目的：:评价白内障术前进行眼睑热敷联合睑板腺按摩对白内障合并轻中度睑板腺功能障碍（MGD）患者白内障术后临床效果的改善。方法：:前瞻性临床研究。收集2019年9月至2020年6月于温州医科大学附属眼视光医院杭州院区就诊的50～85岁轻中度MGD合并白内障的患者，按随机数字表法分为实验组和对照组，实验组先接受3次眼睑热敷联合睑板腺按摩治疗再行白内障手术，对照组直接行白内障手术。分别记录MGD治疗前、治疗后以及白内障术后1周、1个月、3个月时的泪液分泌试验（SⅠT）、泪膜破裂时间（TBUT）、角结膜染色评分、睑板腺功能评分；眼表综合分析仪（keratograph 5M）检查并记录非侵入性泪河高度（NITMH）、非侵入性泪膜破裂时间（NITBUT）和睑板腺缺失范围（MGL）；采用眼表疾病指数（OSDI）问卷得分进行评估。使用广义估算方程（GEE）、广义线性混合模型（GLMM）、独立样本 t检验及Mann-Whitney U检验进行数据分析。 结果：:共纳入77例（77眼），最终纳入分析68例（68眼），每组34例。实验组在MGD治疗后，睑缘形态、睑板腺排出能力、SⅠT、TBUT及OSDI评分较MGD治疗前明显好转（ P<0.05）；角膜点染在白内障术后1周时较治疗前增加（ P=0.002），至术后1个月时恢复至治疗前水平。组间比较发现，实验组睑脂质量变化量在白内障术后各时间点均明显优于对照组（ P<0.05）；白内障术后1周时，实验组睑缘形态的变化量小于对照组，术后1个月时，NITMH变化量小于对照组，而OSDI评分变化量大于对照组（ P<0.05），实验组症状及体征更轻；对照组在白内障术后1周时，睑缘形态及SⅠT明显变差，至术后1个月时恢复至术前水平；睑脂质量在术后1周时变差，NITMH在术后1个月时减少，二者至术后3个月时恢复至术前水平。 结论：:白内障术前采用眼睑热敷联合睑板腺按摩治疗MGD，可改善术后睑板腺功能状态，缓解干眼症状。

目的:探讨地夸磷索钠联合物理疗法治疗纹眼线致睑板腺功能障碍(MGD)的临床效果。方法:前瞻性对照研究。收集郑州市第七人民医院眼科门诊2020年6月至2022年6月纹眼线致睑板腺功能障碍性干眼120例(240眼)，随机分为对照组和观察组两组，每组60例(120眼)。对照组给予玻璃酸钠滴眼液滴眼，观察组给予地夸磷索钠滴眼液滴眼。所有患者均联合物理疗法：即超声雾化后再进行每周1次的睑板腺疏通按摩治疗，共8次。记录2、4及8周的疗效指标：眼表疾病指数记录(OSDI)、非侵入式泪膜破裂时间(NIBUT)、角膜荧光素染色评分(CFS)、非侵入式泪河高度测量(NITMH)、泪液分泌试验(SIT)。结果:对照组和观察组治疗2、4及8周后，与治疗前相比，OSDI、NIBUT、CFS及睑板腺缺失与治疗前比较均具有统计学意义( F＝7.41、3.91、5.21、6.52、6.46、4.20、5.14、6.63，均 P<0.05)。治疗2周两组间的OSDI、NIBUT、CFS比较无统计学意义(均 P>0.05)，治疗4及8周后两组间的OSDI、NIBUT、CFS及睑板腺缺失具有统计学意义( F组间＝4.81、60.12、86.01、90.13，均 P<0.05)。NITMH、SIT治疗前后及两组间均无统计学意义( F时点＝3.48、4.08，均 P>0.05； F组间＝0.08、0.18，均 P>0.05)。 结论:地夸磷索钠滴眼液结合物理疗法治疗纹眼线所致睑板腺功能障碍的效果确切，干眼症状缓解。

