名抗-HCV合格献血者HCV RNA每年检出例数范围为0~17.28。 结论:我国22家机构服务区域献血者的抗-HCV不合格率呈逐年降低趋势;与重复献血人群相比,应重视初次献血人群的HCV感染;针对部分机构献血者应重视HCV检测,HCV RNA检测可以进一步检出血清学漏检的HCV感染者。
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