本文报道1例发生于52岁男性的睾丸恶性大细胞钙化型支持细胞瘤。组织学表现为肿瘤细胞排列成条索状，细胞多角形，具有丰富的嗜酸性胞质，核仁清晰，核分裂象易见。间质黏液样变，多量钙化伴中性粒细胞浸润。可见脉管侵犯。免疫组织化学显示：α抑制素、S-100蛋白、Calretinin阳性表达。肿瘤425基因panel二代测序显示：PRKAR1A第8号外显子第648位碱基缺失c.648del（p.A217Qfs*5）突变。该病非常罕见，目前随访18个月，患者出现了广泛转移，提示病理医师在工作中需注意罕见的该肿瘤提示为恶性的组织学特征，并加强随诊。

目的:探讨性发育异常患者性腺的病理形态学特点及其鉴别诊断。方法:收集解放军总医院第七医学中心2007年4月至2021年7月临床诊断为两性畸形且在本院病理科有性腺活检的病例，复阅全部活检病理切片，从中筛选出性腺病理形态学异常的病例。分析其临床和影像学资料及核型等，补充免疫组织化学检查并复习相关文献。结果:镜下观察筛选出卵睾型性发育异常7例，病理特征是同一个体同时有卵巢和睾丸分化；患者年龄均小于15岁，社会性别男女比例为2∶5；临床表现均为外生殖器外观异常；B超检查发现女性患儿均有睾丸样物，男性患儿均有隐睾；46，XX核型最多。筛选出未分化性腺组织及条索状性腺各1例。未分化性腺组织生殖细胞既不在曲细精管中也不在卵泡中，而是随机分布在卵巢型间质背景中，有时伴有未成熟的性索。条索状性腺类似于无生殖细胞的未分化性腺组织。免疫组织化学FOXL2在粒层细胞阳性表达，支持细胞阴性；SOX9表达与之相反；OCT4在卵母细胞弱阳性/阴性表达，在未分化性腺组织中生殖细胞核阳性表达。结论:性腺活检需明确4种分化模式：卵巢分化、睾丸分化、未分化性腺组织及条索状性腺。SOX9阳性提示睾丸分化，FOXL2阳性证实卵巢分化，同一组织内两者都有表达则是卵睾分化。鉴别出未分化性腺组织非常重要，因未分化性腺组织将来发展为性腺母细胞瘤概率高。

报道1例罕见的幼儿肾外（睾丸）肾母细胞瘤病例，并分析其临床病理特点、鉴别诊断并复习相关文献。镜下观察：肿瘤组织主要由未分化的胚芽组织、间胚叶性间质和上皮样成分3种基本成分构成。免疫组织化学染色显示：胚芽成分弥漫表达WT-1；上皮成分表达广谱细胞角蛋白（CKpan），间质横纹肌分化区域表达波形蛋白。

目的:评估睾丸部分切除术(PO)治疗良性睾丸肿瘤的临床疗效和结局。方法:回顾性分析2013年12月至2021年7月在本院行睾丸部分切除术的16例良性睾丸肿瘤的临床资料。记录患者的基本资料、手术时间、住院时间，分析肿瘤标志物、病理和并发症情况，比较睾丸囊性与实性病变的临床特点。结果:睾丸囊性病变11例，包括睾丸表皮样囊肿5例，睾丸囊肿6例；睾丸实性病变5例，包括畸胎瘤2例，睾丸间质细胞瘤、异位骨化和结核性肉芽肿各1例。与睾丸实性病变相比，睾丸囊性病变的最大直径显著增大，差异有统计学意义( P＝0.011)。睾丸囊性与实性病变患者的年龄、病程、手术时间、肿瘤标志物比较，差异均无统计学意义(均 P>0.05)。随访(40.5±28.8)个月，所有患者无睾丸附睾炎、尿路感染、伤口感染等并发症发生。 结论:良性睾丸肿瘤的病理类型多种多样，睾丸囊性病变的大小一般大于睾丸实性病变，PO是一种在技术上可行、安全、能有效治疗良性睾丸肿瘤的方法。