目的：:观察应用睑板腺分析系统评估强脉冲光（IPL）联合睑板腺按摩治疗对睑板腺功能障碍（MGD）相关干眼的有效性。方法：:系列病例研究。选取2019年7—8月在西安市第四医院干眼门诊就诊的MGD相关干眼患者37例（74眼），给予IPL联合睑板腺按摩治疗，每3周治疗1次，共3次。通过重复测量的方差分析评估患者治疗前、第1次治疗后、第2次治疗后和第3次治疗后眼表疾病指数（OSDI）、非侵入泪膜破裂时间（NITBUT）、非侵入泪河高度（NITMH）、睑板腺分泌功能评分（MGYSS）、睑板腺形变系数及显影值等指标的差异，采用Pearson线性相关分析探讨睑板腺形变系数和显影值与眼表功能指标的相关性。结果：:OSDI、NITBUT、MGYSS及睑板腺显影值在3次治疗后均较治疗前有明显改善，且差异均有统计学意义（ P<0.001）。睑板腺形变系数在第1次和第2次治疗后，与治疗前差异无统计学意义，而在第3次治疗后，较治疗前改善，且差异有统计学意义（ P=0.01）；NITMH在3次治疗后较治疗前无明显改善，差异均无统计学意义；从指标变化趋势上看，OSDI、NITBUT、MGYSS及睑板腺显影值于第1次治疗后持续好转，于第3次治疗后疗效最佳，而睑板腺形变系数于治疗后变化平缓，在3次治疗后才有所提升。睑板腺形变系数与OSDI呈正相关（ r=0.379， P=0.01），与NITBUT呈负相关（ r=-0.427， P=0.01），与NITMH（ r=-0.132， P=0.538）和MGYSS无相关性；显影值与OSDI呈负相关（ r=-0.904， P<0.001），与NITBUT（ r=0.947， P<0.001）和MGYSS呈正相关（ r=0.467， P<0.001），与NITMH无相关性。整个研究过程中未见不可逆的眼睑皮肤损伤，未见眼前节炎性反应、虹膜脱色素、眼表或眼底损伤、视力下降及高眼压等并发症。 结论：:IPL联合睑板腺按摩对MGD相关干眼的治疗有效、安全。睑板腺分析系统在一定程度上可反映腺体分泌能力，可通过显影值等具体量化数据作为治疗效果评估的补充手段。

目的:评价睑板腺液脉动系统治疗睑板腺功能障碍(MGD)的临床效果及安全性。方法:采用非随机对照临床试验设计，纳入2022年2—8月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院确诊为MGD的患者22例44眼，根据患者意愿分为2个组，液脉动治疗组10例MGD患者20眼进行单次12 min的国产睑板腺液脉动系统治疗；强脉冲光(IPL)治疗组12例24眼进行4次IPL和超声眼部熏蒸联合睑板腺人工按摩治疗，治疗间隔3周。各组间年龄等基线特征比较差异均无统计学意义(均 P>0.05)。分别于治疗前、治疗后1个月和治疗后3个月进行睑脂评分、泪膜脂质层质量评分、SANDE问卷评分、首次和平均泪膜破裂时间(BUT)测定、角膜荧光素钠染色(CFS)评分、泪河高度(TMH)测定、睑板腺缺失面积评分。 结果:2个组治疗前后不同时间点泪膜脂质颜色评分和平均BUT比较差异均有统计学意义( H组别＝4.39， P＝0.036； H时间＝6.30， P＝0.043. F组别＝4.41， P＝0.038； F时间＝4.08， P＝0.049)。液脉动治疗组治疗后1个月和3个月睑脂评分、首次BUT、TMH与治疗前相比均有明显改善，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；而IPL治疗组不同治疗时间睑脂评分、泪膜脂质分布占比、首次BUT、TMH比较，差异均无统计学意义(均 P>0.05)。各组治疗后1个月和3个月SANDE问卷、CFS评分均优于治疗前，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。在安全性评估方面，液脉动治疗组MGD患者未出现任何与仪器有关的不良事件，未报告新出现的不适主诉；各组治疗后CFS染色阳性患者减少，无新发CFS染色阳性患者。 结论:国产睑板腺液脉动系统治疗MGD 3个月内可有效改善患者泪膜功能及眼表损伤，是一种安全有效的物理治疗手段。

