目的:介绍一种保留上睑感觉神经分支的切开重睑术。方法:回顾性分析2021年3月至2022年2月江苏省中医院整形外科采用保留上睑感觉神经分支的切开重睑术治疗的患者资料。术中沿设计线切开皮肤及眼轮匝肌，分离眼轮匝肌并暴露睑板前筋膜层，于瞳孔中线偏内侧可见1、2支斜向内走行的神经，仔细解剖并予以保留，于眶隔深面上行分离并去除部分眶隔脂肪，将切口下唇眼轮匝肌浅层和上睑提肌腱膜固定，形成自然的重睑弧度，无张力缝合皮肤。术后随访并发症发生情况；术后3~12个月以Semmens-Weinstein单丝采用轻触法检查重睑线上、下对应部位的触觉，评估重睑线下皮肤的触觉减退情况，分为无差别、轻度差别、明显差别3个等级；术后3~12个月由患者对手术效果满意度进行评价，分为非常满意、满意、一般、不满意4个等级。结果:共纳入79例双侧单睑患者(共158只眼)，均为女性，年龄18~44岁，平均26.6岁。术后随访3~12个月，平均9.4个月。89.9%(142/158)上睑感觉评价为"无差别"，10.1%(16/158)评价为"轻度差别"。无上睑麻木或感觉异常等不适症状发生。患者对手术效果满意率为94.9%(75/79)。2例患者术后外观轻度不对称；1例患者术后出现血肿，2周后自行吸收，重睑轻微不对称；1例患者切口瘢痕增生，予硅凝胶外涂结合脉冲染料激光干预后，于术后9个月恢复。结论:保留上睑感觉神经分支的切开重睑术是一种效果确切、重睑形态逼真、可保留重睑线下的皮肤感觉、损伤小、恢复快的新术式。

目的:探求一种新的矫正轻度上睑下垂的方法。方法:2015年12月至2017年10月，湖南省人民医院整形激光美容外科对轻度上睑下垂患者31例，13例为双侧，18例为单侧，共44只眼；其中男5例，女26例，年龄18～51岁；用眶隔翻转向下与下方眼轮匝肌睑板前筋膜缝合固定的方法进行矫正，观察其效果。结果:31例44只眼均于术后7 d拆线，重睑线形态良好，眼睑闭合良好。随访6个月，轻度上睑下垂均得到矫正，无上睑退缩，无眼睑闭合不全。术前及术后6个月测量双眼平视前方时睑缘遮盖角膜高度分别为3.03±0.32，1.55±0.19( P<0.01)。术后25例(80.6%)达到满意效果，6例为基本满意，无不满意者。 结论:眶隔翻转向下固定是矫正轻度上睑下垂的良好方法。

目的:观察睑板夹辅助杆在睑板腺囊肿切除术中的应用。方法:前瞻性病例对照研究。将2019年1月至12月安阳市眼科医院行睑板腺囊肿切除术80例(80眼)随机分为两组：A组40例，术中使用作者设计的睑板夹辅助杆帮助固定睑板腺夹；B组40例，术中单纯使用睑板腺夹。术后3个月随访。比较两组手术耗时、治愈率及复发率。结果:A组手术耗时(10.1±1.1)min，少于B组的(12.6±1.2)min( t＝9.42， P<0.05)。术后1周治愈率两组均为100%，术后3个月两组均无复发者。 结论:睑板夹辅助杆用于睑板腺囊肿切除术，操作简便，可缩短手术时间。