卵巢Leydig细胞瘤(Leydig cell tumor, LCT)，又称卵巢睾丸间质细胞瘤，是一种罕见的性索间质类肿瘤，其发生率极低，约占所有卵巢肿瘤0.1%。LCT多伴有雄激素升高的临床表现，影像学表现有时缺乏特异性，确诊需依据组织病理学，手术是其主要治疗方法，术后预后较好。现回顾性分析我院收治的1例卵巢Leydig细胞瘤患者的诊治过程，并结合相关文献对该疾病进行分析，探讨LCT的临床特点、诊断和治疗进展，以提高对该病的诊治水平。

目的:探讨睾丸旁脂肪肉瘤的临床病理学特征及鉴别诊断。方法:收集2012至2020年北京大学第三医院手术切除病例（11例）及外院会诊病例（8例），经组织学、免疫组织化学EnVision法及荧光原位杂交（FISH）检测确诊。结果:19例患者，年龄37~84岁，中位年龄57岁。临床初步诊断为精索/腹股沟肿物（9例）、阴囊肿物（7例）和腹股沟疝（3例）。6例为复发病例，均发生在肿物局部切除后，其中1例为盆腔原发肿瘤局部蔓延所致。组织学类型包括10例高分化脂肪肉瘤（WDLPS）和9例去分化脂肪肉瘤（DDLPS）。WDLPS以脂肪瘤样-硬化性-炎症性亚型混合存在多见（6例），4例为单纯脂肪瘤样；DDLPS有低级别（3例）和高级别（6例）去分化，呈黏液纤维肉瘤样、炎症性肌纤维母细胞瘤样、纤维肉瘤样、多形性未分化肉瘤和多形性脂肪肉瘤样结构。5例WDLPS和2例DDLPS有明显炎性细胞反应。3例伴有骨化，包括2例WDLPS和1例DDLPS。免疫组织化学显示，脂肪分化细胞、WDLPS区的梭形间质细胞和DDLPS区的去分化细胞均表达MDM2（8/10）和CDK4（10/10）；S-100蛋白表达于脂肪分化细胞（10/10）；CD34在高分化区域的梭形间质细胞及去分化区域弥漫或局灶表达（10/10）。MDM2基因FISH检测显示多拷贝点簇状扩增（12/12）。结论:睾丸旁脂肪肉瘤以WDLPS和DDLPS多见，其组织学表现复杂多样，染色体12q14-q15区域（含MDM2和CDK4基因）扩增有助于确诊。

目的 探讨微小RNA(microRNA,miRNA)中的miR-221-3p靶向DNA损伤诱导转录本4(DNA-damage-inducible transcript 4,DDIT4)对镉诱导小鼠睾丸间质细胞凋亡的影响和机制.方法 小鼠睾丸间质细胞(mouse testicular stromal cells,TM3)经不同浓度的镉(0、10、20、30和40 μmol/L)染毒后,使用CCK-8检测细胞活性.提取镉染毒TM3细胞的总RNA,以差异倍数(fold change,FC)＞1.2,P＜0.05作为标准筛选显著差异表达miRNA.TM3细胞分为空白对照组、阴性对照组、镉染毒组(CdCl2,20 μmol/L)和镉染毒+miR-221-3p模拟物组,其中对镉染毒+miR-221-3p模拟物组,先将miR-221-3p模拟物转染进TM3细胞,再联合镉染毒24 h.Hoechst染色检测细胞形态,流式细胞仪分析细胞凋亡率,实时荧光定量PCR和Western blot免疫印迹法检测DDIT4表达水平,双荧光素酶报告基因实验验证miR-221-3p与DDIT4的结合,生物信息学分析DDIT4的功能及与细胞凋亡的关联,过表达miR-221-3p后观察B淋巴细胞瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)和B淋巴细胞瘤-2相关X蛋白(Bcl-2 associated X protein,BAX)的表达水平.结果 镉染毒可降低TM3细胞活性且存在剂量-效应关系.细胞形态学发现,与对照组相比,镉染毒组细胞皱缩、细胞核浓染,凋亡率升至19.66％±0.45％(P＜0.01);与镉染毒组相比,镉染毒+miR-221-3p模拟物组正常形态细胞增多,凋亡率降至13.76％±0.37％(P＜0.05).镉染毒组miR-221-3p表达水平下调(P＜0.01),DDIT4表达水平上调(P＜0.05).生物信息学分析和双荧光素酶报告分析发现DDIT4为miR-221-3p的靶基因之一.与镉染毒组相比,镉染毒+miR-221-3p模拟物组DDIT4表达水平下调(P＜0.05),Bcl-2/BAX比值由0.54±0.03增加为0.71±0.04.结论 miR-221-3p通过靶向DDIT4进而抑制镉诱导的TM3细胞凋亡.