目的:观察优化强脉冲光联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍相关干眼的远期效果。方法:本研究为前瞻性队列研究，随机选取西安市人民医院2019年7月至2019年9月确诊为睑板腺功能障碍相关干眼33例(66眼)。所有患者接受优化强脉冲光联合睑板腺按摩治疗，3周1次，连续3次，随访12个月，观察眼表疾病指数(OSDI)、非侵入性泪膜破裂时间(NITBUT)、眼红指数、睑板腺开口数量(MGYLS)、产生液态清亮油脂睑板腺开口数量(MGYCS)和睑板腺分泌功能评分(MGYSS)。结果:与治疗前相比，治疗后各时间点、OSDI、NITBUT、眼红指数、MGYSS、MGYLS、MGYCS有明显改善，差异具有统计学意义( F＝36.69、4.29、16.52、14.40、7.06、35.78，均 P<0.05)。 结论:优化强脉冲光联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍相关干眼效果良好，且至少持续半年以上。

目的：:评估一款干眼理疗仪治疗干眼的临床安全性和有效性。方法：:前瞻性、多中心、随机对照临床研究。纳入2018年7—11月在河南省眼科研究所、苏州九龙医院和江南大学附属医院3家符合条件的轻、中度干眼患者，随机分为对照组和试验组。对照组滴0.1%玻璃酸钠滴眼液4次/d，每次1滴，持续治疗4周[（28±5）d]。试验组使用干眼理疗仪1次/d，每次持续时间至少15 min，持续治疗4周[（28±5）d]。分别于治疗前和治疗后1、2和4周对患者的眼表情况进行评估，分析其有效性；于治疗前和治疗后4周对患者的干眼主观症状、泪膜破裂时间（BUT）、SchirmerⅠ试验和角膜荧光素钠染色情况进行评估后计算症征总积分，分析有效率。计量数据比较采用 t检验或Wilcoxon秩和检验，构成比及有效率的比较采用卡方检验或Fisher精确概率法。采用非劣效验证，设定非劣效界值为Δ=10%，对照组与试验组治疗有效率之差的95%可信区间下限大于-Δ（-10%），则推断试验组的疗效非劣于对照组。 结果：:共112例患者纳入研究，其中男41例，女71例；每组各56例；112例中109例患者完成随访。对照组与试验组治疗前右眼与左眼的主观症状总分（右眼： t=0.15， P=0.880；左眼： t=0.19， P=0.850）及症征总积分（右眼： t=0.20， P=0.840；左眼： t=0.43， P=0.670）差异均无统计学意义。治疗4周后，2组症征总积分差异无统计学意义（ P>0.05）。对照组治疗有效率为64.8%，试验组治疗有效率为72.7%，2组有效率差异无统计学意义（ P>0.05）。对照组出现1例不良事件，试验组出现2例不良事件，差异无统计学意义。 结论：:干眼理疗仪治疗干眼有效率达72.7%，非劣于0.1%玻璃酸钠滴眼液，且安全性高。