患者，男，17岁。因"间断皮肤瘀斑5年，外伤出血难止1个月"于2020年9月就诊于我院。5年前患者无明确诱因反复出现下肢皮肤瘀斑及皮下血肿，血常规：WBC 6.3×10 9/L，HGB 116 g/L，PLT 80×10 9/L。骨髓涂片示有核细胞增生明显活跃，粒系占0.380，红系占0.260，巨核细胞120个，以颗粒型巨核细胞为主，血小板少见。疑诊原发免疫性血小板减少症（ITP），未行特殊治疗。2020年8月前患者出现皮肤瘀斑及手指割伤后出血难止，血常规示WBC 5.66×10 9/L，HGB 106 g/L，PLT 37×10 9/L，凝血功能无明显异常，输注血浆后渐止血。为进一步诊治入我院。既往史：患者为早产儿，自幼生长发育较同龄人迟缓。有隐睾病史，4岁时行双侧隐睾下降固定术；8岁时诊断眼球震颤；频发呼吸道感染，9岁时行双侧扁桃体切除术，术中及术后无明显出血。16岁诊断少精症。头孢类抗生素过敏。家族史：父母为非近亲结婚，父亲身材矮小，身高155 cm，存在眼睑下垂、耳位低、口齿欠清。母亲身高158 cm，外表无明显异常。否认血细胞减少及出血性疾病家族史。

探讨采用睑板埋线定位法重睑术的疗效。2015年12月至2018年12月，中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形一科对双侧单睑患者100例行睑板埋线定位法重睑术。100例患者形成的重睑线自然、美观，效果良好。上睑缝合埋线固定手术改进了双眼皮手术，具有创伤小、恢复快、效果可靠的优点，值得临床应用。

探讨力学原理在上睑肥厚重睑成形术的效果。2018年12月至2021年12月，联勤保障部队第904医院苏州医疗区对60例上睑肥厚患者(男11例、女49例；年龄19~50岁)用睑板前和内眦处组织松解、去除、转位、折叠、眼轮匝肌-上睑提肌腱膜双重缝合固定的减负等方法，加强提睑板力量，去除影响重睑皱褶形成的力学因素，行上睑肥厚的重睑成形术。60例患者切口均一期愈合，无感染。术后随访6~24个月，所有患者上睑肥厚均有明显改善，切口瘢痕不明显，睁闭眼形态自然，睫毛上翘，弧度流畅，效果满意。上睑肥厚重睑成形术用睑板前及内眦处组织松解、去除、转位和双重缝合的减负方法，既应用了提睑板的力学原理，又形成稳定而持久的重睑形态。

目的:探讨"8"字缝合锚着仿生重睑术的手术方法及临床疗效。方法:回顾性分析2016年11月至2020年10月浙江省金华市人民医院(温州医科大学附属金华医院)整形外科应用"8"字缝合锚着法行切开重睑术患者的临床资料。术中解剖梳理上睑层次，模拟东方人生理性重睑结构，复位组织并酌情增减；采用"8"字缝合锚着技术，通过水平褥式"8"字缝合，将眶隔-上睑提肌腱膜复合体(A)、切口下唇眼轮匝肌(M)在睑板(含睑板前筋膜)(T)上重新定位愈合，重建东方人生理性重睑动力学结构。术后随访观察上睑平整度、上视野、眉眼间距、睁眼费力感、双侧对称性、重睑弧度、稳定度、睫毛翘度、瘢痕情况、并发症发生情况，对术后效果进行评价。结果:共纳入103例患者，男5例，女98例，平均年龄29.5岁(17~65岁)。术后随访6~24个月，上睑平整、丰盈适度，上视野较术前增加，额肌放松，眉眼间距较术前相对缩短，睁眼有力，双侧基本对称，重睑线自然流畅，效果稳定，睫毛微翘，切口瘢痕不明显，未出现感染、上睑下垂等并发症。结论:"8"字缝合锚着仿生重睑术中，对上睑层次梳理清晰，使组织增减、复位精准，固定确切，力学结构稳定，术后上睑形态自然传神，效果持久稳定。