基于扩散张量成像-阿尔卑斯指数的脑出血胶质淋巴系统功能评价;颈椎间盘源性疼痛相关脑网络静息态功能连接研究;非增强T2-液体衰减反转恢复脑干表面高信号肺腺癌软脑膜转移的临床及影像特征分析;颈动脉分叉处几何形态与动脉粥样硬化斑块易损性的相关性研究;肺动脉肉瘤CT和 MRI的影像特征分析;实变肿瘤体积比鉴别诊断早期肺腺癌亚型的价值;Revolution CT在中央型肺癌伴肺不张瘤-肺界面鉴别中的价值;肺结节性淋巴组织增生的临床和CT表现及文献复习;基于人工智能的冠状动脉CT血管成像斑块特征与冠状动脉周围脂肪衰减指数的相关性研究;冠状动脉斑块及血管周围脂肪组织参数与非酒精性脂肪肝之间的相关性研究;数字化乳腺钼靶特征、LMR水平与浸润性乳腺癌临床预后的相关性研究;MRI定量增强参数对乳腺癌的诊断价值及其与组织HER-2、ANG-2表达的关系;低剂量CT仿真结肠镜在结直肠肿瘤中的应用;CT特征对鉴别基于倾向性得分匹配的胃平滑肌瘤和胃间质瘤的价值;影像组学联合机器学习预测胃癌脉管癌栓及神经侵犯的可行性研究;睾丸性索-间质瘤MRI表现;MRI体素内不相干运动对高原妊高征胎盘微循环及微结构的研究;妊娠期合并卵巢上皮源性肿瘤的影像表现及临床分析;纤维卵泡膜细胞瘤和卵巢纤维瘤的临床特点及 MRI诊断;超声联合MRI对胎儿泌尿系统发育异常的诊断价值;CT在肾实质型尿路上皮癌诊断及鉴别诊断中的价值;T2*mapping对新兵奔袭集训前后膝关节软骨及软骨下骨的量化研究;高分辨率MRI对腰椎间孔狭窄神经根受压诊断价值;多模态MRI在眼内期视网膜母细胞瘤疗效评估中的应用;儿童胸腺淋巴上皮瘤样癌的CT表现及临床特征并文献复习;聚多卡醇泡沫联合无水乙醇硬化治疗儿童下肢静脉畸形;高原环境下CT引导经皮肺穿刺活检术后并发症的危险因素分析;HASTE-DL与BLADE-TSE序列在肝脏T2WI扫描中的对照研究;腕关节尺偏旋后45°掌下斜位应用于舟状骨腰部骨折、移位的诊断效能分析;低能级靶重建结合自适应统计迭代重建算法在下肢静脉成像中的应用;学龄前儿童胸部CT检查过程中陪护位置的选择;胶质瘤术前 MRI纹理分析对术后预后的指导价值;铁对定量CT骨密度测量影响的体外研究;计算机辅助诊断对前列腺癌多参数MRI诊断的影响:多读片者多病例研究;肝泡状棘球蚴病活性的影像学评估进展;SAPHO综合征的影像学研究进展;胡桃夹综合征影像诊断研究进展;非小细胞肺癌转录组学进展;人工智能在肿瘤介入治疗的应用进展;角色互换教学融合PDCA循环在放射科教学阅片中的应用研究.

支持细胞瘤是一种睾丸性索-间质肿瘤(TSCST),通常由功能获得性CTNNB1 变异驱动. 最近,分子病理研究已经证明了具有功能缺失的APC变异的TSCSTs(包括支持细胞肿瘤),胚系APC基因改变可能会增加病人罹患TSCSTs的可能性.

大细胞钙化型支持细胞瘤属于睾丸非生殖细胞瘤分类中十分罕见的性索间质肿瘤,目前仍未见合并弱精子症的报道,本文以我院收治1例大细胞钙化型支持细胞瘤合并弱精子症患者临床资料为基础,查阅相关资料对其进行回顾性文献复习并探讨大细胞钙化型支持细胞瘤的临床诊治策略及该病与弱精子症的联系.