目的:评价玻璃酸钠滴眼液滴眼联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍(MGD)性干眼的效果。方法:前瞻性随机对照研究。以便利抽样法对三门峡市中心医院2019年5月至2020年12月收治的MGD性干眼120例开展研究，依照随机数字表法分为两组：对照组60例，行睑板腺按摩术；观察组60例，行玻璃酸钠滴眼液滴眼联合睑板腺按摩术，两组均坚持治疗8周，比较两组眼表疾病指数(OSDI)、干眼症状评估(SPEED)非接触式泪膜破裂时间(NITBUT)、角膜荧光素染色(CFS)、泪液分泌试验(SIt)评分。结果:两组治疗前OSPI、SPEED评分比较，差异无统计学意义( P>0.05)，治疗后观察组OSDI和SPEED评分分别为(22.79±8.55)分和(7.56±1.65)分，均低于对照组的(30.63±10.24)分和(9.57±1.86)分(均 P<0.05)；两组治疗前NITBUT、CFS、SIt比较，差异均无统计学意义(均 P>0.05)。治疗后两组NITBUT、SIt均呈上升趋势，CFS则降低，观察组NITBUT、SIt分别为(8.12±2.05)s和(8.16±1.35)mm/5 min，均高于对照组的(6.79±1.78)s和(7.02±1.54)mm/5 min，CFS为(0.75±0.24)min，低于对照组的(1.06±0.41)min(均 P<0.05)；两组并发症及不良反应发生率比较，差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:MGD性干眼应用玻璃酸钠滴眼液滴眼联合睑板腺按摩治疗可获确切效果，不仅症状及体征均有改善，而且并发症及不良反应较少，具有较高安全性。

目的:探讨穴位按摩联合音乐疗法对缓解睑板腺按摩患者疼痛的效果。方法:选取2019年1月至6月于中南大学湘雅医院眼科门诊就诊的睑板腺功能障碍需行睑板腺按摩的患者116例，采用简单随机数字表法将其分为观察组和对照组各58例。对照组在常规表面麻醉下行睑板腺按摩治疗，观察组在此基础上给予穴位按摩联合音乐疗法干预。观察两组患者疼痛评分、治疗配合度、满意度和治疗依从性。结果:治疗前两组患者性别、年龄、病程、疼痛评分比较差异均无统计学意义(均 P>0.05)。实施干预后，观察组患者疼痛评分明显低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组治疗配合度、满意度评分及依从性均优于对照组( P<0.05)。 结论:穴位按摩联合音乐疗法可有效缓解睑板腺按摩引起的疼痛，提高患者操作配合度、满意度及治疗依从性。

目的:研究强脉冲光(IPL)联合睑板腺按摩治疗白内障患者围手术期睑板腺功能障碍(MGD)相关中重度干眼的疗效。方法:采用非随机对照研究设计，纳入2020年10月至2021年12月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院计划行双眼白内障摘除联合人工晶状体(IOL)植入术并患有MGD相关中重度干眼的患者40例40眼，采用Excel随机数公式随机选择一眼纳入研究。所有患者均常规使用人工泪液治疗干眼，不定期按需接受睑板腺按摩治疗，并依据患者意愿，根据是否接受IPL治疗，分为治疗组20例20眼和对照组20例20眼。治疗组手术前进行3次IPL治疗，每2次之间间隔2周，末次治疗完成至少2周后行白内障超声乳化吸除联合IOL植入术。2个组于首诊(基线)以及白内障术前1 d(即治疗组结束IPL治疗后2周)、术后1周以及术后1个月进行评估，包括眼表疾病指数(OSDI)评分、角膜荧光素染色情况、泪液分泌试验Ⅰ(SⅠt)、泪膜破裂时间(TBUT)、泪河高度、睑板腺萎缩不同评分眼数、睑板腺排出能力不同评分眼数。结果:对照组基线、术前1 d、术后1周、术后1个月OSDI评分分别为(47.83±10.17)、(47.50±10.75)、(66.08±12.68)、(67.92±16.51)分，治疗组分别为(62.50±12.04)、(20.05±4.65)、(24.75±5.98)、(12.65±3.01)分，2个组不同时间点OSDI评分总体比较，差异均有统计学意义( F组别＝119.351， P<0.01； F时间＝86.219， P<0.01)，其中治疗组术前1 d、术后1周和术后1个月OSDI评分均低于相应时间点对照组，基线OSDI评分高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；治疗组术前1 d OSDI评分较基线值显著降低，术后1周较术前1 d显著升高，但显著低于基线水平，术后1个月OSDI评分较术后1周再次显著降低，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；对照组术后1周和术后1个月OSDI评分较术前1 d和基线值明显升高，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。治疗组术前1 d、术后1周和术后1个月角膜荧光素染色眼数明显少于相应时间点对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.01)。治疗组治疗后各时间点SⅠt值均高于相应时间点对照组，但均较基线值明显升高，且术后1个月SⅠt值均较术前1 d和术后1周明显升高，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。治疗组术前1 d、术后1周和术后1个月TBUT值均大于相应时间点对照组和基线值，且术后1个月TBUT值较术后1周明显升高，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。治疗组术前1 d、术后1周和术后1个月泪河高度均大于相应时间点对照组和基线值，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。2个组不同时间点睑板腺萎缩不同评分眼数比较差异均无统计学意义(均 Z＝－0.628， P＝0.530)。对照组睑板腺排出能力不同评分眼数与治疗组基线、术前1 d、术后1周、术后1个月比较，差异均无统计学意义(均 P>0.05)。 结论:IPL是治疗白内障围手术期MGD相关干眼的有效选择，可以有效改善白内障合并MGD相关干眼患者白内障术后的症状和体征。