目的:探讨硬悬吊技术在东方人重睑成形术中的临床应用效果。方法:回顾性分析2019年3月至2021年3月中南大学湘雅二医院整形美容(烧伤)外科、长沙美莱医疗美容医院整形外科收治的硬悬吊技术切开法重睑成形术患者的临床资料。在重睑成形术中，内固定方式采用硬悬吊技术，即将上睑提肌腱膜、眶隔残端及切口下唇眼轮匝肌固定于睑板上缘。术后随访观察重睑线的高度、弧度及切口瘢痕情况，手术医生、患者和第三方医生通过对比患者术前和术后3个月以上的照片，对手术效果进行评价，三方都满意为显著有效，两方满意为有效，一方满意为一般，都不满意为差。结果:共纳入50例患者(100只眼)，男3例，女47例，年龄17~45岁，平均25岁。所有患者均为先天性双侧单睑，43例为初次行重睑术，7例为重睑修复术。术后随访3~12个月，平均6个月，所有患者切口均一期愈合，2例患者出现双侧重睑皱褶不对称，其余48例患者重睑皱褶形态稳定、弧度自然、高度和宽度适宜、双侧对称，无明显切口瘢痕。术后效果评价：显著有效42例，有效6例，一般2例，疗效满意度为96%(48/50)。结论:硬悬吊技术在东方人切开法重睑成形术中能够获得较满意的术后效果，并且重睑褶皱形态稳定。

目的:评价脱细胞牛心包补片联合睑板缩短术治疗下睑麻痹性睑外翻的效果。方法:回顾性病例系列研究。分析郑州市第七人民医院2016年6月至2020年6月下睑麻痹性睑外翻手术30例(30眼)的临床资料。患者均采用脱细胞牛心包补片的内侧于内眦韧带和睑缘内侧进行固定，补片的外侧于睑缘外侧进行固定，并且均联合应用睑板缩短术。随访6~24个月观察疗效。结果:术后存在2 mm或以上睑裂闭合不全者4例(13.33%)。巩膜暴露程度术前为(3.12±1.23)mm，术后减少至(-0.05±0.74)mm( t＝13.54， P＝0.001)；睑裂闭合不全术前为(6.18±1.86)mm，术后减少至(1.96±2.16)mm( t＝11.68， P＝0.002)。 结论:脱细胞牛心包补片联合睑板缩短术治疗下睑麻痹性睑外翻安全有效。

目的:探讨下睑缘入路行皮瓣、肌皮瓣、眶隔膜瓣、眶隔脂肪瓣四层次重置联合眶周定点悬吊面中部复合软组织，重建下睑亚单位美学结构的临床效果。方法:回顾性分析2019年6月至2021年8月浙江省荣军医院美容整形外科收治的经下睑缘切口行中面部年轻化手术患者的临床资料。手术采用下睑缘入路，行眶隔前间隙、上颌前间隙、颧前间隙松解形成肌皮瓣，释放固定眶隔脂肪瓣，解剖眶隔膜瓣行眶周横纵排列的渔网状交叉缝合固定；坐位上推面部软组织确定中、外侧悬吊点及悬吊组织，进行悬吊点标记、固定，提升并修剪肌皮瓣与下睑缘皮肤重叠部分形成皮瓣等手术操作。术后进行随访，通过患者自评(十分满意、满意、不满意、十分不满意)，以及1位未参与手术的整形外科主治医师采用观察者总体美容改善评分法(IGAIS)(－1~3分，分数越高表明改善效果越显著)，对下睑亚单位美学结构(笑丘、下睑皱襞、下睑板下沟、睑颊交界区)的重建效果进行评价。结果:共纳入96例患者，其中男7例，女89例，年龄38~83岁，平均53岁。所有患者术后1周眼部肿胀基本消退，无血肿、下睑退缩、睑球分离、下睑外翻等并发症出现，无颧骨外侧软组织堆积及悬吊点凹陷畸形；术后随访6~12个月，所有患者笑丘、下睑皱襞、下睑板下沟重建效果好，其中2例睑颊交界区稍明显，呈现轻度脂肪膨出眼袋，3例睑颊沟轻微显现，其余患者睑颊交界区的弧面连续性好。患者自评情况：非常满意76例，满意16例，不满意4例；医生IGAIS评分结果：96例患者评分为(2.43±0.35)分，其中76例3分，16例2分，4例1分。结论:经下睑缘入路行皮瓣、肌皮瓣、眶隔膜瓣、眶隔脂肪瓣四层次重置联合眶周定点悬吊面中部复合软组织，能够有效地重建笑丘、下睑皱襞、下睑板下沟、睑颊交界区亚单位美学结构，可获得较好的美学效果。