目的:探讨不同睑板腺按摩方案在儿童霰粒肿术后的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取2020年1—9月在北京儿童医院眼科门诊就诊的280例霰粒肿患儿为研究对象，按照随机数字表法将患者随机分为A、B、C、D 4组，其中A组70例，每2周进行1次按摩；B组70例，每4周进行1次按摩；C组70例，每2周进行1次按摩，并在按摩前予以热敷护理；D组70例，每4周进行1次按摩，并在按摩前予以热敷护理。分别于干预3、6个月时，比较4组患儿术后霰粒肿的复发率及睑板腺功能情况。结果:A、B、C、D组完成研究的患儿例数分别为65、67、66、67例。A、B、C、D组患儿在干预3个月时的术后霰粒肿复发率分别为10.77%（7/65）、19.40%（13/67）、1.52%（1/66）、1.49%（1/67），差异有统计学意义（ P<0.05）；进一步两两比较，C组患儿复发率低于A组、B组，D组患儿复发率低于A组、B组，差异均有统计学意义（ P<0.05）；其余各组间比较，差异均无统计学意义（ P>0.05）。干预6个月时A、B、C、D 4组患儿术后霰粒肿的复发率分别为9.23%（6/65）、16.42%（11/67）、1.52%（1/66）、1.49%（1/67），差异有统计学意义（ P<0.05）；进一步两两比较，C组患儿复发率低于A组、B组，D组患儿复发率为低于A组、B组，差异均有统计学意义（ P<0.05）；A、B组比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。干预3个月和6个月时4组患儿睑脂排出难易程度评分比较，差异有统计学意义（ P<0.05）；进一步两两比较，C组患儿睑脂排出难易程度评分低于A组、B组患儿，D组患儿睑脂排出难易程度评分低于A组、B组患儿，差异均有统计学意义（ P<0.05）；其余各组间比较，差异均无统计学意义（ P>0.05）。干预3个月和6个月时4组患儿睑脂性状评分比较，差异有统计学意义（ P<0.05）；进一步两两比较，C组患儿睑脂性状评分低于A组、B组患儿，D组患儿睑脂性状评分低于A组、B组患儿，差异均有统计学意义（ P<0.05）；其余各组间比较，差异均无统计学意义（ P>0.05）。 结论:热敷护理能够增强睑板腺按摩效果，提高睑板腺功能，利于睑板腺分泌物的排出，能够有效降低患儿术后霰粒肿的复发率，值得临床推广。